Overzicht
Een liesbelasting is een verwonding of scheuring aan een van de adductoren van de dij, de spieren aan de binnenkant van de dij. Een acute liesbelasting wordt meestal veroorzaakt door plotselinge bewegingen zoals schoppen, draaien om van richting te veranderen tijdens het hardlopen of springen.
Sporters lopen het grootste risico op deze blessure. Liezenstammen zijn gewoonlijk niet ernstig, hoewel een zware belasting lang kan duren om te herstellen.
symptomen
Symptomen van liesbelasting kunnen variëren van mild tot ernstig, afhankelijk van de ernst van de verwonding. Ze kunnen omvatten:
- pijn (meestal gevoeld in de binnenkant van de dij, maar ergens tussen de heup en de knie)
- verminderde kracht in het bovenbeen
- zwelling
- blauwe plekken
- moeite met lopen of hardlopen zonder pijn
- magnetisch geluid op het moment van de verwonding
Oorzaken
Liezenstam komt het meest voor bij sporters (zowel professionals als recreanten). Het wordt vaak veroorzaakt door het spannen van de adductoren tijdens het trappen, dus het komt vaker voor in het dominante been van de atleet. Het kan ook worden veroorzaakt door tijdens het hardlopen, schaatsen of springen snel te draaien.
Meestal wordt een belasting veroorzaakt door bewegingen waarbij je spieren tegelijkertijd moeten verlengen en samentrekken. Dit legt de nadruk op uw spier en kan deze overbelasten of scheuren.
Hoewel sport de meest voorkomende oorzaak is, kan liesbelasting ook worden veroorzaakt door vallen, tillen van zware voorwerpen of andere soorten oefeningen, zoals weerstandstraining. Overmatig gebruik van een spier kan leiden tot een langdurige belasting.
Diagnose
Om te diagnosticeren of u een liesstreng heeft, zal uw arts eerst willen weten hoe uw letsel is gebeurd en of de omstandigheden wijzen op een liesbelasting. Omstandigheden zijn onder meer de activiteit die u deed toen de verwonding plaatsvond, uw symptomen en of u in het verleden een vergelijkbare verwonding hebt gehad.
Vervolgens zal uw arts een lichamelijk onderzoek doen. Dit kan inhouden dat u uw adductoren moet uitrekken om te bepalen of strekken pijnlijk is, en om het bewegingsbereik van uw been te testen. Elke pijn die u voelt tijdens het onderzoek zal uw arts helpen om te bepalen waar uw verwonding zich bevindt.
Naast het identificeren van de locatie van de stam, zal uw arts evalueren hoe ernstig uw letsel is. Er zijn drie graden van liesstammen: 1, 2 en 3.
- EEN graad 1 liesstreng treedt op wanneer uw spieren overbelast of gescheurd zijn, waarbij tot 5 procent van de spiervezels wordt beschadigd. Je kunt misschien zonder pijn lopen, maar rennen, springen, schoppen of rekken kan pijnlijk zijn.
- EEN graad 2 Liesstam is een scheur die een aanzienlijk percentage van de spiervezels beschadigt. Dit kan pijnlijk genoeg zijn om het lopen moeilijk te maken, en het zal pijnlijk zijn om je dijen bij elkaar te brengen.
- EEN graad 3 liesbelasting is een traan die door de meeste of alle spieren of pezen gaat. Dit veroorzaakt meestal een plotselinge, hevige pijn op het moment dat het gebeurt, en het gebruik van de gewonde spier is pijnlijk. Er is meestal sprake van aanzienlijke zwelling en blauwe plekken. Mogelijk kunt u een opening in de spier voelen wanneer u de verwonding aanraakt.
Een liesstam kan worden verward met andere problemen. U kunt soortgelijke symptomen ervaren met:
- een stressfractuur (een haarbreuk in uw schaambeen of dijbeen)
- bursitis van de heup (ontsteking van de zak met vloeistof in het heupgewricht)
- een heup verstuiking (ontsteking of letsel aan de pezen of spieren van de heup)
Uw arts zal vaak beginnen met een röntgenfoto en een MRI-scan uitvoeren om de diagnose te bevestigen en andere letsels uit te sluiten.
Behandeling
Direct na de verwonding is het doel van behandeling voor een liesblessure pijn en zwelling te verminderen. De eerste paar dagen van de behandeling moeten het protocol volgen voor elk spierletsel:
- rust uit
- ijs-
- samendrukking
- verhoging
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (voor bepaalde personen)
Afhankelijk van de ernst van uw stam, heeft u misschien aanvullende behandelingen nodig om genezing te versnellen. Deze kunnen bestaan uit fysiotherapie, massagetherapie, warmte en stretching en elektrotherapie om pijn te verlichten. Fysiotherapie helpt je om het spierherstel te herstellen en andere delen van de heup en het been te versterken. Als u een stam van klasse 3 hebt, is het mogelijk dat u een operatie moet ondergaan om de gescheurde vezels te repareren, vooral wanneer het gaat om de pees.
Risicofactoren
De belangrijkste risicofactor voor liesbelasting is het spelen van een sport waarbij het gaat om schoppen, plotseling draaien tijdens het rennen en springen. Regelmatig van richting veranderen is ook een risicofactor. De meest voorkomende atleten om lijf te krijgen zijn voetbalspelers en ijshockeyspelers. Atleten in veel sporten kunnen echter een verhoogd risico lopen, zoals basketbal, voetbal, rugby, schaatsen, tennis en vechtsporten.
Onder atleten die deze sporten spelen, is een extra risicofactor hoeveel ze tijdens het buitenseizoen trainen. Sporters die tijdens het buitenseizoen stoppen met trainen, verliezen meer spierkracht en flexibiliteit terwijl ze niet spelen. Hierdoor lopen ze meer kans op blessures als ze beginnen te trainen zonder de tijd te nemen om hun spierkracht en flexibiliteit op te bouwen. Eerdere liesstam is een andere risicofactor, omdat de spier is verzwakt door een eerdere blessure.
Een studie in het British Journal of Sports Medicine ontdekte ook dat het hebben van een laag bewegingsbereik in het heupgewricht een risicofactor is voor liesbelasting.
het voorkomen
De beste manier om liesbelasting te voorkomen, is door de adductoren niet te gebruiken zonder de juiste training en voorbereiding. Vooral als je een sport speelt die waarschijnlijk een liesbelasting veroorzaakt, rekt en versterk je je adductoren. Blijf het hele jaar door trainen indien mogelijk. Als je een pauze neemt in de training, werk dan geleidelijk terug naar je vorige niveau van activiteit om overbelaste spieren te vermijden.
Hersteltijd
Hersteltijd voor een liesblessure hangt af van de ernst van de verwonding. Over het algemeen kunt u het niveau van uw herstel bepalen aan de hand van uw pijnniveau. Naarmate uw adductoren langer worden, moet u activiteiten vermijden die pijn inhouden. Hervat activiteiten geleidelijk. Hierdoor kunt u uw spieren volledig genezen en voorkomen dat u een recidiverende liesblessure ontwikkelt.
De tijdsduur die u moet herstellen, is ook afhankelijk van uw conditie voorafgaand aan het letsel. Er is geen definitief tijdsbestek, omdat het voor elk individu anders is. Als algemene gids kun je echter verwachten dat je enkele weken rust voordat je terug kunt keren naar volledige activiteiten na een liesstreng. Afhankelijk van de graad van uw stam, verwacht u dat uw hersteltijd ongeveer twee tot drie weken bedraagt voor een stam van klasse 1, twee tot drie maanden voor een stam van klasse 2 en vier maanden of meer voor een stam van klasse 3.
