Wat is de Ham-test?
De Ham-test is een bloedtest waarmee uw arts de toestand van de rode bloedcellen in uw lichaam kan bepalen. Dr. Thomas Ham ontwierp het. De test kan uw arts helpen bij het diagnosticeren van bepaalde soorten verworven en aangeboren bloedaandoeningen. Het omvat het weken van een bloedmonster in milde zuur om de kwetsbaarheid van uw bloedcellen te testen.
Artsen gebruiken de Ham-test niet vaak. De flowcytometrietest vervangt deze geleidelijk.
Wat is het doel van de Ham-test?
Eén druppel van je bloed bevat miljoenen rode bloedcellen. Ze bewegen zich constant door uw bloedsomloop, leveren zuurstof aan uw organen en weefsels en verwijderen afval. Gezonde rode bloedcellen zijn essentieel voor de werking van de organen van uw lichaam. Hun rode kleur komt van een chemische stof genaamd hemoglobine. Dit is een eiwit dat ijzer vervoert en zuurstof transporteert. Je rode bloedcellen sterven rond elke 120 dagen en je beenmerg produceert constant nieuwe.
Uw arts kan deze test gebruiken om een diagnose te stellen van paroxismale nachtelijke hemoglobinurie (PNH) of aangeboren dyserytropoëtische anemie (CDA). Dit zijn beide bloedaandoeningen.
Hoe bereid je je voor op de Ham-test?
Voor deze test zijn geen speciale voorbereidingen nodig. Vertel het uw arts als u bloedverdunners gebruikt, zoals warfarine (Coumadin). Uw arts kan u adviseren om te stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen.
Wat gebeurt er tijdens de Ham-test?
Je moet een bloedmonster van je arm voorzien. Dit omvat de volgende stappen:
- Een zorgaanbieder maakt de site schoon.
- Ze steken de naald in uw ader en trekken uw bloed in een aangesloten buis.
- Als ze voldoende bloed hebben getrokken voor een monster, zullen ze de naald verwijderen en de site verbinden.
- Ze sturen het bloedmonster dan naar een laboratorium voor analyse.
Wat betekenen de resultaten?
Normale resultaten
Als de rode bloedcellen niet broos worden in de zure oplossing, is uw resultaat normaal. Een normaal resultaat wordt weergegeven als een negatieve waarde.
Abnormale resultaten
Het volgende zijn twee voorwaarden die abnormale resultaten kunnen veroorzaken:
Paroxysmale nachtelijke hemoglobinurie
PNH is een zeldzame, verworven ziekte, wat betekent dat het geen genetisch materiaal is. Het zorgt ervoor dat de rode bloedcellen voortijdig sterven en dat nieuwe cellen niet goed produceren. De rode cellen worden gevoelig voor schade door een andere stof in het bloed. Deze aandoening treft rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes. Witte bloedcellen bestrijden infectie. Bloedplaatjes zijn kleine bloedcellen die bloedingen voorkomen.
De National Library of Medicine van de Verenigde Staten merkt op dat deze verworven ziekte zowel mannen als vrouwen treft, en komt meestal voor in de vroege adolescentie. De behandeling van deze aandoening als u milde symptomen heeft, is folaat en ijzersubstitutie. Mensen nemen ook steroïden voor het in meer ernstige gevallen. In extreme gevallen kunnen beenmergtransplantaties de aandoening behandelen. De stoornis kan veroorzaken:
- terugkerende infecties
- donker gekleurde urine, vooral 's ochtends
- vermoeidheid
- kortademigheid
- abnormaal bleke huid
- rugpijn
- buikpijn
- hoofdpijn
- een verhoogde neiging tot veneuze bloedstolsels of trombose
Congenitale dyserytropoëtische anemie
CDA zeldzame bloedziekte is geërfd. Artsen nemen het vaak op in de groep van anemieën die een verminderde hemoglobinesynthese of thalassemie inhouden. Het veroorzaakt een tekort aan rode bloedcellen in het lichaam als gevolg van verminderde productie. Dit voorkomt dat de bloedsomloop voldoende zuurstof toevoert aan de organen en weefsels. De stoornis kan veroorzaken:
- vermoeidheid
- zwakheid
- duizelige spreuken
- abnormaal bleke huid
- geel worden van de huid of geelzucht
- leverziekte
Als u CDA heeft, zal uw arts moeten bepalen welke van de drie typen u heeft.
CDA type 1 veroorzaakt milde anemie. Artsen diagnosticeren het meestal in de vroege kindertijd. Dit kan ijzerstapeling veroorzaken. De gebruikelijke behandeling voor dit type is chelatietherapie, die helpt overtollig ijzer uit het lichaam te verwijderen. Geelverkleuring van de ogen en de huid is gebruikelijk bij mensen met deze aandoening.
CDA type 2 kan mild tot ernstig zijn. Artsen diagnosticeren het meestal in de vroege tienerjaren. Het kan lijden tot:
- galstenen
- hartziekte
- suikerziekte
- cirrhosis
CDA type 3 veroorzaakt relatief milde symptomen. Mensen met dit type krijgen meestal een diagnose tijdens de volwassenheid. Het kan leiden tot slechtziendheid en kanker van de witte bloedcellen.
Wat zijn de risico's van de Ham-test?
Zoals bij elke bloedtest, heeft deze test een minimaal risico op kleine kneuzingen op de naaldplaats. In zeldzame gevallen kan de ader zwellen nadat bloed is afgenomen. Als dit gebeurt, breng dan meerdere keren per dag een warm kompres aan op de plek. Doorgaand bloeden kan een probleem zijn als u een bloedingsstoornis heeft of als u een bloedverdunner gebruikt zoals warfarine (Coumadin) of aspirine.
Behandelingen voor CDA en PNH
Bloedtransfusies zijn een veel voorkomende behandeling voor CDA. U moet ook medicijnen nemen om overtollig ijzer te verwijderen dat zich in uw lichaam opstapelt. In extreme gevallen kan een beenmergtransplantatie noodzakelijk zijn. Onderzoekers hebben niet gevonden dat gentherapie effectief is voor dit type.
De behandeling voor PNH is vervanging van ijzer en folaat. Uw arts kan ook steroïden voorschrijven. Artsen gebruiken vaak warfarine (Coumadin) voor de behandeling van bloedstolsels in verband met PNH omdat het het bloed verdunt en het risico op trombose vermindert. Als u een extreem geval heeft, hebt u mogelijk een beenmergtransplantatie nodig.
