Waarom Joint Replacement Surgery?
Ernstig gezamenlijk ongemak kan een aanzienlijke invloed hebben op de kwaliteit van uw leven. Het kan je misschien weerhouden van de activiteiten waar je van houdt, zoals dansen, sporten of wandelen. Of erger nog, dit kan een negatieve invloed hebben op uw vermogen om noodzakelijke dagelijkse activiteiten uit te voeren, zoals huishoudelijke taken en woon-werkverkeer. Gewrichtspijn is een ernstig probleem dat niet beperkt is tot ouderen, en de oorzaken ervan, zoals artrose, treffen meer en meer mensen, en op een vroegere en oudere leeftijd.
Behandelingsopties variëren van eenvoudige pijnstillers tot een volledige operatie voor gewrichtsvervanging. Als u ernstige gewrichtsproblemen ondervindt, kan een chirurgische behandeling u helpen uw pijn te verminderen en de natuurlijke beweging te herstellen. In de Verenigde Staten worden jaarlijks meer dan 780.000 operaties voor gezamenlijke vervanging van gewrichten uitgevoerd. Gewrichtsvervangende operaties hebben een extreem hoog slagingspercentage om de pijn aanzienlijk te verlichten en individuen in staat te stellen een actiever en bevredigender leven te leiden.
Degeneratieve gewrichtsziekten
Artrose, reumatoïde artritis en traumagerelateerde artritis zijn de meest voorkomende oorzaken van chronische gewrichtspijn in de heup en de knieën.
Van de drie is osteoartritis de meest voorkomende gewrichtsaandoening. Dit type artritis zorgt ervoor dat het kraakbeen dat fungeert als demping tussen botgewrichten wegslijt. In latere stadia van de ziekte slijt het kraakbeen volledig, waardoor botten tegen het bot wrijven. De ziekte komt vaak voor bij mensen ouder dan 60 jaar, maar kan ook bij jongere personen voorkomen. Een andere mogelijke oorzaak van ernstige gewrichtspijn is reumatoïde artritis, een auto-immuunziekte die een ontsteking van de gewrichten en de omliggende weefsels veroorzaakt. Reumatoïde artritis treft jong en oud. De op twee na meest voorkomende oorzaak van gewrichtsongemakken is traumagerelateerde artritis, die het gevolg kan zijn van schade aan het gewricht ten gevolge van een eerder letsel. Onjuiste genezing kan leiden tot overmatige slijtage van het gewrichtsoppervlak, een verminderde bloedtoevoer naar het gewricht (avasculaire necrose genaamd) en artritis.
Alle drie deze vormen van artritis kunnen de fysieke activiteit beperken en de mobiliteit ernstig beperken tot een punt waar het dagelijks leven negatief wordt beïnvloed. Ernstige gewrichtspijn kan er ook voor zorgen dat u niet in staat bent om te slapen of om 's nachts herhaaldelijk wakker te worden.
Niet-chirurgische behandelingen
Alvorens tot een operatie over te gaan, is het misschien het beste om conservatievere behandelingsopties na te streven. Milde gewrichtspijn kan worden behandeld met vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol (Tylenol) of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals ibuprofen (Advil, Motrin). Sommige personen die lijden aan gewrichtspijn kunnen worden behandeld met corticosteroïden, die in de gewrichten worden geïnjecteerd om ontstekingen te verminderen. Alle patiënten met gewrichtspijn moeten deelnemen aan oefeningen die de balans, flexibiliteit en bewegingsbereik vergroten. Deze omvatten wandelen, zwemmen, yoga, stretching en isometrische oefeningen. Massages en warmtebehandeling kunnen ook de gewrichtspijn verlichten.
In het geval van reumatoïde artritis kunnen naast het hierboven beschreven medicatie- en trainingsregime ook ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen zoals methotrexaat of modulatoren van witte bloedcellen zoals abatacept of rituxen worden voorgeschreven.
Volledige gewrichtsvervangende operatie
Als deze behandelingen echter niet succesvol zijn gebleken in het verminderen van pijn in uw heupen en knieën, is het misschien tijd om een volledige gewrichtsvervangende operatie te overwegen. Een volledige gewrichtsvervangingsoperatie is hoe het klinkt: de vervanging van een ziek gewricht, in dit geval de knie of de heup, met prothesen van metaal, plastic of keramiek. De prothetische componenten zullen de stabiliteit van het gewricht verbeteren, de algehele mobiliteit verbeteren en dat gebied van het li- chaam van pijn bevrijden.
De eerste knievervanging werd uitgevoerd in 1968 en de eerste heupprothese in 1969. In de jaren daarna zijn er veel verbeteringen aangebracht in zowel chirurgische materialen als in technieken. Kunstmatige gewrichten zijn nu duurzamer en kunnen worden gemaakt om de originele verbinding met een hoge mate van nauwkeurigheid te dupliceren. Nieuwe chirurgische technieken vereisen minder invasieve incisies en zorgen voor snellere hersteltijden.
Iedereen die last heeft van extreme heup- of kniepijn waardoor hij niet dagelijks kan leven, moet overwegen om een vervangende operatie uit te voeren. Het is een mythe dat heup- en knieprothesen alleen voor ouderen zijn. Gewrichtsvervangende chirurgie wordt aanbevolen op basis van de pijn en handicap van een patiënt, niet van de leeftijd. Gezamenlijke vervangingen zijn met succes uitgevoerd bij patiënten van alle leeftijden, van jongere patiënten met juveniele artritis tot oudere patiënten met degeneratieve artritis.
Bovendien stellen geavanceerde technologieën patiënten met artritis nu in staat om een operatie in een eerder stadium te overwegen. Nieuwe modellen van prothetische gewrichten kunnen bijvoorbeeld tot twintig jaar meegaan zonder te worden vervangen. Vroege diagnoses en behandeling van artritis zijn belangrijk voor uw lichamelijke gezondheid op de lange termijn. Artritis is een degeneratieve ziekte die in de loop van de tijd erger wordt als hij onbehandeld blijft en het essentieel is om gewrichtspijn zo vroeg mogelijk aan te pakken. Als u denkt dat een operatie kan helpen, bespreek de optie dan met een orthopedisch chirurg en werk eerder vroeger dan later.
Gewrichtsvervangende operaties hebben ongelooflijk veel succes. Toch moet je realistisch zijn in je verwachtingen. Volledig herstel duurt ongeveer drie tot zes maanden, waarna u zonder hulp kunt lopen, terugkeert naar normale dagelijkse activiteiten en geniet van recreatieve activiteiten met weinig impact. Met een operatie voor gewrichtsvervanging kunt u echter niet meer doen dan u zou kunnen voordat u artritis kreeg. De rest van je leven moet je bepaalde activiteiten vermijden, zoals sport met een hoge impact.Toch zul je vrijwel zeker terugkeren naar een low-impact recreatieve activiteit en een actief leven kunnen leiden met aanzienlijk minder pijn dan voorheen.
