Overzicht
Een chronische hoest die erger wordt, kan een vroeg symptoom zijn van longkanker. Als je hoest vervelend is en eraan vasthoudt, is het een goed idee om naar een dokter te gaan.
Hoesten is een van de meest voorkomende redenen waarom mensen een arts bezoeken. Hoewel de meeste hoest goedaardige oorzaken hebben, kan een ernstige hoest die aanhoudt, wijzen op een ernstiger onderliggende aandoening.
Als longkanker betrokken is bij de hoest, hoe eerder het wordt ontdekt, hoe beter de uitkomst. Vaak heeft vroege longkanker geen merkbare symptomen, dus wordt het meestal gediagnosticeerd in een vergevorderd stadium wanneer het moeilijker te behandelen is.
Niet iedereen met vroege longkanker hoest. De Lung Cancer Alliance stelt dat ongeveer 50 procent van de mensen hoesten in het vroege stadium van longkanker, voordat de kankercellen zich hebben verspreid naar andere delen van het lichaam.
Een studie uit 2017 meldt dat ongeveer 57 procent van de mensen met longkanker hoesten. Bij longkanker in een laat stadium is het percentage hoger. Volgens een rapport uit 2018 hoest tot 90 procent van de mensen met vergevorderde longkanker.
Elke vorm van longkanker kan in verband worden gebracht met hoesten. Maar sommige vormen van longkanker hebben vaker een hoest als een symptoom, omdat de kankercellen de luchtwegen in uw longen belemmeren. Plaveiselcelcarcinoom en kleincellige ongedifferentieerde longkanker zijn waarschijnlijker geassocieerd met hoesten.
Hoe weet ik of het longkanker is?
Er is geen eenvoudige manier om te bepalen of longkanker de oorzaak is van je hoest. Uw hoest kan goedaardig zijn of gepaard gaan met een aantal onderliggende ziekten. Artsen gebruiken professionele richtlijnen om hoest te diagnosticeren en te behandelen.
Uw arts zal vragen stellen over uw medische en rookgeschiedenis om de oorzaak van de hoest te bepalen. Ze zullen vragen stellen over andere begeleidende symptomen, zoals koorts, koude, vermoeidheid, kortademigheid, heesheid, pijn op de borst of gewichtsverlies. Ze willen ook weten wanneer je hoest begon, of het erger is 's nachts, en wanneer het erger werd of nieuwe functies ontwikkelde.
Als de arts longkanker vermoedt, bestellen ze screening en andere tests om een diagnose te bevestigen.
Een studie van 2005 die de symptomen van Britse longkankerpatiënten op het moment van hun diagnose onderzocht, vond dat naast het roken van sigaretten, er zeven veel voorkomende symptomen waren die geassocieerd werden met longkanker bij diagnose:
- bloed spugen (hemoptysis)
- gewichtsverlies
- verlies van eetlust
- ademhalingsmoeilijkheden (kortademigheid)
- pijn op de borst
- hoesten
- vermoeidheid
De sterkste associaties met longkanker, naast roken, waren:
- bloed spugen
- moeite met ademhalen
- abnormale ademhalingspatronen
Andere oorzaken van hoest
Hoesten, zowel acuut als chronisch, kunnen vele oorzaken hebben. Een acute hoest is gedefinieerd als die minder dan drie weken duurt. Een chronische hoest is er een die meer dan acht weken aanhoudt.
De meest voorkomende oorzaken van een acute hoest zijn bovenste luchtweginfecties en acute bronchitis. Een studie vond dat deze verantwoordelijk waren voor meer dan 60 procent van de gediagnosticeerde acute hoest.
De meest voorkomende oorzaken van een chronische hoest zijn:
- postnasale infusie
- astma
- zure reflux (gastro-oesofageale refluxziekte of GERD)
- infecties
- bloeddruk medicijnen (ACE-remmers)
- chronische bronchitis
- chronische obstructieve longziekte (COPD)
- obstructieve slaapapneu
- chronisch snurken
- chronische amandelvergroting
- emphysema
Andere minder vaak voorkomende oorzaken zijn bronchiale aandoeningen, cystische fibrose, kinkhoest, longontsteking en hartfalen.
Andere symptomen van longkanker
Het hebben van een aanhoudende hoest is een van de eerste symptomen van longkanker, voordat de kanker zich heeft verspreid (uitgezaaid) voorbij uw longen. Ongeveer de helft van de mensen met vroege longkanker heeft een chronische hoest.
In één onderzoek was het ophoesten van bloed de sterkste voorspeller van longkanker, maar minder dan 5 procent van de mensen meldde het als een vroeg symptoom.
Andere symptomen van longkanker zijn onder andere:
- veranderingen in de intensiteit van uw hoest of de productie van slijm
- toenemende kortademigheid (kortademigheid)
- pijn op de borst, schouders of rug
- piepende ademhaling
- vermoeidheid
- heesheid of andere veranderingen in uw stem
- longontsteking of andere terugkerende longproblemen
- gewichtsverlies
Zodra de kankercellen zijn uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam, kunt u andere symptomen hebben. De meest voorkomende plaatsen die longkanker verspreidt, zijn andere delen van uw longen, lymfeklieren, botten, hersenen, lever en bijnieren.
Symptomen van uitgezaaide longkanker zijn onder meer:
- botpijn of gewrichtspijn
- hoofdpijn, als je hersenen zijn geïnfecteerd
- zwelling in uw nek of gezicht
- verlies van eetlust
- zwakte en vermoeidheid
U kunt andere symptomen hebben, afhankelijk van het orgaan waar de kanker zich heeft verspreid.
Hulp zoeken voor je hoest
Als u zich zorgen maakt over een aanhoudende hoest, raadpleeg dan een arts om mogelijke oorzaken en behandeling te bespreken. Als je bloed ophoest, ga dan meteen naar een arts.
Als u longkanker vermoedt vanwege uw symptomen of het risico op longkanker, zijn er vele tests die uw arts kan doen om te bepalen of het kanker is of iets anders. Diagnostische tests omvatten:
- thoraxfoto's of een CT-scan
- analyse van je sputum om kankercellen te zoeken
- biopsie, inclusief een bronchoscopie of naaldbiopsie
Je hoest beheersen
Afhankelijk van het stadium van uw longkanker en uw algemene gezondheid, kunt u een operatie ondergaan om de kankerachtige longtumor te verwijderen. U kunt ook chemotherapie, bestraling of andere behandelingen ondergaan om de pijn te verlichten en de kankercellen te doden.
Maar soms kunnen deze behandelingen uw hoest niet verlichten. In sommige gevallen kan een hoest een bijwerking zijn van de behandeling van longkanker.
Een chronische hoest met longkanker kan uitputtend zijn.Het kan hoofdpijn, duizeligheid, zweten, verlies van eetlust en slaapverlies veroorzaken. Conventionele behandelingen zijn geneesmiddelen om hoest te onderdrukken en pijn te verlichten.
Een studie uit 2017 wees uit dat hoest vaak een onderbehandeld symptoom is van longkanker. Om de situatie te verhelpen, heeft deze studie de richtlijnen van het American College of Chest Physicians (CHEST) bijgewerkt om artsen een specifieke stapsgewijze aanpak te geven voor het behandelen van longkankerhoest.
De studieadviezen omvatten:
- identificatie en behandeling van eventuele naast elkaar bestaande aandoeningen die samenhangen met uw hoest
- hoest onderdrukking oefeningen
- endobronchiale brachytherapie, een nieuwe behandeling die hoge doses straling op tumoren richt
- gebruik van demulcents, stoffen die de slijmvliezen omhullen en verzachten
- gebruik van opiaten, wanneer andere remedies zijn mislukt
- gebruik van andere geneesmiddelen, zoals levodropropizine, moguisteine, levocloperastine of natriumcromoglycaat
- gebruik van lokale anesthetica, zoals lidocaïne / bupivacaïne of benzonataat
- deelname aan gerandomiseerde gecontroleerde studies van nieuwe geneesmiddelen die kunnen helpen bij het beheersen van hoest, zoals diazepam, gabapentine, carbamazepine, baclofen, amitriptyline en thalidomide
De vooruitzichten
Als u last hebt van chronische hoest, raadpleeg dan uw arts om de oorzaak en mogelijke behandelingen te achterhalen. Hoe vroeger longkanker werd ontdekt, hoe beter uw kansen op herstel. Er zijn nog geen behandelingen voor uitgezaaide longkanker, dus een vroege diagnose is essentieel.
