Overzicht
Een mammogram is een röntgenfoto van borstweefsel. Het wordt gebruikt om borstkanker te helpen ontdekken. Traditioneel zijn deze afbeeldingen in 2D genomen, dus het zijn platte zwart-witafbeeldingen die een arts op een computerscherm onderzoekt.
Er zijn ook 3-D-mammogrammen beschikbaar voor gebruik met een 2-D-mammogram of alleen. Deze test maakt meerdere foto's van de borsten tegelijk vanuit verschillende hoeken, waardoor een duidelijker, meer dimensionaal beeld ontstaat. Je hoort misschien ook deze meer geavanceerde technologie die wordt aangeduid als digitale borst tomosynthese of gewoon tomo.
Wat zijn de voordelen?
Meer dan 200.000 vrouwen worden elk jaar in de Verenigde Staten gediagnosticeerd met borstkanker. Vroege detectie is de sleutel tot het vangen van de ziekte voordat deze zich verspreidt en de overlevingskansen verbetert. Hoewel 2-D-mammografie over het algemeen effectief is bij het opsporen van borstkanker, kunnen 3-D-mammogrammen mogelijk een tot twee andere kankers per 1.000 vrouwen detecteren.
Andere voordelen van borsttomosynthese zijn de volgende:
- Het is goedgekeurd voor gebruik door de Amerikaanse Food and Drug Administration.
- Het kan worden uitgevoerd op hetzelfde moment als een 2-D-mammogram.
- Het is beter in het opsporen van borstkanker bij jongere vrouwen met dicht borstweefsel.
- Het produceert gedetailleerde afbeeldingen die vergelijkbaar zijn met die u zou krijgen met een CT-scan.
- Het vermindert extra testafspraken (terugroepingen) voor gebieden die geen kanker zijn.
- Wanneer het alleen wordt uitgevoerd, stelt het het lichaam niet bloot aan aanzienlijk meer straling dan de traditionele mammografie.
Wat zijn de nadelen?
Ongeveer 50% van de faciliteiten voor borstkas Surveillance Consortium biedt 3-D mammogrammen. Dus deze technologie is nog niet voor iedereen beschikbaar.
Hier zijn enkele van de andere valkuilen:
- Het kost meer dan 2-D mammografie en kan al dan niet gedekt zijn door een verzekering.
- Het duurt iets langer om te spelen en te interpreteren.
- Bij gebruik in combinatie met 2-D mammografie, is de blootstelling aan straling iets hoger.
- Het is een relatief nieuwe technologie, wat betekent dat nog niet alle risico's en voordelen zijn vastgesteld.
- Dit kan leiden tot overdiagnose of, Äúfalse recalls.,Äù
- Het is niet op alle locaties beschikbaar, dus u moet mogelijk reizen.
Wie is een kandidaat voor deze procedure?
Vrouwen ouder dan 40 jaar zouden elk jaar een traditioneel mammogram moeten hebben om op kanker te screenen. De American Cancer Society beveelt specifiek aan dat vrouwen in de leeftijd tussen 45 en 54 jaarlijks mammografieën krijgen, gevolgd door bezoeken om de twee jaar tot ten minste 64 jaar. De U.S. Preventive Services Task Force beveelt vrouwen aan om mammogrammen te gebruiken tot minstens 74 jaar oud.
Hoe zit het met de borst tomosynthese? Deze technologie kan voordelen hebben voor vrouwen in alle leeftijdsgroepen. Dat gezegd hebbende, vrouwen borstweefsel na de menopauze wordt minder dicht, waardoor tumoren gemakkelijker te herkennen met behulp van 2-D-technologie. Dientengevolge kunnen 3-D-mammogrammen met name nuttig zijn voor jongere vrouwen in de pre-menopauze die een dichtere borstweefsel hebben.
Hoeveel kost het?
3-D mammografie is duurder dan het traditionele mammogram, dus uw verzekering kan u meer in rekening brengen voor deze test. Veel verzekeringspolissen dekken de 2-D-test volledig als onderdeel van preventieve zorg. Bij borsttomosynthese dekt de verzekering mogelijk de kosten helemaal niet of kan een copay tot $ 100 kosten.
Het goede nieuws is dat Medicare in 2015 begonnen is met 3D-testen. En vanaf begin 2017 overwogen vijf staten om verplichte dekking van digitale borst tomosynthese toe te voegen. De staten met voorgestelde rekeningen omvatten Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York en Texas.
Als u zich zorgen maakt over de kosten, neemt u contact op met uw medische verzekering om na te gaan wat de specifieke dekking van uw plan is.
Wat te verwachten
De eigenlijke procedure voor een 3-D-mammogram lijkt veel op de 2-D-ervaring. In feite is het enige verschil dat u kunt zien, dat het ongeveer een minuut langer duurt om een 3D-test uit te voeren.
Bij beide screenings wordt uw borst tussen twee platen samengeperst. Het verschil is dat bij 2D de beelden alleen worden genomen vanuit de voor- en zijhoeken. Bij 3D worden afbeeldingen vanuit verschillende hoeken genomen in zogenaamde "Äslices".
Hoe zit het met ongemak? Nogmaals, de 2-D en 3-D ervaringen zijn vrijwel hetzelfde. Er is geen ongemak meer verbonden aan de geavanceerde test dan de traditionele.
In veel gevallen kunt u zowel 2-D- als 3-D-tests samen laten uitvoeren. Het kan radiologen langer nodig hebben om resultaten van 3D-mammogrammen te interpreteren omdat er meer afbeeldingen zijn om over te kijken.
Wat zegt het onderzoek?
Een groeiend aantal gegevens suggereert dat 3-D mammogrammen de kans op detectie van kanker kunnen verhogen.
In een studie gepubliceerd door The Lancet, onderzochten onderzoekers detectie met behulp van alleen 2-D-mammogrammen versus het gebruik van zowel 2-D- als 3-D-mammografie samen. Van 59 gedetecteerde kankers werden er 20 gevonden met behulp van zowel 2-D- als 3-D-technologie. Geen van deze kankers werd alleen gevonden met behulp van een 2-D-test.
Een vervolgstudie weergalmde deze bevindingen maar waarschuwde dat de combinatie van 2-D en 3-D mammografie kan leiden tot positief positieve herinneringen. Met andere woorden, hoewel meer kanker wordt gedetecteerd met behulp van een combinatie van technologieën, kan het ook leiden tot het potentieel voor overdiagnosis.
Nog een andere studie keek naar de hoeveelheid tijd die het kost om afbeeldingen te verkrijgen en ze te lezen op tekenen van kanker. Bij 2-D-mammografie was de gemiddelde tijd ongeveer 3 minuten en 13 seconden. Bij 3-D mammogrammen was het gemiddelde ongeveer 4 minuten en 3 seconden. Het interpreteren van resultaten met 3D was ook langer: 77 seconden versus 33 seconden. De onderzoekers concludeerden dat deze extra tijd de moeite waard was. De combinatie van 2-D en 3-D afbeeldingen verbeterde de nauwkeurigheid van de screening en resulteerde in minder terugroepacties.
De afhaalmaaltijden
Spreek met uw arts over 3-D-mammografie, vooral als u premenopauzaal bent of vermoedt dat u dicht borstweefsel heeft.Uw verzekeringsmaatschappij kan eventuele bijbehorende kosten uitleggen, evenals locaties delen bij u in de buurt die 3D-testen uitvoeren.
Ongeacht welke methode u kiest, het is belangrijk om uw jaarlijkse screenings bij te houden. Vroege detectie van borstkanker helpt de ziekte te vangen voordat het zich naar andere delen van het lichaam verspreidt. Het eerder vinden van kanker opent ook meer behandelingsopties en kan uw overlevingspercentage verbeteren met 93 procent in de eerste vijf jaar na de diagnose.
