Wat is een bloedingsaandoening?
Een bloedingsaandoening is een aandoening die van invloed is op de manier waarop uw bloed normaal stolt. Het stollingsproces, ook bekend als coagulatie, verandert het bloed van een vloeistof in een vaste stof. Als je gewond bent, begint je bloed normaal te stollen om massaal bloedverlies te voorkomen. Soms verhinderen bepaalde aandoeningen bloed op een juiste manier te stollen, wat kan resulteren in zware of langdurige bloedingen.
Bloedstoornissen kunnen abnormale bloedingen veroorzaken, zowel buiten als in het lichaam. Sommige aandoeningen kunnen de hoeveelheid bloed die uw lichaam verlaat drastisch verhogen. Anderen veroorzaken bloedingen onder de huid of in vitale organen, zoals de hersenen.
Wat veroorzaakt een bloedingsaandoening?
Bloedstoornissen ontwikkelen zich vaak wanneer het bloed niet goed kan stollen. Voor bloedstolsels heeft uw lichaam bloedproteïnen nodig die stollingsfactoren worden genoemd en bloedcellen die bloedplaatjes worden genoemd. Normaal klonteren bloedplaatjes samen om een plug te vormen op de plaats van een beschadigd of beschadigd bloedvat. De stollingsfactoren komen dan samen om een fibrinestolsel te vormen. Dit houdt de bloedplaatjes op hun plaats en voorkomt dat bloed uit het bloedvat stroomt.
Bij mensen met stollingsstoornissen werken de stollingsfactoren of bloedplaatjes echter niet zoals ze zouden moeten of zijn er schaars. Wanneer het bloed niet stolt, kan overmatig of langdurig bloeden optreden. Het kan ook leiden tot spontane of plotselinge bloedingen in de spieren, gewrichten of andere delen van het lichaam.
De meerderheid van de bloedingsstoornissen worden geërfd, wat betekent dat ze worden doorgegeven van een ouder naar hun kind. Sommige aandoeningen kunnen echter ontstaan als gevolg van andere medische aandoeningen, zoals een leveraandoening.
Bloedstoornissen kunnen ook worden veroorzaakt door:
- een laag aantal rode bloedcellen
- een vitamine K-tekort
- bijwerkingen van bepaalde medicijnen
Medicijnen die de stolling van het bloed kunnen verstoren worden anticoagulantia genoemd.
Soorten bloedingsstoornissen
Bloedingsstoornissen kunnen worden overgeërfd of verkregen. Overerfde aandoeningen worden doorgegeven via genetica. Verworven aandoeningen kunnen zich later in het leven ontwikkelen of spontaan optreden. Sommige bloedingsstoornissen kunnen leiden tot ernstige bloedingen na een ongeval of letsel. Bij andere aandoeningen kan hevig bloeden plotseling en zonder reden gebeuren.
Er zijn veel verschillende bloedingsstoornissen, maar de meest voorkomende zijn:
- Hemofilie A en B zijn aandoeningen die optreden wanneer er lage niveaus van stollingsfactoren in uw bloed zijn. Het veroorzaakt zware of ongebruikelijke bloedingen in de gewrichten. Hoewel hemofilie zeldzaam is, kan het levensbedreigende complicaties hebben.
- Factor II-, V-, VII-, X- of XII-deficiënties zijn bloedingsstoornissen die verband houden met bloedstollingsproblemen of abnormale bloedingsproblemen.
- De ziekte van Von Willebrand is de meest voorkomende erfelijke bloedziekte. Het ontwikkelt zich wanneer het bloed de von Willebrand-factor mist, waardoor het bloed stolt.
Wat zijn de symptomen van een bloedingsaandoening?
De symptomen kunnen variëren, afhankelijk van het specifieke type bloedingsaandoening. De belangrijkste tekenen zijn echter:
- onverklaarde en gemakkelijke blauwe plekken
- zwaar menstrueel bloeden
- frequente neusbloedingen
- overmatig bloeden door kleine snijwonden of een verwonding
- bloedingen in gewrichten
Plan meteen een afspraak met uw arts als u een of meer van deze symptomen heeft. Uw arts kan uw aandoening diagnosticeren en helpen complicaties te voorkomen die verband houden met bepaalde bloedaandoeningen.
Hoe wordt een bloedingsaandoening gediagnosticeerd?
Om een bloedingsaandoening te diagnosticeren, zal uw arts u vragen stellen over uw symptomen en medische geschiedenis. Ze zullen ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Vergeet tijdens je afspraak niet te vermelden:
- alle medische aandoeningen die u momenteel hebt
- eventuele medicijnen of supplementen die u gebruikt
- recente vallen of trauma
- hoe vaak je het bloeden ervaart
- hoe lang het bloeden duurt
- wat je aan het doen was voordat het bloeden begon
Na het verzamelen van deze informatie, zal uw arts bloedtests uitvoeren om een juiste diagnose te stellen. Deze tests kunnen zijn:
- een compleet bloedbeeld (CBC), dat de hoeveelheid rode en witte bloedcellen in uw lichaam meet
- een bloedplaatjesaggregatietest, die controleert hoe goed uw bloedplaatjes samenklonteren
- een bloedingstijdstest, die bepaalt hoe snel uw bloed stolt om bloeding te voorkomen
Hoe worden bloedingsstoornissen behandeld?
De behandelingsopties variëren afhankelijk van het type bloedingsstoornis en de ernst ervan. Hoewel behandelingen geen bloedingsstoornissen kunnen genezen, kunnen ze de symptomen van bepaalde aandoeningen helpen verlichten.
IJzersupplementen
Uw arts kan ijzersupplementen voorschrijven om de hoeveelheid ijzer in uw lichaam aan te vullen als u aanzienlijk bloedverlies heeft. Een laag ijzergehalte kan leiden tot bloedarmoede door ijzertekort. Deze aandoening kan ervoor zorgen dat u zich zwak, moe en duizelig voelt. Mogelijk heeft u een bloedtransfusie nodig als de symptomen niet verbeteren met ijzersuppletie.
Bloedtransfusie
Een bloedtransfusie vervangt eventueel verloren bloed door bloed dat is afgenomen van een donor. Het donorbloed moet overeenkomen met uw bloedgroep om complicaties te voorkomen. Deze procedure kan alleen in het ziekenhuis worden uitgevoerd.
Andere behandelingen
Sommige bloedingsaandoeningen kunnen worden behandeld met lokale producten of neussprays. Andere aandoeningen, inclusief hemofilie, kunnen worden behandeld met een factor-vervangende therapie. Dit omvat het injecteren van stollingsfactorconcentraten in uw bloedbaan. Deze injecties kunnen overmatig bloeden voorkomen of beheersen.
U kunt ook vers ingevroren plasma-transfusies krijgen als u bepaalde stollingsfactoren mist. Vers bevroren plasma bevat de factoren V en VIII, twee belangrijke eiwitten die helpen bij de bloedstolling. Deze transfusies moeten in een ziekenhuis worden gedaan.
Wat zijn de mogelijke complicaties van bloedingsstoornissen?
De meeste complicaties die gepaard gaan met bloedingsstoornissen kunnen worden voorkomen of onder controle worden gehouden met de behandeling. Het is echter belangrijk om zo snel mogelijk een behandeling te krijgen. Complicaties komen vaak voor wanneer bloedingsstoornissen te laat worden behandeld.
Veel voorkomende complicaties van stollingsstoornissen zijn:
- bloeden in de darmen
- bloeden in de hersenen
- bloeden in de gewrichten
- gewrichtspijn
Complicaties kunnen ook optreden als de stoornis ernstig is of overmatig bloedverlies veroorzaakt.
Bloedstoornissen kunnen met name gevaarlijk zijn voor vrouwen, vooral als ze niet snel worden behandeld. Onbehandelde bloedingsaandoeningen verhogen het risico van overmatig bloeden tijdens de bevalling, een miskraam of een abortus. Vrouwen met bloedingsstoornissen kunnen ook zeer zware menstruatiebloedingen ervaren. Dit kan leiden tot bloedarmoede, een aandoening die optreedt wanneer uw lichaam niet genoeg rode bloedcellen produceert om zuurstof naar uw weefsels te transporteren. Bloedarmoede kan zwakte, kortademigheid en duizeligheid veroorzaken.
Het is belangrijk om meteen uw arts te bellen als u symptomen van een bloedingsaandoening heeft. Een prompte behandeling kan eventuele complicaties helpen voorkomen.
