Wat is een spiraaltje?
Intra-uteriene apparaten (IUD's) zijn kleine apparaten die in uw baarmoeder worden geplaatst om het proces van inseminatie te onderbreken. Spiraaltjes zijn al tientallen jaren op en van de markt. Ze zijn erg populair over de hele wereld en een van de meest effectieve vormen van anticonceptie. Twee tot acht op de 1000 vrouwen met spiraaltjes worden zwanger in een jaar van normaal gebruik.
Er zijn twee soorten IUD: koper en hormonaal. Momenteel zijn er vier merken van spiraaltjes verkrijgbaar in de Verenigde Staten: ParaGard is een koper-spiraaltje en Mirena, Liletta en Skyla zijn hormonale spiraaltjes die progestageen gebruiken.
Spiraaltjes zijn voor veel vrouwen een uitstekende keuze voor anticonceptie. Ze zijn echter niet de beste keuze voor vrouwen met een hoog risico op seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's).
Hoe werkt een spiraaltje?
Zowel het koperen als het hormonale type spiraaltje werken door het moeilijk te maken voor sperma om je ei te bereiken.
ParaGard veroorzaakt een ontstekingsreactie in de bekleding van uw baarmoeder. Deze ontsteking is giftig voor sperma. Het maakt je baarmoeder ook vijandig voor implantatie, als bevruchting optreedt. Maar recente studies hebben geen bewijs gevonden dat bevruchting ooit voorkomt. ParaGard werkt tot 10 jaar nadat het is ingebracht.
Mirena werkt om de bekleding van uw baarmoeder te verdunnen om te voorkomen dat er sperma in uw eileiders terechtkomt waar bevruchting moet plaatsvinden. Het progestageen dat vrijkomt, verdikt ook je baarmoederhalsslijm en kan de eisprong voorkomen. Mirena kan tot vijf jaar na het inbrengen blijven bestaan. Skyla en Liletta zijn kleiner en bevatten een lagere dosis progestageen. Ze verdunnen beide de voering van de baarmoeder en kunnen tot drie jaar duren.
Hoe wordt een IUD ingevoegd?
Een spiraaltje wordt ingevoegd door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. Maak een afspraak met uw arts om te bepalen of het spiraaltje de beste optie voor anticonceptie voor u is. Een spiraaltje kan worden ingebracht wanneer het zeker is dat u niet zwanger bent.
Uw arts zal het spiraaltje inbrengen via uw baarmoederhals en in uw baarmoeder. De procedure duurt meestal minder dan 15 minuten. Het kan met of zonder lokale anesthesie worden gedaan. Je zult waarschijnlijk wat krampen of ongemak voelen.
Er is een zeer klein risico van uitzetting wanneer het spiraaltje wordt geïmplanteerd. Gedurende de eerste paar maanden is het belangrijk om te controleren of het nog op zijn plaats zit. Je zou dit elke maand moeten doen.
Om uw spiraaltje te controleren:
- Was je handen met zeep en water.
- Steek je vinger in je vagina totdat je je baarmoederhals aanraakt.
- Voel de uiteinden van de draad.
Je zou de string moeten kunnen voelen. Als de string korter of langer aanvoelt dan normaal, is er mogelijk een probleem. Je moet het harde uiteinde van het spiraaltje niet voelen tegen je baarmoederhals.
Als er een probleem is, trek dan niet aan het koordje of probeer het spiraaltje zelf terug te plaatsen. Maak in plaats daarvan een afspraak met uw arts. Terwijl u wacht tot het spiraaltje wordt teruggeplaatst, gebruikt u een alternatieve vorm van anticonceptie.
Uitwijzing is zeldzaam. Als het gebeurt, zal het waarschijnlijk tijdens je menstruatie zijn. Uitzetting is het meest waarschijnlijk in de eerste paar maanden na het inbrengen.
Hoe effectief is een spiraaltje?
Beide soorten spiraaltjes zijn meer dan 99 procent effectief bij het voorkomen van zwangerschap. Ze zijn een van de meest effectieve vormen van anticonceptie die beschikbaar is. Ze zijn ook een van de gemakkelijkste vormen van anticonceptie, omdat ze voor 3 tot 10 jaar werken.
Wat zijn de voordelen van een spiraaltje?
Een spiraaltje heeft veel voordelen. Onder hen zijn:
- effectiviteit
- lang leven
- gemak: spiraaltje hoeft niet vóór de seks te worden voorbereid
- kan worden gebruikt tijdens de borstvoeding
- snel omkeerbaar als je zwanger wilt worden
- goedkoop: na de initiële inbrengkosten zijn er geen kosten meer voor 3 tot 10 jaar
Mirena, Liletta en Skyla kunnen ook helpen verlichten:
- menstruatie pijn
- zware periodes
- pijn van endometriose
ParaGard kan ook worden gebruikt als een vorm van noodanticonceptie. Volgens Planned Parenthood is het 99,9 procent effectief bij het voorkomen van een zwangerschap bij opname binnen vijf dagen na onbeschermde geslachtsgemeenschap.
Wat zijn de nadelen van een spiraaltje?
Zoals bij elke anticonceptiemethode, zijn er voor- en nadelen die u moet afwegen voordat u uw beslissing neemt om te gebruiken. Spiraaltjes hebben de volgende nadelen:
- ze beschermen niet tegen soa's
- inbrengen kan pijnlijk zijn
- ParaGard kan je menstruatie zwaarder maken
- ParaGard kan uw menstruatiekrampen ook verergeren
- Mirena, Liletta en Skyla kunnen je menstruatie onregelmatig maken
- ze vergroten je kans op infecties
Deze bijwerkingen verdwijnen meestal binnen de eerste zes maanden van gebruik.
Wat zijn de risico's van een spiraaltje?
Er is een risico op infectie wanneer u een spiraaltje gebruikt. Dit risico is het hoogst tijdens het inbrengen. U moet geen spiraaltje krijgen als u een soa heeft of kunt hebben. Bovendien worden spiraaltjes niet aanbevolen voor vrouwen die:
- kan zwanger zijn
- hebben onbehandelde baarmoederhalskanker
- baarmoederkanker hebben
- hebben onverklaarbare vaginale bloedingen
- hebben meerdere seksuele partners (vanwege verhoogd risico op soa's)
ParaGard wordt niet aanbevolen voor vrouwen die allergisch zijn of zouden kunnen zijn voor koper of voor vrouwen die de ziekte van Wilson hebben. In zeldzame gevallen kan een spiraaltje de baarmoederwand binnendringen. Als zwangerschap optreedt met een spiraaltje op zijn plaats, is er een verhoogd risico voor de zwangerschap.
Mirena, Liletta en Skyla worden niet aanbevolen voor vrouwen met een ernstige leverziekte of vrouwen die borstkanker hebben of kunnen hebben.
Omdat er een klein risico op infectie is wanneer uw arts het spiraaltje inbrengt, kunnen ze eerst testen op soa's.
