Het probleem van een tekort aan vitamine D (calciferol) is en blijft tot op de dag van vandaag zeer relevant. Volgens de WHO hebben bijna een half miljard mensen op de planeet symptomen van vitamine D-tekort, tot op zekere hoogte gemanifesteerd. In noordelijke landen bedreigt vitamine D-tekort bijna elke inwoner. Dit komt door het ontbreken van zonnige dagen. Als het tekort wordt gecompenseerd door de vitamine in voedsel, kunnen er geen problemen optreden. In het geval van ondervoeding verschijnen ernstige symptomen van deze pathologie.
Pasgeborenen die borstvoeding krijgen, lopen ook hetzelfde hoge risico: een miskraam in de voeding van de moeder of het kind kan leiden tot hypovitaminose, omdat er geen andere vitamine-inputs in het lichaam van de baby zijn, behalve moedermelk.
Vitamine D - wat is het?
Vitamine D bestaat uit zes stoffen met een nauwe chemische structuur en effect op het lichaam, de belangrijkste zijn: ergocalciferol (D2) en cholecalciferol (D3). Cholecalciferol is een "vitamine van de zon", ergocalciferol is afkomstig van voedsel van dierlijke oorsprong. Hun functies in het lichaam zijn vergelijkbaar. Beide vitamines van deze groep worden voornamelijk geassocieerd met mineraal metabolisme in botten en spieren. Als het gaat om vitamine D, zijn deze twee vitamines geïmpliceerd. Dit is een unieke stof die zowel als vitamine als als hormoon werkt. Maar vitamine D2 (ergocalciferol) is zeer giftig, een overdosis is levensbedreigend. Het wordt slecht uitgescheiden, dus het hoopt zich op in het lichaam. Sinds 2012 werd hij uitgesloten van de lijst met vitale medicijnen. Vitamine D3 heeft een lijst met beperkingen voor het voorschrijven - de inname ervan moet worden overeengekomen met de arts.
Symptomen van vitamine D-tekort - verminderde functie
Omdat de vitamine verschillende belangrijke functies in het lichaam vervult, worden alle symptomen van vitamine D-tekort geassocieerd met hun overtreding. De belangrijkste rol van calciferol is de uitwisseling van calcium en fosfor. Absorptie van deze mineralen vindt plaats in het darmepitheel met de deelname van vitamine D. Bij darmpathologie of een tekort aan vitamine D wordt de calciuminname met bloed verstoord in de botten, spieren en andere weefsels die het nodig hebben. Calciferol-tekort leidt op twee manieren tot calciumgebrek:
· Malabsorptie in de darmen: calcium, in voldoende hoeveelheden afkomstig van voedsel, wordt uitgescheiden via het lichaam zonder in het bloed te komen;
Overtreding van calciumafzetting in de botten: komt in het bloed, het neemt niet deel aan de vorming van botten en andere structuren in het lichaam, maar wordt geleidelijk uitgescheiden in de urine.
Symptomen van vitamine D-tekort bij kinderen en volwassenen
De eerste symptomen van vitamine D-tekort verschijnen op verschillende manieren: bij kinderen ontwikkelen zich rachitis, bij volwassenen - osteoporose. De situatie bij kinderen is veel gecompliceerder: botmineralisatie is verstoord, ze worden zacht en buigen onder belasting. Kromming van de benen, malocclusie ontwikkelt, in ernstige gevallen, de ontwikkeling van de schedel is aangetast, wat kan leiden tot mentale retardatie. Als deze veranderingen in het skelet zich hebben ontwikkeld, is het onmogelijk om ze te corrigeren.
Bij een volwassene kan hypovitaminose D, naast osteoporose, parathyreoïdie, botkanker en, volgens sommigen, cardiovasculaire aandoeningen veroorzaken.
Maar alle symptomen van vitamine D-tekort ontwikkelen zich gedurende een lange periode: als een vitaminetekort aanhoudt bij een kind vanaf de geboorte en bij een volwassene, duurt het enkele jaren. In de vroege stadia kan alles worden opgelost. Als er geen behandelingsmaatregelen worden genomen, gaat de hypovitaminose van het kind over in vitaminegebrek met het klinische beeld van rachitis, bij de volwassene worden de endocriene klieren verstoord, ontwikkelt osteoporose en wordt de functie van het cardiovasculaire systeem aangetast.
Volgens ICD-10 (Internationale classificatie van ziekten) is de code voor hypovitaminosis D en rachitis hetzelfde: e.55. Dit betekent dat dit verschillende stadia van één ziekte zijn.
Progressie van vitamine D-deficiëntiesymptomen
In de beginfase ontbreken symptomen van vitamine D-tekort. Geleidelijk verschijnen de volgende manifestaties bij kinderen:
· Stunttanden en hun kromming;
Spierkrampen
· Gewichtsverlies;
· Langzame groei bij baby's;
· Constante zwakte, zwakte, ongemotiveerde vermoeidheid;
· Slouch;
Botvervorming.
Als de behandeling niet tijdig wordt gestart, zullen deze symptomen verergeren. In de toekomst zullen alle veranderingen die plaatsvinden met botten en houding, en ze zullen er niet in slagen om aanzienlijk te veranderen - ze worden onomkeerbaar.
Bij volwassenen zijn de effecten niet zo merkbaar, maar ze zijn veel meer merkbaar. Osteoporose is een manifestatie van vitamine D-tekort bij de meeste mensen van verschillende leeftijden en bijna allemaal na 50 jaar. Het manifesteert zich door verhoogde kwetsbaarheid van botten en breuken in die omstandigheden waarin ze niet voorkomen bij een gezond persoon. Symptomen van vitamine D-deficiëntie bij osteoporose, behalve voor fracturen, manifesteren zich door pijn in de botten en gewrichten, zwakte en pijnlijke aanvallen in verschillende spiergroepen, ongemotiveerde vermoeidheid, algemene malaise en constant onwel voelen zonder duidelijke reden. Een persoon is zich misschien niet bewust van de aanwezigheid van deze pathologie. Dit is met name het geval bij vrouwen uit oosterse landen die gedwongen worden gesloten kleding te dragen die de zonnestraling blokkeert, en bij oudere mensen wanneer de natuurlijke synthese van vitamine in het lichaam sterk afneemt.
Naast osteoporose omvatten symptomen van vitamine D-tekort bij volwassenen ook koolhydraatmetabolismestoornissen, die zich manifesteren:
Bij obesitas (zelfs een klein tekort veroorzaakt de ontwikkeling van metabool koolhydraatmetabolisme, wat leidt tot gewichtsverlies) of gewichtsverlies;
Bij toenemende bloeddruk;
· Hoofdpijn
· Vermoeidheid;
In depressie;
Hart-en vaatziekten
· Diabetes;
· Atherosclerose;
· Slapeloosheid;
Visuele beperking;
Overtreding van eetlust;
Krampen in de ledematen.
Recente studies hebben aangetoond dat het verzadigen van het lichaam met vitamine D het risico op kanker, auto-immuunziekten en hart- en vaatziekten aanzienlijk kan verminderen en het leven van een persoon met 10-15 jaar kan verlengen.
Hoe vitamine D-tekort aan te vullen en overdosering te voorkomen
Ongecontroleerde inname van vitamine D kan leiden tot hypervitaminose, omdat het, zoals vermeld, het vermogen heeft om zich op te hopen - zich ophopen in het lichaam. Symptomen van een overmaat aan zware calciferol. Bij volwassenen zijn er:
Ernstige hoofdpijn;
Misselijkheid, diarree, koorts;
In acute gevallen van overdosis - braken;
· zweten
Pijn in de buik, in de gewrichten,
· Anemie.
Bij kinderen: braken, dorst, buikpijn, verminderde activiteit, lethargie, ontwikkelingsachterstand. Daarom schrijft de arts de inname van vitamine voor en regelt deze. U kunt geen zelfmedicatie gebruiken, het niet volgens de instructies of voor onbepaalde tijd innemen. De dagelijkse dosis voor volwassenen is 400-800 IE. In speciale gevallen wordt volgens de indicaties een hoge dosis van maximaal 4000 IE voorgeschreven, maar deze drempel kan niet worden overschreden.
Naast het feit dat calciferol in de huid wordt geproduceerd onder invloed van zonlicht, wordt de behoefte gedeeltelijk gedekt door voedselproducten in de vorm van vette vis (zalm, sardine, makreel, tonijn, zwaardvis), levertraan, eigeel, kaas. Van plantaardige producten - in maïsolie. Geen groenten bevatten vitamine D3. Voor vegetariërs is de bron van calciferol drie soorten weinig bekende paddenstoelen die in westerse landen worden geteeld, maar die hebben we niet.
D3 in voedingsmiddelen is erg laag: 41 IE zit in een kippenei. Om een dagelijkse dosis van 800 IE te krijgen, moet u 20 eieren eten. Het is onmogelijk om aan de behoefte van het lichaam aan vitamine D te voldoen vanwege de resulterende producten.
Als je 2-3 keer per week met een open gezicht en handen aan de zon wordt blootgesteld, wordt er ongeveer 1000 IE vitamine D in het lichaam geproduceerd.Als je lang in de zon blijft, totdat de huid rood wordt of brandt, worden er onmiddellijk 10.000-15.000 IE in het lichaam gevormd. vitamine.
Multivitamine-preparaten die vitamine D bevatten: Complivit D3 forte, Vitrum Osteomag, Calcemin Advance, Calcium D3 Nycomed, Alpha-D3-Teva, Vitrum Calcium + Vitamine D3, Centrum.
De keuze en dosering moeten worden overeengekomen met de arts. Als u zich aan alle aanbevelingen houdt, kunt u onaangename symptomen van een tekort aan vitamine D en gevaarlijke hypervitaminose voorkomen.
