Polyposis is een aandoening waarbij goedaardige formaties bekend als poliepen zich vormen op de slijmvliezen.
Er zijn verschillende soorten poliepen, die elk worden vertegenwoordigd door een specifiek type weefsel waaruit de vorming van de poliep plaatsvindt.
Adenomateuze poliepen of adenoompoliepen worden gevormd uit kliercellen.
Ze zijn relatief zeldzaam, maar ze zijn het gevaarlijkst: dergelijke neoplasmata gaan in de meeste gevallen over in kanker.
Adenomateuze poliepen kunnen zich bijna overal in het lichaam vormen waar slijmvliezen aanwezig zijn.
echter meestal zijn lokalisatie van neoplasmata van adenomateuze etiologie:
• Het maagdarmkanaal (vooral de maag).
• Dikke darm (ook onderdeel van het maagdarmkanaal, maar deze lokalisatie moet apart worden onderscheiden).
• Endometrium (oppervlak van het baarmoederslijmvlies en het cervicale kanaal).
Symptomen en specifieke manifestaties van de pathologie hangen af van de locatie van het volumetrische proces.
Adenomateuze poliep: oorzaken
De oorzaken van een adenomateuze poliep zijn divers. Over het algemeen kunnen we praten over:
• Erfelijke factor. Genetische aanleg speelt bijna de grootste rol bij de vorming van adenomateuze formaties. Het is bewezen dat als een van de ouders lijdt of lijdt aan het beschreven probleem, het risico op het ontwikkelen van adenomateuze polyposis bij de nakomelingen met 50% toeneemt, vergeleken met gezonde mensen zonder erfelijke erfelijkheid. Op zichzelf is de poliep niet geërfd. Dit is een aanleg die kan worden "tenietgedaan" door zich te houden aan preventieve maatregelen.
• Slechte voeding. Het leidt tot stagnatie in het lichaam. Allereerst hebben we het over een teveel aan dierlijke vetten in het dieet. Het vlees wordt lang verteerd, in sommige gevallen blijven de resten van dierlijk voedsel tot een week of langer in het spijsverteringskanaal. Dit heeft een schadelijk effect op het kanaal, vooral de dikke darm. Dit kan leiden tot de vorming van adenomateuze poliepen.
• Frequente constipatie. Een direct gevolg van frequente constipatie is darmirritatie met fecale toxines. Dit is de weg naar de ontwikkeling van polyposis.
• vermenging. Dit is de reden voor de vorming van endometriumpolyposis.
• Meer dan 50 jaar oud. Op deze leeftijd treedt stagnatie op. Poliepen kunnen zich zowel in de darm als in de structuur van de baarmoeder vormen. Vooral vaak wordt de toestand voorafgegaan door de menopauze.
• Inactiviteit. Gebrek aan beweging leidt tot verminderde darmmotiliteit. Daarom is het vermogen van dit holle orgaan om ontlasting te evacueren verminderd. Waar het mee beladen is, is al gezegd.
• Overgeërfde ziekten.
Vaak moeten we het er niet over hebben, maar over het hele complex van redenen voor de ontwikkeling van adenomateuze polyposis, omdat deze ziekte polyetiologisch van aard is.
Adenomateuze poliep: tekenen
De tekenen van een adenomateuze poliep zijn afhankelijk van de specifieke locatie van het pathologische proces.
Polyposis van de maag
Adenomateuze poliepen van deze lokalisatie zijn uiterst zeldzaam. Poliepen van de maag gaan vooraf aan een kankerachtige laesie van het orgel. Onder de karakteristieke symptomen:
• Pijnsyndroom. Pijn in de maag is een frequente metgezel van polyposis. Hun intensiteit varieert van geval tot geval. Meestal is het een zwak pijnlijke pijn. Ongemak kan helemaal afwezig zijn. Het symptoom manifesteert zich onmiddellijk het meest direct na het eten.
• Ongemak in de epigastrische regio. Een gevoel van volheid van de maag, een gevoel van zwaarte, alsof de patiënt een zware steen had ingeslikt, enz.
• Dyspeptische symptomen. Onder hen: misselijkheid, vooral na het eten, braken. In ernstige gevallen worden onzuiverheden van bloed waargenomen bij braken. Maagzuur, oprispingen en andere manifestaties.
Colon polyposis
De dikke darm is de meest voorkomende lokalisatie van adenomateuze polyposis. Tekenen van een adenomateuze poliep van deze locatie zijn divers en omvatten:
• Pijnsyndroom. Pijn is vooral merkbaar wanneer deze zich in het rectum bevindt (in de anus, het middengedeelte). De aard en intensiteit van het ongemak is anders. In de regel is de pijn intens, pijnlijk, trekkend. Hoe groter de poliep, hoe intenser het pijnsyndroom. Het wordt intenser voordat de ontlasting plaatsvindt.
• Een zwaar gevoel in de maag. Versterkt onmiddellijk voor en na de ontlasting.
• Bloeden uit de darmen. Hun aard hangt af van de lokalisatie van het proces. Als het bloed scharlaken is, vers, omhult de ontlasting - we hebben het over de lage locatie van de poliep. Veel erger als de ontlasting in donkere tinten is gekleurd of als bloed in de structuur van ontlasting als aderen wordt opgemerkt. Dit kan wijzen op een huidig kwaadaardig proces of een zeer grote poliep.
Polyposis van de baarmoeder en het cervicale kanaal
Meestal manifesteert polyposis van de baarmoeder en het cervicale kanaal zich door de volgende symptomen:
• Pijn in de onderbuik van een trekkend karakter.
• Spotten spotten buiten de menstruatiecyclus.
• Onregelmatige menstruatie.
• Het onvermogen om zwanger te worden.
Bij grote maten is de poliep met het blote oog te zien.
Adenomateuze poliepen in de vroege stadia van ontwikkeling hebben mogelijk helemaal geen symptomen. Typische symptomen verschijnen naarmate de ziekte zich ontwikkelt. Formaties van dit type worden gekenmerkt door snelle groei en kwaadaardigheid; daarom is het belangrijk om op tijd te reageren.
Diagnostische maatregelen
De diagnose van een adenomateuze poliep is erg moeilijk omdat het een differentiële aanpak vereist en, bijgevolg, een histologisch en morfologisch onderzoek van neoplasma-weefsels. Het eerste dat de patiënt moet doen, is een specialist raadplegen. Dit is een proctoloog (met lokalisatie in het rectum), een gastro-enteroloog (met locatie in de maag, dikke darm), gynaecoloog (met lokalisatie van de baarmoeder). De arts zal een eerste diagnose stellen en de tactiek van het onderzoek helpen bepalen.
Het eerste wat een specialist doet, is gedrag klachtenonderzoek, hun aard en intensiteit. Proctologen en gynaecologen nemen hun toevlucht tot digitaal onderzoek en een aantal andere specifieke onderzoeken.
Dan komt de beurt instrumenteel onderzoek. Onder hen zijn:
• Röntgenfoto van de darm. Een informatief onderzoek, waarbij een beoordeling van de fysiologische toestand van het orgel wordt uitgevoerd.
• Coloscopie. De essentie van de studie is de introductie van een sonde in de dikke darm. Dit is de meest informatieve studie, die de mogelijkheid biedt om de toestand van de darm met uw eigen ogen te beoordelen.
• Sigmoïdoscopie. Uitgevoerd om het rectum te beoordelen. Het heeft veel gemeen met colonoscopie, maar omvat een minder uitgebreide beoordeling van de dikke darm, bovendien verschilt het minder ongemak voor de patiënt.
• Contract radiografie van de maag. Het wordt gebruikt om poliepen in de maag te detecteren.
• FGDS. Endoscopisch onderzoek van het maagslijmvlies.
• Colposcopie. Het wordt gebruikt om de toestand van de baarmoeder en het baarmoederhalskanaal te beoordelen.
• Echografie van de maag, baarmoeder.
• Biopsie. Het wordt uitgevoerd tijdens een endoscopisch onderzoek.
In het complex van deze instrumentele onderzoeken is het voldoende om een diagnose te stellen. Er is echter een histologisch onderzoek nodig om een einde te maken aan de vraag naar de oorsprong van het onderwijs. Laboratoriummethoden staan geen nauwkeurige diagnose toe, daarom worden ze zelden gebruikt en alleen om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen.
Adenomateuze poliep: behandeling
Chirurgische behandeling van een adenomateuze poliep.
Met kleine afmetingen nemen formaties hun toevlucht tot endoscopische verwijdering direct tijdens kolonie, sigmoïdoscopie of colposcopie.
Grote poliepen zijn onderworpen aan klassieke resectie.
Adenomateuze poliepen worden bovendien behandeld met chemotherapie na een operatie, omdat ze een hoog potentieel voor maligniteit hebben.
Adenomateuze poliep: preventie
Preventie van een adenomateuze poliep omvat een aantal aanbevelingen.
• Eerst moet u meer verplaatsen.
• Noodzaak om uw dieet te rationaliseren. Meer vezels - minder dierlijke vetten.
• U moet uw seksuele contacten zorgvuldig controleren. Frequente en onregelmatige seksuele relaties leiden tot polyposis en meer vreselijke problemen.
• Het is belangrijk om te stoppen met het gebruik van laxeermiddelen.
• Routinecontroles moeten regelmatig worden uitgevoerd. Vooral als de patiënt risico loopt (ouder dan 50 jaar, belast door erfelijkheid, enz.).
Adenomateuze poliepen worden gekenmerkt door een kwaadaardig beloop en veranderen bijna altijd in kanker. Het is eenvoudigweg onmogelijk om een poliep van adenomate oorsprong onafhankelijk te onderscheiden van onschadelijkere vormen. Daarom wordt bij de eerste verdenking aanbevolen om onmiddellijk een arts te raadplegen. Elke minuut telt.
