Tegenwoordig hebben mensen van 65 jaar en ouder meer keuzes in Medicare-dekking dan eerdere generaties. De meeste Amerikanen hebben meer dan 25 plannen om uit te kiezen, elk met verschillende premies, copays en allianties met bepaalde medische aanbieders en apotheken. Met al deze keuzes moet u al uw opties bekijken en kiezen wat het beste voor u werkt.
Hier zijn zes dingen om te overwegen voordat u een Medicare-plan kiest:
1. Dekkingsopties
Bekijk eerst welke dekking u momenteel heeft. Ben je er blij mee? Of denk je dat je iets moet toevoegen voor de volgende inschrijvingsperiode? Deze vragen stellen kan nuttig zijn, vooral als je net begint aan het proces om je aan te melden bij Medicare.
Enkele andere nuttige vragen zijn onder andere:
- Wilt u de artsen die u momenteel ziet voor de zorg bewaren?
- Reist u op regelmatige basis of brengt u een deel van het jaar tijd door met een vakantiehuis?
- Hoe vaak hebt u medische afspraken of andere diensten?
- Neemt u regelmatig geneesmiddelen op recept in?
Afhankelijk van welk plan u kiest, kunnen sommige of al deze vragen meespelen in uw beslissing.
2. Bestaand verzekeringsplan
Voordat u zich aanmeldt voor Medicare, controleert u alle bestaande verzekeringsplannen die u wilt blijven gebruiken. Neem contact op met uw vertegenwoordiger of een verzekeringsagent om te weten te komen hoe de dekking van dit plan werkt met Medicare.
3. Primaire zorgaanbieders
Als een verblijf bij uw huidige eerstelijns zorgverlener belangrijk voor u is, moet u weten of zij deelnemen aan het plan of de plannen die u overweegt. Niet alle artsen en zorgverleners nemen deel aan de beschikbare plannen. Als u kiest voor traditionele Medicare, heeft u meer kans om de optie te hebben om bij uw huidige provider te blijven. Als u een HMO-voordeelplan bekijkt, moet u een huisarts in de eerstelijns gezondheidszorg selecteren in de lijst met goedgekeurde artsen. Een PPO Advantage Plan geeft u wat meer vrijheid en vereist niet dat u de door het plan goedgekeurde (in-netwerk) artsen gebruikt. U betaalt echter hogere contante kosten als dat het geval is.
4. Medicijnen op doktersvoorschrift
Traditionele Medicare Deel A en Deel B hebben geen betrekking op de kosten van geneesmiddelen op recept. Als u geïnteresseerd bent in dit soort verzekering, moet u het Medicare Part D-plan of een gecombineerde dekking kopen via een Medicare Advantage Plan.
5. Frequente reizen of tweede huis
Als u vaak in de Verenigde Staten reist of heel lang in een tweede huis verblijft, kunt u overwegen om het traditionele Medicare-plan te kiezen. Traditionele Medicare wordt geaccepteerd op locaties in het hele land en vereist niet dat u een huisarts in de eerstelijns gezondheidszorg selecteert of verwijzingen voor gespecialiseerde bezoeken krijgt. HMO en PPO Medicare Advantage Plans zijn beperkt tot regionale dekkingsgebieden. Ze kunnen ook vereisen dat u uw zorg coördineert via uw huisarts of dat u artsen gebruikt die deel uitmaken van hun netwerk van goedgekeurde aanbieders.
6. Kosten
Voor de meeste mensen wordt Medicare Deel A (ziekenhuiszorg) gratis aan u verstrekt. Deel B (arts / medische zorg) van het traditionele Medicare-plan is een gekozen plan. U betaalt elke maand een premie voor deel B. Als u een uitkering voor sociale zekerheid, pensionering of personeelsuitkering krijgt, wordt uw premie voor deel B automatisch van uw uitkering afgetrokken. Als u deze uitkeringen niet ontvangt, ontvangt u een factuur. Als u de dekking Medicare Plan D (voorschriftgeneesmiddelen) kiest, betaalt u ook een maandelijkse premie. De werkelijke kosten van deze dekking zijn afhankelijk van de plannen die beschikbaar zijn in uw regio.
