Als u multiple sclerose (MS) heeft, weet u waarschijnlijk al uw type. Maar wat u misschien niet weet, zijn de verschillen tussen uw type en de andere typen MS. Elk type is uniek en heeft verschillende symptomen en behandelingsmethoden.
Er zijn vier verschillende soorten MS:
- klinisch geïsoleerd syndroom (CIS)
- relapsing-remitting MS (RRMS)
- primair-progressieve MS (PPMS)
- secundair-progressieve MS (SPMS)
Van deze vier typen heeft onderzoek aangetoond dat RRMS en PPMS meer vergelijkbaar zijn dan hun symptomen onthullen. Blijf lezen om meer te weten te komen over deze twee soorten MS en wat onderzoek te zeggen heeft over hun overeenkomsten.
Relapsing-remitting MS (RRMS)
RRMS is de meest voorkomende vorm van MS. Het beïnvloedt wel 85 procent bij de eerste diagnose. RRMS wordt gekenmerkt door opflakkeringen of ontstekingsaanvallen in het centrale zenuwstelsel. Deze opflakkeringen worden gevolgd door remissieperioden met verbeterde of volledig verdwenen symptomen. Mensen die al 10 jaar met RRMS leven, ontwikkelen geleidelijk SPMS.
RRMS-symptomen komen plotseling en bevatten afleveringen van:
- vermoeidheid
- gevoelloosheid en tintelingen
- spasticiteit of stijfheid
- gestoorde visie
- problemen met de blaas en de darmen
- cognitieve problemen
Er zijn verschillende ziektemodificerende therapieën beschikbaar om RRMS te behandelen. Veel van deze kunnen ook worden gebruikt om progressieve vormen van MS te behandelen bij degenen die recidieven ervaren.
Primair-progressieve MS (PPMS)
PPMS wordt gekenmerkt door een gestage verslechtering van de neurologische functie zonder duidelijke aanvallen of remissieperioden. Dit type MS heeft aanzienlijk minder last van het type ontsteking dat wordt gezien bij RRMS, wat resulteert in minder hersenlaesies en meer laesies van het ruggenmerg.
Er zijn momenteel geen medicijnen goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van PPMS. Ziektemodificerende medicijnen die worden gebruikt om andere vormen van MS te behandelen, kunnen echter de ontsteking in het centrale zenuwstelsel helpen verminderen. Dit is waar zenuwdegeneratie optreedt voor mensen met PPMS.
Er zijn nieuwe onderzoeken en klinische proeven gaande om een medicijn specifiek voor PPMS te vinden.
RRMS versus PPMS
Hieronder volgen enkele van de belangrijkste verschillen tussen RRMS en PPMS:
| RRMS | PPMS |
| RRMS is eerder gediagnosticeerd. De meeste mensen worden gediagnosticeerd met RRMS in hun 20s en 30s. | PPMS wordt later gediagnosticeerd. De meeste mensen krijgen de diagnose 'PPMS' in hun veertiger en vijftiger jaren. |
| Mensen met RRMS hebben over het algemeen meer hersenlaesies met meer ontstekingscellen. | Degenen met PPMS hebben meestal meer laesies in het ruggenmerg en minder ontstekingscellen. |
| RRMS treft vrouwen twee tot drie keer vaker dan mannen. | PPMS beïnvloedt gelijkelijk mannen en vrouwen. |
| Mensen met RRMS hebben waarschijnlijk mobiliteitsproblemen, maar deze problemen zijn geleidelijker. | Mensen met PPMS ervaren vaak meer mobiliteitsproblemen en lopen meer problemen met lopen. |
Over het algemeen is PPMS eerder slopende dan RRMS. Degenen met PPMS kunnen het daarom ook moeilijker vinden om te blijven werken vanwege hun verminderde mobiliteit en afnemende neurologische functie.
Overzicht
Wat de symptomen betreft, zijn RRMS en PPMS vaak heel verschillend van elkaar. Mensen met RRMS komen in perioden van opflakkeringen en remissie voor, terwijl die met RRMS zich in een continue fase van verslechtering bevinden.
Recent onderzoek heeft echter aan de hand van MRI-scans aangetoond dat bepaalde kenmerken, zoals de hoeveelheid demyelinisatie, elkaar overlappen. Meer onderzoek is nog steeds nodig om te zien of er nog andere koppelingen zijn tussen RRMS en PPMS.
Wilt u meer weten over de verschillende soorten MS? Bekijk Healthline's Multiple Sclerosis Topic Center.
