Complicaties van immunisatie
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) adviseert bepaalde personen geen specifieke vaccins te krijgen of te wachten voordat ze worden gevaccineerd. Dit komt omdat verschillende vaccins verschillende componenten hebben en elk vaccin u anders kan beïnvloeden. Uw leeftijd, gevarieerde gezondheidsomstandigheden en andere factoren samen bepalen of u elk vaccin moet krijgen. De CDC heeft een gedetailleerde lijst opgesteld van elk vaccin dat aangeeft wie het niet moet krijgen en wie moet wachten. Bepaalde personen met een gecompromitteerd immuunsysteem worden meestal geadviseerd om te wachten. Mensen die allergische reacties op een bepaald vaccin hebben gehad, worden meestal verteld om vervolgdoses te vermijden.
Hieronder staan richtlijnen voor diegenen die geen van de meer gebruikelijke vaccins zouden moeten krijgen.
Griep (griep)
U mag niet gevaccineerd worden voor influenza als u:
- zijn allergisch voor kippeneieren
- hebben een reactie in het verleden gehad op het griepvaccin
- zijn een kind jonger dan 6 maanden oud
- zijn momenteel matig tot ernstig ziek
Mensen met een geschiedenis van het Guillain-Barré-syndroom (GBS) moeten de risico's van het griepvaccin met hun arts bespreken.
Degenen die het levend influenzavaccin (LAIV) of het neusspray-vaccin niet mogen krijgen, zijn onder andere:
- volwassenen ouder dan 50 jaar
- kinderen jonger dan 23 maanden
- jonge kinderen met een voorgeschiedenis van astma of piepende ademhaling
- zwangere vrouw
- mensen met chronische ziekten, zoals hartaandoeningen, leveraandoeningen of astma
- mensen met bepaalde spier- of zenuwaandoeningen die ademhalingsproblemen kunnen veroorzaken
- mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem
- mensen die werken of leven met mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem
- kinderen of adolescenten die langdurig met aspirine worden behandeld
Hepatitis A
Hepatitis A (HepA) is een virus dat een leveraandoening veroorzaakt. Het wordt voornamelijk verspreid door het eten van voedsel of water dat is verontreinigd door menselijke uitwerpselen, maar het kan ook worden verspreid door nauw contact. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beveelt routinematige HepA-vaccinaties aan voor alle volwassenen als ze de vaccinatie tijdens de kindertijd niet hebben ontvangen. Het benadrukt ook het belang van het ontvangen van het vaccin voor personen die reizen naar gebieden met een hoog risico. Deze gebieden omvatten:
- Mexico
- Centraal en zuid Amerika
- Afrika
- delen van Azië
- Oost-Europa
Er zijn echter bepaalde mensen die dit vaccin niet zouden mogen krijgen. Risicofactoren zijn:
- ernstige reactie in het verleden op het HepA-vaccin
- ernstige allergie voor component (en) van het HepA-vaccin, zoals aluminium of neomycine
Mensen die ziek zijn, wordt over het algemeen geadviseerd om te wachten op de vaccinatie. Zwangere vrouwen kunnen ook worden geadviseerd om te wachten op de vaccinatie. Het risico voor de foetus is echter laag. Als een zwangere vrouw een hoog risico op HepA loopt, kan vaccinatie nog steeds worden aanbevolen.
Hepatitis B
Hepatitis B (HepB) is een ander virus dat een leverziekte kan veroorzaken. Het kan zich verspreiden van geïnfecteerd bloed of lichaamsvloeistoffen, maar ook van een moeder naar haar pasgeboren kind. Mensen met een chronische HepB-infectie lopen een verhoogd risico op leverziekte in het eindstadium (cirrose), evenals leverkanker. Routinevaccinatie wordt aanbevolen. Bepaalde personen dienen het HepB-vaccin echter niet te ontvangen. Risicofactoren zijn:
- ernstige allergie voor gist of andere vaccincomponenten
- ernstige reactie in het verleden op het HepB-vaccin
- matige tot ernstige huidige ziekte
Mensen die zijn gevaccineerd tegen HepB moeten minimaal 28 dagen wachten voordat ze bloed geven. Het vaccin kan vals positieve resultaten op bloedscreeningtests veroorzaken.
Humaan papillomavirus (HPV)
De meeste HPV-infecties verdwijnen zonder behandeling. Het HPV-vaccin kan echter helpen bij het voorkomen van baarmoederhalskanker bij vrouwen als het wordt toegediend voordat ze seksueel actief worden. Het kan ook helpen andere HPV-gerelateerde ziekten te voorkomen, waaronder:
- vulvaire kanker
- vaginale kanker
- anale kanker
- penis kanker
- keelkanker
- genitale wratten
De CDC adviseert de volgende mensen om het HPV-vaccin te vermijden:
- mensen met ernstige allergieën voor eerdere doses of HPV-vaccincomponenten
- zwangere vrouwen (borstvoeding is prima)
- mensen met een huidige matige tot ernstige ziekte
Tdap
Het Tdap-vaccin beschermt tegen tetanus, difterie en pertussis. Het Td-vaccin beschermt tegen tetanus en difterie. Wijdverspreide vaccinatie heeft de ernstige gevolgen van deze ziekten sterk verminderd.
Routinevaccins worden aanbevolen. Er zijn echter bepaalde mensen die deze vaccins niet zouden mogen krijgen, waaronder:
- mensen die een ernstige allergische reactie hebben gehad op eerdere doses DTP, DTaP, DT of Td
- mensen die een ernstige allergische reactie hebben gehad op een bestanddeel van een vaccin zoals aluminium
- mensen die coma of convulsies hebben gehad binnen zeven dagen na ontvangst van de DTP- of DTaP-vaccins
- mensen die momenteel matig tot ernstig ziek zijn
Andere zorgen om met uw arts te bespreken voordat u het Tdap-vaccin krijgt, zijn onder andere:
- epilepsie hebben
- ervaren ernstige zwelling van eerdere doses van DTP, DTaP, DT, Td of Tdap
- hebben Guillain-Barré syndroom (GBS) gehad
Vereisten variëren voor elk vaccin. U kunt mogelijk een van de vaccinopties krijgen, maar geen andere.
Gordelroos
Gordelroos wordt veroorzaakt door reactivering van het waterpokkenvirus (varicella-zoster-virus). Dit virus is een lid van de herpesvirus-familie, maar het is niet hetzelfde virus dat koortsblaasjes of genitale herpes veroorzaakt. Gordelroos komt vaker voor bij 50-plussers. Het komt ook voor bij personen met een verzwakt immuunsysteem.
Volwassenen ouder dan 60 jaar worden aanbevolen om één dosis van het gordelroosvaccin ter bescherming te nemen. Bepaalde mensen zouden dit vaccin echter niet mogen ontvangen. Vermijd het gordelroosvaccin als u:
- allergieën hebben voor gelatine, neomycine (een antibioticum) of andere vaccincomponenten
- hebben een verzwakt immuunsysteem
- zijn zwanger, kunnen zwanger zijn of van plan zijn om zwanger te worden binnen de volgende maand
- zijn momenteel matig tot ernstig ziek
Bepaalde groepen hebben meer kans op een verzwakt immuunsysteem. Dit omvat individuen die:
- AIDS hebben
- zijn op bepaalde medicijnen, zoals hooggedoseerde steroïden
- worden momenteel behandeld voor kanker
- hebben bot- of lymfatische kankers
Deze personen zouden het gordelroosvaccin niet moeten krijgen.
Meningokokkenziekte
Meningokokkenziekte is een bacteriële ziekte. Het kan mensen van alle leeftijden treffen. Het komt echter het meest voor in:
- zuigelingen jonger dan 1 jaar oud
- personen zonder een milt, of die bepaalde genetische immuundeficiënties hebben (complementdeficiëntie)
- eerstejaars studenten die in slaapzalen wonen
Meningokokkenvaccinatie wordt aanbevolen bij jonge volwassenen. Er zijn twee soorten vaccin aangeboden in de Verenigde Staten. MCV4 is het nieuwere meningococcen-conjugaatvaccin. MPSV4 is het oudere meningokokkenpolysaccharidevaccin.
Personen die het meningokokkenvaccin niet mogen ontvangen, zijn onder meer:
- iedereen met een huidige matige tot ernstige ziekte
- iedereen met een voorgeschiedenis van allergische reacties op het meningokokkenvaccin
- iedereen die allergisch is voor een vaccincomponent
- iemand die Guillain-Barré-syndroom (GBS) heeft gehad
Meningokokkenvaccins kunnen worden toegediend aan zwangere vrouwen. MPSV4 heeft echter de voorkeur. Het MCV4-vaccin is niet zo vaak onderzocht bij zwangere vrouwen.
Kinderen met sikkelcelziekte moeten dit vaccin op een ander tijdstip dan hun andere vaccins krijgen, net als kinderen met schade aan hun milt.
