Waarom astma en COPD vaak verward zijn
Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een algemene term die progressieve ademhalingsaandoeningen zoals emfyseem en chronische bronchitis beschrijft. COPD wordt gekenmerkt door een afgenomen luchtstroom in de tijd, evenals een ontsteking van de weefsels die langs de luchtwegen lopen.
Astma wordt meestal beschouwd als een afzonderlijke ademhalingsziekte, maar wordt soms verward met COPD. De twee hebben vergelijkbare symptomen. Deze symptomen omvatten chronisch hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid.
Volgens de National Institutes of Health (NIH) hebben ongeveer 24 miljoen Amerikanen COPD. Ongeveer de helft van hen weet niet dat ze het hebben. Aandacht besteden aan symptomen - vooral bij mensen die roken of zelfs roken - kan mensen met COPD helpen om een eerdere diagnose te stellen. Vroege diagnose kan cruciaal zijn voor het behoud van de longfunctie bij mensen met COPD.
Ongeveer 40 procent van de mensen met COPD heeft ook astma. Astma wordt beschouwd als een risicofactor voor het ontwikkelen van COPD. Uw kans op het krijgen van deze dubbele diagnose neemt toe naarmate u ouder wordt.
Astma en COPD lijken misschien op elkaar, maar als u de volgende factoren nader bekijkt, kunt u het verschil tussen de twee aandoeningen beter begrijpen.
Leeftijd
Luchtwegobstructie treedt op bij beide ziekten. De leeftijd van de eerste presentatie is vaak het onderscheidende kenmerk tussen COPD en astma.
Mensen met astma worden typisch gediagnosticeerd als kinderen, zoals opgemerkt door Dr. Neil Schachter, medisch directeur van de afdeling ademhalingszorg van Mount Sinai Hospital in New York. Aan de andere kant, COPD-symptomen verschijnen meestal alleen bij volwassenen ouder dan 40 die huidige of voormalige rokers zijn, volgens de NIH.
Oorzaken
De oorzaken van astma en COPD zijn anders.
Astma
Experts weten niet zeker waarom sommige mensen astma krijgen, terwijl anderen dat niet doen. Het wordt mogelijk veroorzaakt door een combinatie van omgevings- en erfelijke (genetische) factoren. Het is bekend dat blootstelling aan bepaalde soorten stoffen (allergenen) allergieën kan veroorzaken. Deze verschillen van persoon tot persoon. Enkele veel voorkomende astma-triggers zijn: stuifmeel, huisstofmijt, schimmel, haar van huisdieren, luchtweginfecties, fysieke activiteit, koude lucht, rook, sommige medicijnen zoals bètablokkers en aspirine, stress, sulfieten en conserveermiddelen die aan sommige voedingsmiddelen en dranken worden toegevoegd, en gastro-oesofageale refluxziekte (GERD).
COPD
De bekende oorzaak van COPD in de ontwikkelde wereld is roken. In ontwikkelingslanden wordt het veroorzaakt door blootstelling aan dampen van brandende brandstof voor koken en verwarmen. Volgens de Mayo Clinic ontwikkelt 20 tot 30 procent van de mensen die regelmatig roken, COPD. Roken en roken irriteren de longen, waardoor de bronchiën en luchtzakken hun natuurlijke elasticiteit verliezen en overmatig uitzetten, waardoor de lucht uit de longen komt wanneer u uitademt.
Ongeveer 1 procent van de mensen met COPD ontwikkelt de ziekte als gevolg van een genetische aandoening die lage niveaus van een eiwit veroorzaakt dat alfa-1-antitrypsine (AAt) wordt genoemd. Dit eiwit helpt de longen beschermen. Zonder voldoende is longschade gemakkelijk, niet alleen bij rokers op de lange termijn, maar ook bij baby's en kinderen die nog nooit gerookt hebben.
Verschillende triggers
Het spectrum van triggers die COPD versus astma-reacties veroorzaken, is ook verschillend.
Astma
Astma wordt meestal verergerd door blootstelling aan het volgende:
- allergenen
- koude lucht
- oefening
COPD
Verergeringen van COPD worden grotendeels veroorzaakt door luchtweginfecties zoals longontsteking en griep. COPD kan ook verergeren door blootstelling aan milieuverontreinigende stoffen.
symptomen
COPD en astma-symptomen lijken uiterlijk vergelijkbaar, vooral de kortademigheid die bij beide ziekten optreedt. Hyperreactiviteit van de luchtwegen (wanneer uw luchtwegen zeer gevoelig zijn voor dingen die u inhaleert) is een veelvoorkomend kenmerk van zowel astma als COPD.
comorbidities
Comorbiditeiten zijn ziekten en aandoeningen die je hebt naast de hoofdziekte. Comorbiditeiten voor astma en COPD zijn ook vaak vergelijkbaar. Ze bevatten:
- hoge bloeddruk
- verminderde mobiliteit
- slapeloosheid
- sinusitis
- migraine
- depressie
- maagzweren
- kanker
Eén studie toonde aan dat meer dan 20 procent van de mensen met COPD drie of meer comorbide aandoeningen hebben.
behandelingen
Astma
Astma is een medische aandoening op de lange termijn, maar is er één die met de juiste behandeling kan worden behandeld. Een belangrijk deel van de behandeling omvat het herkennen van uw astma-triggers en het nemen van voorzorgsmaatregelen om ze te vermijden. Het is ook belangrijk om aandacht te besteden aan uw ademhaling om ervoor te zorgen dat uw dagelijkse astmamedicatie effectief werkt. Veel voorkomende behandelingen voor astma zijn onder andere:
- sneldrogende medicijnen (bronchodilatoren) zoals kortwerkende beta-agonisten, ipratropium (Atrovent) en orale en intraveneuze corticosteroïden
- allergiemedicatie zoals allergieschoten (immunotherapie) en omalizumab (Xolair)
- medicatie voor langdurige astmabestrijding zoals inhalatiecorticosteroïden, leukotriene modifiers, langwerkende bèta-agonisten, combinatie-inhalatoren en theofylline
- bronchiale thermoplastie
Bronchiale thermoplastie omvat het verwarmen van de binnenkant van de longen en luchtwegen met een elektrode. Het krimpt de gladde spieren in de luchtwegen. Dit vermindert het vermogen van de luchtwegen om aan te spannen, waardoor het gemakkelijker wordt om te ademen en mogelijk astma-aanvallen te verminderen.
Astma medicijnen "
COPD
Net als astma is COPD een langdurige aandoening en het doel van de behandeling is om de symptomen onder controle te houden, zodat u een actief en gezond leven kunt leiden. Omdat het een progressieve aandoening is, is een ander hoofddoel van de behandeling het voorkomen van verergering van de aandoening. Stop met roken en vermijd blootstelling aan passief roken. Dit is de enige manier om te voorkomen dat COPD erger wordt.Sommige stopmethoden omvatten nicotinevervangende producten en medicijnen, evenals therapie-, hypnose- en steungroepen.
Andere veel voorkomende behandelingen voor COPD zijn onder meer:
- medicijnen zoals bronchodilatoren, geïnhaleerde steroïden, combinatie-inhalatoren, orale steroïden, fosfodiësterase-4-remmers, theofylline en antibiotica
- longbehandelingen, inclusief zuurstoftherapie en pulmonale revalidatieprogramma's met educatie, lichaamstraining, voedingsadviezen en counseling om uw levenskwaliteit te verbeteren
- operaties zoals longvolumereductiechirurgie (verwijderen van gebieden van beschadigd longweefsel om de ruimte in de borstholte te vergroten voor het resterende gezonde longweefsel), longtransplantatie (vervanging van zieke en beschadigde longen door gezonde, gedoneerde longen), of bullectomie (verwijdering van abnormaal groot luchtruimtes vanuit de longen om de ademhaling te helpen verbeteren)
COPD: behandelingsopties "
Reactie op de behandeling
Zowel COPD als astma reageren goed op behandelingen zoals stoppen met roken en het openen van de luchtwegen, zoals bronchodilatoren. De longfunctie is echter alleen volledig omkeerbaar bij mensen met astma. Een diagnose van astma samen met COPD betekent vaak een snellere afname van de longfunctie naarmate COPD vordert. Dit is nog steeds het geval, zelfs bij mensen met milde vormen van de ziekte.
vooruitzicht
Zowel astma als COPD zijn aandoeningen op de lange termijn die niet kunnen worden genezen, maar de vooruitzichten verschillen van elkaar. Astma heeft de neiging om gemakkelijker te worden gecontroleerd op een dagelijkse basis. Terwijl COPD na verloop van tijd verslechtert. Terwijl mensen met astma en COPD de ziekten meestal voor het leven hebben, in sommige gevallen van astma bij kinderen, verdwijnt de ziekte volledig na de kindertijd. Zowel astma- als COPD-patiënten kunnen hun symptomen verminderen en complicaties voorkomen door zich aan hun voorgeschreven behandelplannen te houden.
