Wat is reumatische koorts?
Reumatische koorts is een van de complicaties die gepaard gaan met keelontsteking. Het is een relatief ernstige ziekte die meestal voorkomt bij kinderen in de leeftijd tussen 5 en 15. Het is echter bekend dat ook oudere kinderen en volwassenen de ziekte oplopen.
Het komt nog steeds veel voor op plaatsen zoals Sub-Sahara Afrika, Zuid-Centraal Azië en tussen bepaalde populaties in Australië en Nieuw-Zeeland. Het is zeldzaam in de Verenigde Staten.
Wat veroorzaakt reumatische koorts?
Reumatische koorts wordt veroorzaakt door een bacterie die groep A wordt genoemd Streptococcus. Deze bacterie veroorzaakt keelontsteking of, in een klein percentage van de mensen, roodvonk. Het is een inflammatoire aandoening.
Reumatische koorts zorgt ervoor dat het lichaam zijn eigen weefsels aanvalt. Deze reactie veroorzaakt wijdverspreide ontsteking door het hele lichaam, wat de basis vormt voor alle symptomen van reumatische koorts.
Wat zijn de symptomen van reumatische koorts?
Reumatische koorts wordt veroorzaakt door een reactie op de bacterie die keelontsteking veroorzaakt. Hoewel niet alle gevallen van keelontsteking resulteren in reumatische koorts, kan deze ernstige complicatie worden voorkomen met de diagnose van een arts en de behandeling van keelontsteking.
Als uw of uw kind een zere keel heeft, samen met een van de volgende symptomen, raadpleeg dan uw arts voor een evaluatie:
- zachte en gezwollen lymfeklieren
- rode uitslag
- Moeite met slikken
- dikke, bloederige afscheiding uit de neus
- temperatuur van 101 ° F (38,3 ° C) of hoger
- amandelen die rood en opgezwollen zijn
- amandelen met witte vlekken of etter
- kleine, rode vlekken op het dak van de mond
- hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
Een breed scala aan symptomen is geassocieerd met reumatische koorts. Een persoon met de ziekte kan enkele, sommige of de meeste van de volgende symptomen ervaren. Symptomen verschijnen meestal twee tot vier weken nadat uw kind een streptokokkeninfectie heeft gehad.
Veel voorkomende symptomen van reumatische koorts zijn:
- kleine, pijnloze knobbeltjes onder de huid
- pijn op de borst
- snelle fladderende of bonzende hartkloppingen op de borst
- lethargie of vermoeidheid
- neusbloedingen
- buikpijn
- pijnlijke of pijnlijke gewrichten in de polsen, ellebogen, knieën en enkels
- pijn in één gewricht dat naar een ander gewricht beweegt
- rode, hete, gezwollen gewrichten
- kortademigheid
- koorts
- zweten
- braken
- een platte, iets verhoogde, rafelige uitslag
- schokkerige, oncontroleerbare bewegingen van de handen, voeten en gezicht
- een afname van de aandachtsspanne
- uitbarstingen van huilen of ongepast gelach
Als uw kind koorts heeft, kan het zijn dat u onmiddellijke zorg nodig heeft. Zoek onmiddellijk medische zorg voor uw kind in de volgende situaties:
- Voor pasgeborenen tot 6 weken oude baby's: meer dan een temperatuur van 37 ° C (100 ° F)
- Voor baby's van 6 weken tot 6 maanden oud: een 101 ° F (38,3 ° C) of hogere temperatuur
- Voor een kind van elke leeftijd: koorts die meer dan drie dagen aanhoudt
Lees meer over koorts bij baby's.
Hoe wordt reumatische koorts gediagnosticeerd?
De arts van uw kind wil eerst een lijst krijgen van de symptomen van uw kind en zijn medische geschiedenis. Ze willen ook weten of uw kind onlangs een keelontsteking heeft gehad. Vervolgens zal een fysiek examen worden gegeven. De arts van uw kind zal het volgende doen, onder andere:
- Zoek naar uitslag of huidknobbels.
- Luister naar hun hart om te controleren op afwijkingen.
- Voer bewegingstests uit om hun disfunctie van het zenuwstelsel te bepalen.
- Onderzoek hun gewrichten op ontsteking.
- Test hun keel en soms bloed op tekenen van streptokokken.
- Voer een elektrocardiogram (ECG of ECG) uit, dat de elektrische golven van hun hart meet.
- Voer een echocardiogram uit, dat geluidsgolven gebruikt om beelden van hun hart te produceren.
Welke behandelingen zijn effectief tegen reumatische koorts?
De behandeling omvat het wegwerken van alle restgroep A-strep bacteriën en het behandelen en beheersen van de symptomen. Dit kan een van de volgende zijn:
antibiotica
De arts van uw kind zal antibiotica voorschrijven en kan een langdurige behandeling voorschrijven om te voorkomen dat dit weer gebeurt. In zeldzame gevallen kan uw kind een levenslange antibioticabehandeling krijgen.
Ontstekingsremmende behandeling
Anti-inflammatoire behandelingen omvatten pijnstillers die ook ontstekingsremmend werken, zoals aspirine (Bayer) of naproxen (Aleve, Naprosyn). Hoewel het gebruik van aspirine bij kinderen met bepaalde ziekten in verband wordt gebracht met het syndroom van Reye, kunnen de voordelen van het gebruik ervan bij de behandeling van reumatische koorts opwegen tegen de risico's. Artsen kunnen ook een corticosteroïd voorschrijven om ontstekingen te verminderen.
Anticonvulsieve medicijnen
De arts van uw kind kan een anticonvulsivum voorschrijven als onwillekeurige bewegingen te ernstig worden.
Bedrust
De arts van uw kind zal ook bedrust en beperkte activiteiten aanbevelen totdat de belangrijkste symptomen - zoals pijn en ontsteking - zijn verstreken. Strikte bedrust wordt aanbevolen voor een paar weken tot een paar maanden als de koorts hartproblemen heeft veroorzaakt.
Wat zijn de risicofactoren voor reumatische koorts?
Factoren die de kans verhogen dat uw kind reumatische koorts ontwikkelt, zijn onder andere:
- Familiegeschiedenis. Bepaalde genen maken je meer geneigd reumatische koorts te ontwikkelen.
- Type van strep bacteriën aanwezig. Bepaalde spanningen hebben meer kans dan andere om reumatische koorts te veroorzaken.
- Omgevingsfactoren aanwezig in ontwikkelingslanden, zoals overbevolking.
Hoe wordt reumatische koorts voorkomen?
De meest effectieve manier om ervoor te zorgen dat uw kind geen reumatische koorts ontwikkelt, is om binnen enkele dagen zijn keelontsteking te behandelen en het grondig te behandelen. Dit houdt in dat u ervoor zorgt dat uw kind alle voorgeschreven doses medicatie voltooit.
Het beoefenen van goede hygiënische methoden kan helpen bij het voorkomen van keelontsteking:
- Bedek je mond als je hoest of niest.
- Was je handen.
- Vermijd contact met mensen die ziek zijn.
- Vermijd het delen van persoonlijke spullen met mensen die ziek zijn.
Welke complicaties zijn geassocieerd met reumatische koorts?
Zodra ze zich ontwikkelen, kunnen de symptomen van reumatische koorts maanden of zelfs jaren aanhouden. Reumatische koorts kan in bepaalde situaties complicaties op de lange termijn veroorzaken. Een van de meest voorkomende complicaties is reumatische hartziekte. Andere hartaandoeningen zijn onder meer:
- Aortaklepstenose. Dit is een vernauwing van de aortaklep in het hart.
- Aorta regurgitatie. Dit is een lek in de aortaklep waardoor het bloed in de verkeerde richting stroomt.
- Hartspierbeschadiging. Dit is een ontsteking die de hartspier kan verzwakken en het vermogen van het hart om bloed effectief te pompen verminderen.
- Atriale fibrillatie. Dit is een onregelmatige hartslag in de bovenste kamers van het hart.
- Hartfalen. Dit gebeurt wanneer het hart niet langer bloed naar alle delen van het lichaam kan pompen.
Indien onbehandeld, kan reumatische koorts leiden tot:
- beroerte
- permanente schade aan uw hart
- dood
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met reumatische koorts?
De langetermijneffecten van reumatische koorts kunnen invaliderend zijn als uw kind een ernstige aandoening heeft. Een deel van de schade veroorzaakt door de ziekte komt misschien pas jaren later. Houd rekening met effecten op de lange termijn naarmate uw kind ouder wordt.
Als uw kind op lange termijn schade ervaart die verband houdt met reumatische koorts, zijn er ondersteunende diensten beschikbaar om hen en uw gezin te helpen.
