Poliepen zijn goedaardige formaties van de epitheelweefsels van de slijmvliezen van het menselijk lichaam.
Theoretisch kan polyposis elk orgaan aantasten waar het slijmvlies aanwezig is: van de baarmoeder tot de maag. Vooral vaak door dergelijke neoplasmata lijdt het maagdarmkanaal.
Poliepen in de galblaas zijn niet de meest voorkomende lokalisatie, maar dubbel gevaarlijk. Meestal vormen poliepen geen directe bedreiging voor het leven tot maligniteit, die met bijna honderd procent waarschijnlijkheid optreedt. Vooral de locatie van het neoplasma in de galblaas is echter bedreigend: het compressie-effect is voelbaar. Daarom is het zo belangrijk om goed te weten om welke ziekte het gaat.
Wat u moet weten over een dergelijke onaangename ziekte als polyposis van de galblaas? Antwoorden in het materiaal.
Oorzaken van poliepen in de galblaas
Er zijn ten minste vijf van de meest voorkomende oorzaken van poliepen in de galblaas. Wat zijn deze ontwikkelingsfactoren?
• Belast door erfelijkheid. Polyposis is in de meeste gevallen genetisch bepaald. Hoewel alleen een aanleg voor de ontwikkeling van de ziekte is geërfd, kan de meerderheid, uit onwetendheid, zichzelf niet beschermen tegen deze stille maar gevaarlijke ziekte. Om de waarschijnlijkheid van de vorming van pathologie tot een minimum te beperken, is het noodzakelijk om zich te houden aan preventieve aanbevelingen. Het werd door genetische wetenschappers bewezen dat als er een stijgend familielid in de familie was dat leed aan polyposis van een orgaan, en vooral de galblaas, het risico op morbiditeit met 40-60% toenam in vergelijking met gezonde leden van de bevolking. Dit is een serieus figuur dat je aan het denken zet.
• Besmettelijke ziekten. In sommige gevallen kan polyposis worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een infectieuze focus in het lichaam. We hebben het over verschillende bronnen van een infectieus agens: van carieuze tanden tot keelpijn, gewrichten, enz. Een virus of bacterie dringt vanuit verre locaties in de galblaas en veroorzaakt degeneratie van gezonde weefsels.
• Humaan papillomavirus-infectie. Het humaan papillomavirus (HPV) heeft een hoog oncogeen potentieel en is daarom goed in staat om polyposis en later kanker te veroorzaken.
• Te veel eten, ondervoeding. Dit is geen reden, maar een hele groep factoren verenigd door de naam 'voedingsoorzaken'. Gifstoffen en irriterende stoffen kunnen leiden tot de ontwikkeling van poliepen.
• Bijkomende ontstekingsziekten van de galblaas. Allereerst, cholecystitis, dyskinesie van de galblaas, enz.
Het is mogelijk dat de arts in de praktijk verschillende oorzaken van poliepen in de galblaas tegelijkertijd moet aanpakken.
Tekenen van poliepen in de galblaas
Tekenen van poliepen in de galblaas, evenals het specifieke klinische beeld, zijn aanzienlijk afhankelijk van het stadium van ontwikkeling van de ziekte en het type zich ontwikkelende poliep. In de beginfase kunnen symptomen helemaal ontbreken. In de regel omvatten de primaire manifestaties bijna onmerkbare symptomen:
• Milde pijn door irritatie van de orgelwand.
• Misselijkheid.
• braken.
Zoals reeds vermeld, kunnen er helemaal geen symptomen zijn. Naarmate het proces zich ontwikkelt, worden de manifestaties verergerd en bevatten ze de volgende symptomen:
• Intense pijn. Pijn kan van een andere aard zijn: pijn, naaien, snijden. Door onervarenheid kan de arts polyposis ten onrechte verwarren met cholecystitis, het pijnsyndroom is zo vergelijkbaar. Pijn wordt intenser met peristaltiek van het orgel, wat betekent onmiddellijk na het eten, en gedurende enkele uren blijft het ongemak aanhouden. Dan neemt de pijn af.
• Braken, kan worden gemengd met gal. Overheerst in de periode direct na een maaltijd, is mogelijk niet geassocieerd met voedselinname. Het is ontembare. Soms komt het erop neer dat de patiënt met één gal en maagsap braakt.
• Dyspeptische symptomen. Maagzuur, misselijkheid, boeren met een zure smaak. Dit alles wordt geassocieerd met spijsverteringsstoornissen.
Hoe groter de tumor, hoe intenser de symptomen. In de latere fasen ontstaat een compressie-effect wanneer het neoplasma de galwegen begint samen te drukken. Mechanische geelzucht ontwikkelt zich met karakteristieke manifestaties:
• Geel worden van de huid.
• Geelverkleuring van de oogrok.
In combinatie zijn deze tekenen van poliepen in de galblaas zeldzaam. In de regel wordt de ziekte ontdekt in de vroege stadia, wanneer er nog geen intense symptomatologie is. Gelukkig is het diagnosticeren van een dergelijke pathologie niet zo moeilijk.
Soorten poliepen in de galblaas
Er zijn vier soorten poliepen in de galblaas, afhankelijk van de weefsels waaruit ze afkomstig zijn (de uitzondering is de papillomateuze poliep). Onder hen zijn:
• Vezelige poliep. Het ontwikkelt zich vanuit het slijmvlies van de wanden van de galblaas. Het is een dichte knoop met een roze tint, zacht aanvoelend. Dit is het minst gevaarlijke type volumetrische formatie dat wordt beschreven.
• Vezelachtige glandulaire poliep. In tegenstelling tot het vorige type heeft het een gemengde vezel-klier oorsprong. Het heeft een capsule en grijsachtige kleur.
• Adenomateuze poliep. Het meest gevaarlijk, omdat het bijna altijd degenereert tot kanker, is adenocarcinoom (en, zoals u weet, is galblaaskanker uiterst moeilijk te behandelen). Ook worden dergelijke poliepen poliepen-adenomen genoemd.
• Papillomateuze poliep. Het vormt niet minder een bedreiging voor het leven en de gezondheid van de patiënt. Het wordt gevormd uit gemuteerde atypische cellen, daarom draagt het in eerste instantie een enorm gevaar. Het risico op wedergeboorte is hoog.
Multipele polyposis is zeldzaam wanneer veel neoplasmata zich op de wanden van een orgaan ontwikkelen, soms van verschillende oorsprong.
Diagnose van galblaaspoliepen
De diagnose van het beschreven onderwijs is tweeledig: aan de ene kant is het niet moeilijk om onderwijs te identificeren, aan de andere kant is dit duidelijk niet genoeg. Het is noodzakelijk om de aard van de gevormde tumor vast te stellen, om de polyposis te differentiëren met de Abrikosov-tumor, kanker en andere goedaardige formaties.
Het eerste wat een patiënt moet doen, is contact opnemen met de 'juiste' specialist. Zo'n arts is een gastro-enteroloog. In sommige gevallen kan bovendien een oncoloogconsultatie nodig zijn. Dit moet niet bang zijn: een oncoloog behandelt onder andere goedaardige tumoren.
De diagnose begint in het kantoor van de arts, met een mondelinge ondervraging van de patiënt voor klachten, hun aard, recept, intensiteit. De arts interviewt de patiënt ook over ziekten uit het verleden (anamnese). Hierna wordt palpatie van de galblaas en lever uitgevoerd. Zo'n rigoureuze studie is nodig om pijnreacties te evalueren, evenals de structuur van organen.
Diagnostiek is gebaseerd op instrumentele methoden. Onder hen de meest informatieve:
• Echografie van de galblaas. Hiermee kunnen calculi, formaties, hun prevalentie (aanwezigheid en mate van invasie) worden geïdentificeerd.
• Endoscopische echografie. Het is een minimaal invasieve studie, vergelijkbaar in aard en methodologie met FGDS.
• CT / MRI. De gouden standaard in diagnostiek. Hiermee kunt u de toestand van het onderzochte orgaan in detail evalueren.
Een groot probleem is het nemen van een bioptweefsel. Voor deze doeleinden nemen artsen hun toevlucht tot punctie of laparoscopische chirurgie waarbij poliepen worden verwijderd. In de toekomst worden grondige histologische en morfologische studies uitgevoerd, waarin het type formatie en het stadium van de ontwikkeling ervan worden bepaald.
Behandeling van poliepen in de galblaas
Behandeling van poliepen in de galblaas is uitsluitend chirurgisch.
In de regel hebben we het over microchirurgische laparoscopische chirurgie, wanneer de toegang tot het orgel is via kleine puntincisies.
Met grote maten kan onderwijs niet zonder de klassieke transabdominale abdominale chirurgie.
Adenomateuze poliepen suggereren ook aanvullende postoperatieve chemotherapie.
Preventie van poliepen in de galblaas
Preventieve maatregelen omvatten:
• Normalisatie van het dieet. Het is noodzakelijk om vaak en fractioneel te eten, evenals de hoeveelheid geconsumeerd vlees te minimaliseren en te vervangen door groenten, fruit en plantaardige producten.
• Belangrijk op tijd ontsmet gebieden met chronische infectieuze ontstekingen.
• Bij het eerste vermoeden dient u een arts te raadplegen.
• Het is belangrijk om regelmatig te nemen preventieve onderzoeken door een gastro-enteroloog of therapeut. Vooral als er mensen met polyposis in de familie waren.
Het complex van deze methoden is voldoende voor het voorkomen van poliepen in de galblaas.
Polyposis is geen komische ziekte. Alleen een arts moet de behandeling ervan behandelen en pas na een grondige diagnose. De patiënt kan niets anders doen dan zich tijdig tot een specialist wenden. Verspil geen tijd.
