Wat is een vaginaal septum?
Een vaginale septum is een aandoening die zich voordoet wanneer het vrouwelijke voortplantingsstelsel zich niet volledig ontwikkelt. Het laat een scheidende wand van weefsel in de vagina achter die niet zichtbaar is aan de buitenkant.
De weefselwand kan verticaal of horizontaal lopen, waardoor de vagina in twee delen wordt verdeeld. Veel meisjes realiseren zich niet dat ze een vaginale septum hebben totdat ze de puberteit bereiken, wanneer pijn, ongemak of een ongebruikelijke menstruatie soms de toestand signaleren. Anderen komen er pas achter wanneer ze seksueel actief worden en pijn ervaren tijdens geslachtsgemeenschap. Sommige vrouwen met een vaginale septum hebben echter nooit symptomen.
Wat zijn de verschillende soorten?
Er zijn twee soorten vaginale septum. Het type is gebaseerd op de positie van het septum.
Longitudinale vaginale septum
Een longitudinaal vaginaal septum (LVS) wordt soms een dubbele vagina genoemd omdat het twee vaginale holtes creëert, gescheiden door een verticale weefselwand. Een vaginale opening kan kleiner zijn dan de andere.
Tijdens de ontwikkeling begint de vagina als twee kanalen. Ze fuseren meestal om één vaginale holte te creëren tijdens het laatste trimester van de zwangerschap. Maar soms gebeurt dit niet.
Sommige meisjes komen erachter dat ze een LVS hebben als ze beginnen te menstrueren en een tampon gebruiken. Ondanks het inbrengen van een tampon, kunnen ze nog steeds bloed lekken. Het hebben van een LVS kan ook de geslachtsgemeenschap moeilijk of pijnlijk maken vanwege de extra wand van weefsel.
Dwarsvocht septum
Een transversale vaginale septum (TVS) loopt horizontaal, waardoor de vagina wordt verdeeld in een holte aan de boven- en onderkant. Het kan overal in de vagina voorkomen. In sommige gevallen kan het de rest van het voortplantingssysteem gedeeltelijk of volledig afsnijden van de vagina.
Meisjes ontdekken meestal dat ze een TVS hebben als ze beginnen te menstrueren omdat het extra weefsel de stroom menstruatiebloed kan blokkeren. Dit kan ook leiden tot buikpijn als het bloed zich verzamelt in het voortplantingsstelsel.
Sommige vrouwen met een TVS hebben een klein gaatje in het septum dat toestaat dat menstruatiebloed uit het lichaam stroomt. Het gat is echter mogelijk niet groot genoeg om al het bloed door te laten, waardoor periodes worden veroorzaakt die langer zijn dan het gemiddelde van twee tot zeven dagen.
Sommige vrouwen ontdekken het ook als ze seksueel actief worden. Het septum kan de vagina blokkeren of het heel kort maken, wat de geslachtsgemeenschap vaak pijnlijk of ongemakkelijk maakt.
Wat veroorzaakt het?
Een foetus volgt een strikte opeenvolging van gebeurtenissen terwijl deze zich ontwikkelt. Soms valt de volgorde niet in orde, wat zowel LVS als TVS veroorzaakt.
Een LVS treedt op wanneer de twee vaginale holtes die in eerste instantie de vagina vormen, niet vóór de geboorte samenvloeien. Een TVS is het resultaat van leidingen in de vagina die tijdens de ontwikkeling niet samensmelten of juist goed ontwikkelen.
Deskundigen weten niet precies wat deze ongewone ontwikkeling veroorzaakt.
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
Vaginale septums vereisen meestal de diagnose van een arts, omdat u ze niet extern kunt zien. Als u symptomen van een vaginaal septum heeft, zoals pijn of ongemak tijdens geslachtsgemeenschap, is het belangrijk om uw arts te raadplegen. Veel dingen kunnen symptomen veroorzaken die lijken op die van een vaginaal septum, zoals endometriose.
Tijdens uw afspraak zal uw arts beginnen met het bekijken van uw medische geschiedenis. Vervolgens geven ze je een bekkenexamen om te controleren op iets ongewoons, inclusief een tussenschot. Afhankelijk van wat ze tijdens het onderzoek vinden, kunnen ze een MRI-scan of echografie gebruiken om uw vagina beter te bekijken. Als je een vaginaal septum hebt, kan dit ook helpen om te bevestigen of het een LVS of TVS is.
Deze beeldvormingstests helpen uw arts ook te controleren op reproductieve duplicaties die soms voorkomen bij vrouwen met deze aandoening. Sommige vrouwen met een vaginaal septum hebben bijvoorbeeld extra organen in hun bovenste voortplantingskanaal, zoals een dubbele baarmoederhals of een dubbele baarmoeder.
Hoe wordt het behandeld?
Vaginale septums vereisen niet altijd een behandeling, vooral als ze geen symptomen veroorzaken of de vruchtbaarheid beïnvloeden. Als u symptomen heeft of als uw arts denkt dat uw vaginale septum tot complicaties tijdens de zwangerschap kan leiden, kunt u dit operatief laten verwijderen.
Het verwijderen van een vaginale septum is een zeer eenvoudig proces met minimale hersteltijd. Tijdens de procedure zal uw arts het extra weefsel verwijderen en bloed uit eerdere menstruatiecycli afvoeren. Na de procedure zult u waarschijnlijk merken dat geslachtsgemeenschap niet langer ongemakkelijk is. Mogelijk ziet u ook een toename van uw menstruatie.
Wat zijn de vooruitzichten?
Bij sommige vrouwen veroorzaakt het hebben van een vaginaal septum nooit symptomen of gezondheidsrisico's. Voor anderen kan het echter leiden tot pijn, menstruatieproblemen en zelfs onvruchtbaarheid. Als u een vaginaal septum heeft of denkt dat u dat zou kunnen, maak dan een afspraak met uw arts. Met behulp van basale beeldvorming en een bekkenexamen kunnen ze bepalen of uw vaginale septum kan leiden tot toekomstige complicaties. Als dat het geval is, kunnen ze het septum eenvoudig opereren.
