Overzicht
Bloeden tijdens de zwangerschap is zeker een reden tot zorg. Immers, zwangerschap zou - in theorie - geen vaginale bloedingen moeten veroorzaken. Toch zijn er naast de menstruatie nog andere oorzaken van bloeden. Vaginale bloeding in een bepaalde vorm komt voor bij ongeveer de helft van alle zwangerschappen, volgens de March of Dimes.
Tijdens de zwangerschap zijn sommige soorten bloedingen een groot probleem, terwijl andere dat niet zijn. Subchorionale bloeding is slechts één type bloeding. Net als bij bloedingen in het algemeen kunnen sommige gevallen ernstig worden, terwijl andere de zwangerschap niet nadelig beïnvloeden. Maar het is belangrijk om uw arts meteen te bellen als u tijdens de zwangerschap enige vorm van vaginaal bloedverlies ondervindt.
Subchorionale bloeding, uitgelegd
Subchorionale bloeding vindt plaats wanneer de placenta loskomt van de oorspronkelijke plaats van implantatie. Dit wordt een subchorionische bloeding of hematoom genoemd. Het beïnvloedt de chorionmembranen. Deze heffen uit elkaar en vormen een andere zak tussen de placenta en de baarmoeder. De beweging en de resulterende stolsels zijn de oorzaak van dit type bloeding.
Deze hematomen kunnen variëren in grootte, waarbij de kleinste de meest voorkomende is. Grotere versies kunnen zwaardere bloedingen veroorzaken.
Hoe het verschilt van andere soorten bloedingen
Subchorionische hematomen zijn slechts één oorzaak van bloeden tijdens de zwangerschap. Hun precieze oorzaak is onbekend. Ze zijn ook niet hetzelfde als spotten.
Spotting komt voor bij ongeveer 15 tot 25 procent van de vrouwen in het eerste trimester, volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists. Hoewel spotting kan optreden in elk stadium van de zwangerschap, komt het meest voor in het eerste trimester.
Oorzaken van spotting zijn onder meer:
- implantatie
- uitbreiding van de baarmoeder
- gemeenschap
- verhoogt het hormoonniveau
- cervicale veranderingen, waaronder cervicale poliepen
- vaginale onderzoeken
Spotting is precies zoals het klinkt - een paar bloedvlekjes. Hoewel het nog steeds een goed idee is om elke vorm van spotten aan uw arts te melden, zijn de symptomen heel anders dan vaginale bloedingen.
Bloeden die verder gaat dan een paar plekken en een pantyliner nodig heeft, is vaak een teken van iets anders. Subchorionale bloeding is zo'n mogelijkheid. Bloeden is meestal het enige teken of symptoom van subchorionisch hematoom. U weet misschien niet eens dat u er een hebt totdat uw arts een echografie uitvoert.
Zwaar bloedverlies kan ook een teken zijn van:
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap, die optreedt wanneer een eicel bevrucht buiten de baarmoeder
- miskraam
- molaire zwangerschap, een zeldzame aandoening die resulteert in een massa weefsel in de baarmoeder
- baarmoederbreuk
- scheiding van de placenta van de baarmoeder
- vroegtijdige bevalling, die eerder plaatsvindt dan 37 weken
Deze meer ernstige oorzaken van vaginale bloedingen gaan ook gepaard met andere symptomen, zoals ernstige buikpijn en duizeligheid.
Is subchorionisch bloeden schadelijk?
Veel subchorionische hematomen zijn op lange termijn niet schadelijk. Uw arts zal een beter idee hebben na het hematoom op een echografie te hebben bekeken. Kleinere hematomen hebben betere resultaten. Grotere versies kunnen problemen opleveren.
Volgens een onderzoek uit 2014 variëren de meldingen over het risico op een miskraam in verband met subchorionische hematomen met vaginale bloedingen. Het risico neemt echter wel toe tijdens de eerste helft van de zwangerschap. Hoe eerder u een diagnose zoekt, hoe beter de uitkomst.
Healthline Partner Solutions
Krijg antwoorden van een arts in minuten, altijd
Heeft u medische vragen? Maak online of telefonisch contact met een door een board gecertificeerde, ervaren arts. Kinderartsen en andere specialisten zijn 24/7 beschikbaar.
Snelle behandeling is de sleutel
Als een diagnose van vaginale bloedingen subchorionisch wordt geacht, zal uw arts waarschijnlijk behandelingen starten om een miskraam te voorkomen. Opties kunnen progesteron of dydrogesteron zijn. Als de hematomen groot zijn, kunt u ook het advies krijgen om:
- Blijf in bed, op bedrust.
- Vermijd lange tijd staan.
- Vermijd seks.
- Vermijd oefeningen.
Follow-up met uw arts
Subchorionale bloeding is een teken van een gerelateerd hematoom. Hoewel het niet als een normaal verschijnsel in de zwangerschap wordt beschouwd, zijn deze hematomen niet ongebruikelijk. Ze betekenen ook niet noodzakelijk dat de zwangerschap zal mislukken. Met behandeling en nauwlettende monitoring gaan veel vrouwen door met het geven van gezonde baby's op volledige termijn.
Ook al vormt subchorionale bloeding geen directe bedreiging zoals andere vormen van vaginaal bloedverlies, moet u toch contact opnemen met uw arts. Bel uw arts wanneer u een bloeding of spotting ervaart. Als de oorzaak onbekend is, kan een echografie worden uitgevoerd om hematoom uit te sluiten.
