Wat is kwaadaardige otitis externa?
Otitis externa is een veel voorkomende oorontsteking die ook wel het zwemmersoor wordt genoemd. Het ontwikkelt zich in de gehoorgang die naar het trommelvlies leidt. In sommige gevallen kan otitis externa zich verspreiden naar het omliggende weefsel, inclusief de botten van de kaak en het gezicht. Deze infectie staat bekend als kwaadaardige otitis externa.
Hoewel otitis externa ook bekendstaat als zwemmeroor, is kwaadaardige otitis externa niet te wijten aan het achterblijven van water in de gehoorgang.
Bacteriën zoals Pseudomonas aeruginosa en Staphylococcus aureus vaak kwaadaardige otitis externa veroorzaken. Meer dan 90 procent van de mensen die kwaadaardige otitis externa ontwikkelen, heeft diabetes.
Kwaadaardige otitis externa is eerder een agressieve infectie dan een maligniteit of kanker. Een alternatieve naam voor kwaadaardige otitis externa is necrotiserende externe otitis. Als het niet wordt behandeld, kan kwaadaardige otitis externa levensbedreigend zijn.
Wat veroorzaakt kwaadaardige otitis externa?
Kwaadaardige otitis externa is niet vaak een complicatie van het oor van de zwemmer. Doorgaans treedt de aandoening op als u andere gezondheidsproblemen heeft of als u een behandeling krijgt die uw immuunsysteem kan verzwakken. Deze kunnen zijn:
- suikerziekte
- chemotherapie
- HIV
- AIDS
Als u een gecompromitteerd immuunsysteem en agressieve bacteriën in uw gehoorgang hebt, zal uw lichaam moeite hebben om infecties de baas te worden. Als de bacteriën een infectie veroorzaken, kan de infectie het weefsel van uw gehoorgang en de botten aan de basis van uw schedel beschadigen. Als het onbehandeld blijft, kan de infectie zich verspreiden naar uw hersenen, schedelzenuwen en andere delen van uw lichaam.
Wat zijn de symptomen van kwaadaardige otitis externa?
De symptomen van kwaadaardige otitis externa zijn gemakkelijk herkenbaar. Ze kunnen omvatten:
- aanhoudende en stinkende gele of groene drainage uit het oor
- oorpijn die erger wordt bij het bewegen van het hoofd
- gehoorverlies
- aanhoudende jeuk in de gehoorgang
- koorts
- Moeite met slikken
- zwakte in de gezichtsspieren
- stemverlies of laryngitis
- gezwollen en rode huid rond het oor
Als een van deze symptomen zich voordoet, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Vroegtijdige behandeling zal de verspreiding van de infectie helpen stoppen. Dit zal andere gezondheidscomplicaties die het gevolg zijn van de infectie verminderen.
Hoe wordt kwaadaardige otitis externa gediagnosticeerd?
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren om vast te stellen of u een kwaadaardige otitis externa heeft. Het examen bevat een complete gezondheidsgeschiedenis. Hierdoor kan uw arts onderliggende aandoeningen identificeren die uw immuunsysteem in gevaar kunnen brengen.
Tijdens het onderzoek zal uw arts in uw oor kijken om te zien of er een infectie is. Uw arts zal ook uw hoofd en achter uw oor onderzoeken. Als er drainage uit het oor is, kan uw arts een monster of een kweek nemen van de drainage. Ze sturen dit monster naar een lab voor analyse. Dit zal helpen de bacteriën te identificeren die de infectie veroorzaken.
Als u een kwaadaardige otitis externa heeft, kan uw arts aanvullende tests uitvoeren om te zien of de infectie zich heeft verspreid. Dergelijke tests omvatten:
- een neurologisch onderzoek
- een CT-scan van het hoofd
- een MRI-scan van het hoofd
- een radionuclidescan
Hoe wordt kwaadaardige otitis externa behandeld?
antibiotica
Behandeling voor kwaadaardige otitis externa omvat typisch antibiotische therapie. De aandoening kan moeilijk te behandelen zijn. U moet mogelijk enkele maanden antibiotica gebruiken. Mogelijk moet u de antibiotica intraveneus ontvangen of via een ader in uw arm als uw aandoening ernstig is. U moet de behandeling voortzetten totdat uit tests blijkt dat de infectie is verdwenen.
Chirurgie
U kunt een operatie nodig hebben als er aanzienlijke weefselbeschadiging optreedt als gevolg van de infectie. Chirurgie kan beschadigd weefsel verwijderen. Chirurgie vindt plaats nadat de infectie is genezen. Uw arts zal u vertellen of u een operatie nodig heeft.
Hoe kan ik kwaadaardige otitis externa voorkomen?
Het beste wat u kunt doen om kwaadaardige otitis externa te voorkomen, is om alle oorontstekingen van alle zwemmer te behandelen totdat ze weg zijn. Dit betekent het volgen van het advies van uw arts en het afmaken van de volledige dosis van uw antibiotica.
Als je een aangetast immuunsysteem hebt, moet je bovendien stappen ondernemen om je gezondheid te beschermen. Als u diabetes heeft, betekent dit dat u de bloedsuikerspiegel moet beheersen. Als u hiv heeft, betekent dit dat u zich moet houden aan medicijnen om de replicatie van het virus in uw lichaam te beheersen. Het beschermen van uw gezondheid is belangrijk voor het stimuleren van uw immuunsysteem en het voorkomen van het begin van een infectie.
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?
Als u een gecompromitteerd immuunsysteem heeft, kan de infectie terugkeren. Terugkerende infecties kunnen schade aan de schedelzenuwen en hersenen veroorzaken. Verspreiding van de infectie naar de hersenen is zeldzaam, maar dit kan blijvende letsels en zelfs de dood tot gevolg hebben. Volg de instructies van uw arts om terugkerende infecties te voorkomen.
