Vóór de zwangerschap leren weinig vrouwen over toxoplasmose en het overweldigende aantal mannen komt deze naam pas tegen het einde van het leven tegen.
Dit komt door verschillende factoren, waaronder een asymptomatisch verloop van de ziekte.
Als de ziekte voor een gezond persoon met een normaal immuunsysteem echter niet gevaarlijk is, is toxoplasmose tijdens de zwangerschap beladen met ernstige complicaties, zelfs de dood.
Toxoplasmose - wat is het?
Toxoplasmose verwijst naar de soorten TORCH-infecties (in staat om de foetus in de baarmoeder te infecteren). De ziekte wordt veroorzaakt door een vertegenwoordiger van het eenvoudigste type - Toxoplasma (Toxoplasma gondii). Voor het eerst werd de parasiet in 1908 ontdekt in hete landen in het knaagdier Gondi. Tot op de dag van vandaag is de belangrijkste bron van menselijke infectie met toxoplasmose uitwerpselen van huisdieren (meestal katten).
Parasietsporen (cysten) worden gekenmerkt door levensvatbaarheid buiten de gastheer. Toxoplasma behoudt zijn levensvatbaarheid gedurende een lange tijd, door voortdurende intracellulaire reproductie in de dunne darm van de gastheer, waarbij oöcysten worden gevormd die de darm verlaten met ontlasting. Als het immuunsysteem van de gastheer de parasieten niet aankan, verspreidt toxoplasmose zich via het bloed naar alle organen van het lichaam.
Mensen raken meestal besmet door het eten van rauw vlees en onvoldoende thermisch verwerkte groenten, bessen of greens waarmee een besmet dier in contact kwam.
Hoe werkt toxoplasmose
Nadat een oöcysten of cysten het menselijk lichaam zijn binnengekomen, begint het menselijke immuunsysteem toxoplasmose te bestrijden en produceert het antilichamen in het bloedserum, specifieke eiwitten van immunoglobulinen. Ze "grijpen" en vernietigen de parasiet en blijven voor altijd in het menselijk lichaam. Nu, zelfs als het het lichaam binnenkomt, kan Toxoplasma een persoon geen kwaad doen. Toxoplasmose is vergelijkbaar met waterpokken - op een dag opnieuw ziek zijn, zal het niet meer werken.
Het verloop van de ziekte is meestal asymptomatisch.. Alleen de griepachtige symptomen in het acute stadium van toxoplasmose, wanneer de parasiet net het lichaam is binnengekomen en het immuunsysteem zijn krachten "lanceert", kunnen op hun hoede zijn. Symptomen zijn onder meer koorts, gezwollen lymfeklieren, hoofdpijn en spierpijn en algemene zwakte. Ze vinden meestal plaats op hetzelfde moment als wanneer besmet met griep, en de persoon leert dat hij na lange tijd toxoplasmose had gehad, volgens de resultaten van een serologisch onderzoek.
Wie is gevaarlijk voor toxoplasmose
Maar dit geldt voor mensen met betrouwbare immuunbescherming. Wanneer het immuunsysteem verzwakt is, vooral in de postoperatieve periode, of in geval van immunodeficiëntie, verspreidt toxoplasmose zich via de lymfe en het bloed naar alle organen en weefsels en kan het dodelijke ziekten veroorzaken. Meestal beïnvloedt toxoplasma bij dergelijke patiënten de hersenen en veroorzaakt het encefalitis. Deze ziekte manifesteert zich door bewustzijnsverlies, krampen en ernstige hoofdpijn. Het is moeilijk te behandelen en gaat niet spoorloos voorbij.
Toxoplasmose tijdens de zwangerschap, wanneer een vrouw al 'in positie' is geïnfecteerd, kan de foetus raken door door de bloedvaten door de placenta te gaan. Omdat de foetus nog geen eigen immuniteit heeft, tast Toxoplasma zijn hersenen rechtstreeks aan.
Als gevolg van toxoplasmose tijdens de zwangerschap is het mogelijk:
• het begin van hydrocephalus, chorioretinitis;
• intracraniële verkalking;
• schade aan de oogbollen;
• spontane abortus;
• foetale dood.
Als het kind intrauterinely wordt getroffen door toxoplasmose, lijdt het na de geboorte meestal aan aangeboren afwijkingen, meestal problemen met hersenactiviteit.
Toxoplasmose tijdens de zwangerschap: oorzaken
Als een vrouw ten minste een jaar vóór het begin van de zwangerschap met toxoplasmose wordt geïnfecteerd, heeft haar immuunsysteem al antilichamen tegen de ziekte ontwikkeld en zullen de parasieten niet bang zijn voor de foetus. Maar toxoplasmose tijdens de zwangerschap tijdens de eerste infectie is zeer gevaarlijk voor de foetus en in sommige gevallen fataal.
In de wereld heeft veel meer dan de helft van de vrouwen in de adolescentie al antilichamen tegen toxoplasmose, en niet meer dan één procent raakt ermee besmet tijdens de zwangerschap. Bovendien, zelfs als de zwangere vrouw Toxoplasma "betrapt", zal het kind niet noodzakelijkerwijs besmet zijn. reusachtig volwassenheid is belangrijk, waarop parasieten in het lichaam van de toekomstige moeder terecht zijn gekomen.
Toxoplasmose in de vroege zwangerschap
Op dit moment is de kans op het infecteren van de foetus met toxoplasmose minimaal, meestal als de zwangere vrouw immuniteitsproblemen heeft. Maar als parasieten desondanks de placenta zijn binnengedrongen, is de kans op ernstige schade aan de systemen en organen van de foetus zeer groot.
Toxoplasmose tijdens de zwangerschap in het laatste trimester
De hoogste kans om een kind met toxoplasmose te infecteren, treedt op in de laatste drie maanden van de zwangerschap, wanneer de placenta vol bloedvaten is, die constant een grote hoeveelheid bloed ontvangen. Het is precies de snelheid van vochtuitwisseling die het verhoogde risico op infectie bepaalt - moeder had geen tijd om immuniteit te ontwikkelen en de parasieten zijn al "meegesleept" naar het ongeboren kind.
Hoe later de foetus echter wordt geïnfecteerd met toxoplasmose in de baarmoeder, hoe lager het risico op ernstige schade door de infectie - bijna alle vitale organen worden bijna gevormd en de parasieten hebben geen tijd om zich te vermenigvuldigen om ze allemaal te schaden.
Er zijn twee redenen voor infectie met toxoplasmose tijdens de zwangerschap:
1. De meeste zwangere vrouwen raken besmet met toxoplasmose. in de omgang met katten. Ze zijn de meest actieve venter van toxoplasma in grote hoeveelheden via ontlasting. Als de kat binnenshuis is en regelmatig bij een zwangere vrouw zal zijn, is het logisch om het te controleren met behulp van laboratoriumtests op infectie. Met andere katten is het beter om geslachtsgemeenschap tijdens de zwangerschap te vermijden.
2. Geïnfecteerde oppervlakken en grond - De tweede meest waarschijnlijke bron van toxoplasmose tijdens de zwangerschap. In de tuin of tuin moet je in handschoenen werken en dienbladen van huiskatten schoonmaken.
3. De minste van alle gevallen (maar dat zijn ze) zijn te wijten aan een Toxoplasma-infectie. van vleesdie wordt gegeten zonder volledige warmtebehandeling.
Gevaarlijke toxoplasmose kan tijdig worden gediagnosticeerd en behandeld, niet te lui gedragen om tests te doorstaan.
Toxoplasmose tijdens de zwangerschap: diagnose
Het probleem met toxoplasmose tijdens de zwangerschap is dat het laat genoeg in het lichaam wordt herkend wanneer de parasieten tijd hadden om te schaden. Een asymptomatisch verloop van de ziekte vereist een bloedtest voor de aanwezigheid van antilichamen tegen parasieten voor diagnose.
Een zwangere vrouw die niet tijdig is gediagnosticeerd met toxoplasmose en niet is begonnen met de behandeling, loopt een risico op foetale infectie met een waarschijnlijkheid tot 70%. Maar de tijdige detectie van antilichamen, de bepaling van hun aantal, kan de arts de tijd vertellen die is verstreken sinds het moment van infectie. Tijd speelt een grote rol, omdat een zwangere vrouw die toxoplasmose heeft gehad, minstens drie maanden vóór de zwangerschap, bijna nul kans heeft om haar baby besmet te krijgen.
De meest betrouwbare en nauwkeurige diagnosemethoden voor toxoplasmose bij zwangere vrouwen
ELISA (enzym immunoassay) - hiermee kunt u de aanwezigheid en het niveau van IgM- en IgG-antilichamen tegen toxoplasma in serum bepalen met de bepaling van de aviditeit van IgG. De biochemische reacties die in het laboratorium worden veroorzaakt, maken het mogelijk om de aanwezigheid van immunoglobulinen in het bloed te detecteren om toxoplasma te bestrijden. Het komt erop neer dat IgM aan het begin van de ziekte wordt geproduceerd, zodra de infectie het lichaam is binnengedrongen en na twee maanden niet in het bloed achterblijft.
Grofweg komt IgG IgM vervangen. Hun lichaam begint te produceren na twee of drie dagen vanaf het moment van infectie, en tegen de tijd dat IgM verdwijnt, bereikt hun aantal een maximum en verdwijnt nergens tot het einde van het menselijk leven, waardoor immuniteit voor de vernietigde infectie ontstaat. Het is de aanwezigheid van IgG en de afwezigheid van IgM bij een zwangere vrouw in de beginfase duidt op een chronische vorm van toxoplasmose, ze zal het kind niet kunnen infecteren met parasieten in de baarmoeder. Maar de uiteindelijke interpretatie van de indicatoren kan alleen een arts voor een individueel bezoek geven. Soms, om de diagnose te verduidelijken, wordt de zwangere vrouw gestuurd om bloed- en urinetests te ondergaan door PCR.
PCR (voor polymerasekettingreactie) - een zeer gevoelige methode voor het diagnosticeren van een infectie, gebaseerd op de detectie van parasiet-RNA en DNA in het testmateriaal. Analyse van PCR voor toxoplasmose wordt zelden gedaan vanwege de hoge kosten van de apparatuur en, dienovereenkomstig, de studie zelf. Toxoplasmose tijdens de zwangerschap wordt meestal gedetecteerd met behulp van ELISA.
Toxoplasmose tijdens de zwangerschap: behandeling (medicijnen en folkremedies)
Een aantal antibiotica en sulfonamiden hebben een uitgesproken activiteit tegen toxoplasma. De behandeling is effectief en noodzakelijk in een acuut, gevaarlijk voor de gezondheid, stadium bij patiënten met een zwak immuunsysteem. Artsen hebben behandelingskuren ontwikkeld met een combinatie van medicijnen, met behulp waarvan de parasieten in de kortst mogelijke tijd sterven.
Behandeling van toxoplasmose tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met behulp van macrolide-antibiotica, voornamelijk "Rowamycin" en "Spiramycin." In tabletvorm of door injectie. De behandeling moet zo vroeg mogelijk beginnen, dus het risico op infectie van de foetus is veel minder. Zelfs als het kind is geïnfecteerd, zal de behandeling van de zwangere vrouw het destructieve effect van de parasieten op de organen van de baby verminderen.
Een pasgeboren baby met een diagnose van toxoplasmose moet tijdens het eerste levensjaar worden behandeld. De behandeling wordt uitgevoerd met een combinatie van sulfadiazine, pyrimethamine en foliumzuur in bepaalde therapeutische doses.
Toxoplasmose, die in het chronische stadium is overgegaan, wordt niet behandeld.
Folk remedies voor toxoplasmose
Artsen verbieden zwangere vrouwen categorisch om zelfbehandeling van toxoplasmose te proberen, maar volksgenezers dringen aan op de effectiviteit van de volgende methoden.
• Plet vijf teentjes knoflook en giet een glas melk. Laat 15 minuten op laag vuur koken. Koel en drink gedurende de dag gedurende vijf recepties met regelmatige tussenpozen. De behandeling duurde 10 dagen.
• Giet een liter water uit een mengsel van 30 g gras van een driebladig horloge, 20 g tansy en 10 g centaury. Sta erop (beter in een thermoskan) voor een dag. Neem 30 ml van het medicijn 30 minuten voor het ontbijt, 300 ml voor de lunch en 200 ml 1 uur voor het slapengaan.
• Los 30 druppels propolis alcohol-extract op in 1/4 kop gekookt koud water. Neem 30 minuten voor de maaltijd drie keer per dag en 1 uur voor het slapengaan. Ga door met de behandeling gedurende 20 dagen.
Toxoplasmose tijdens de zwangerschap: preventie van een miskraam
Elke bewuste vrouw die een zwangerschap plant, moet op toxoplasmose worden getest. Na verloop van tijd is de ziekte gemakkelijk te behandelen en bestaat er geen gevaar meer.
Zelfs als toxoplasmose wordt ontdekt tijdens de zwangerschap, raak niet in paniek: niet in alle gevallen raakt het kind besmet door de moeder. Om erachter te komen of de zwangerschap in een vroege periode moet worden beëindigd of het risico op foetale infectie niet, voert u PCR-tests uit met vruchtwater. Als de parasieten of hun antigenen aanwezig zijn, besluit de arts na een echografisch onderzoek en een beoordeling van de mate van foetale schade of het noodzakelijk is om de zwangerschap of de verdere behandeling van de zwangere af te breken.
De eenvoudigste manier om infectie met toxoplasmose tijdens de zwangerschap te voorkomen, is om contact met mogelijk gevaarlijke dieren te vermijden, de hygiënevoorschriften te volgen en voedsel aan een volledige warmtebehandeling te onderwerpen.
