Overzicht
Depressie is een probleem voor de geestelijke gezondheid dat het vaakst begint in de vroege volwassenheid. Het komt ook vaker voor bij vrouwen. Iedereen op elke leeftijd kan echter last hebben van een depressie.
Depressie beïnvloedt uw hersenen, dus medicijnen die in uw hersenen werken, kunnen nuttig zijn. Veel voorkomende antidepressiva kunnen uw symptomen verzachten, maar er zijn ook veel andere opties. Elk medicijn dat wordt gebruikt om depressies te behandelen, werkt door het balanceren van bepaalde chemische stoffen in je hersenen die neurotransmitters worden genoemd. Deze medicijnen werken op enigszins verschillende manieren om uw depressieve symptomen te verlichten.
Veel voorkomende medicijnen vallen onder de volgende geneesmiddelenklassen:
- selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
- serotonine en norepinefrine heropnameremmers (SNRI's)
- tricyclische antidepressiva (TCA's)
- tetracyclisch antidepressivum
- dopamineheropnameremmer
- 5-HT1A-receptorantagonist
- 5-HT2-receptorantagonisten
- 5-HT3-receptorantagonist
- monoamine oxidase remmers (MAOI's)
- noradrenerge antagonist
Atypische antidepressiva, die niet in deze medicijnklassen vallen, en natuurlijke behandelingen zoals sint-janskruid zijn ook beschikbaar.
Lees verder om meer te leren over hoe al deze medicijnen werken en wat hun mogelijke bijwerkingen zijn.
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
SSRI's zijn de meest voorgeschreven klasse van antidepressiva. Een onbalans van serotonine kan een rol spelen bij depressie. Deze geneesmiddelen bestrijden depressiesymptomen door de serotonineheropname in uw hersenen te verminderen. Dit effect zorgt ervoor dat er meer serotonine beschikbaar is om in je hersenen te werken.
SSRI's zijn onder meer:
- sertraline (Zoloft)
- fluoxetine (Prozac, Sarafem)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- fluvoxamine (Luvox)
Vaak voorkomende bijwerkingen van SSRI's zijn onder meer:
- misselijkheid
- Moeite met slapen
- nervositeit
- tremoren
- seksuele problemen
Meer informatie: Wat u moet weten over selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) "
Serotonine en norepinefrine heropnameremmers (SNRI's)
SNRI's helpen de niveaus van serotonine en norepinephrine in uw hersenen te verbeteren. Dit kan depressiesymptomen verminderen. Deze medicijnen omvatten:
- desvenlafaxine (Pristiq, Khedezla)
- duloxetine (Cymbalta)
- levomilnacipran (Fetzima)
- venlafaxine (Effexor XR)
Naast de behandeling van depressie kan duloxetine ook pijn verlichten. Dit is belangrijk omdat chronische pijn kan leiden tot depressie of het verergeren. In sommige gevallen worden depressieve mensen zich meer bewust van pijntjes en kwalen. Een medicijn dat zowel depressie als pijn behandelt, zoals duloxetine, kan deze mensen helpen.
Veel voorkomende bijwerkingen van SNRI's zijn onder andere:
- misselijkheid
- slaperigheid
- vermoeidheid
- constipatie
- droge mond
Tricyclische antidepressiva (TCA's)
TCA's worden vaak voorgeschreven als SSRI's of andere antidepressiva niet werken. Het is niet volledig duidelijk hoe deze medicijnen werken om depressie te behandelen.
TCA's omvatten:
- amitriptyline
- amoxapine
- clomipramine (Anafranil)
- desipramine (Norpramin)
- doxepine
- imipramine (Tofranil)
- nortriptyline (Pamelor)
- protriptyline
- trimipramine (Surmontil)
Vaak voorkomende bijwerkingen van TCA's kunnen zijn:
- constipatie
- droge mond
- vermoeidheid
De meer ernstige bijwerkingen van deze medicijnen zijn onder meer:
- lage bloeddruk
- onregelmatige hartslag
- toevallen
Meer informatie: Tricyclische antidepressiva "
Tetracyclisch antidepressivum
Maprotiline wordt gebruikt voor de behandeling van depressie en angst. Het werkt ook door neurotransmitters in balans te houden om symptomen van depressie te verzachten.
Vaak voorkomende bijwerkingen van dit medicijn zijn:
- slaperigheid
- zwakheid
- duizeligheid
- hoofdpijn
- wazig zicht
- droge mond
Dopamine-heropname-blokker
Bupropion (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) is een mild dopamine- en norepinefrineheropnameremmer. Het wordt gebruikt voor depressie en seizoensgebonden affectieve stoornis. Het wordt ook gebruikt bij stoppen met roken.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- misselijkheid
- braken
- constipatie
- duizeligheid
- wazig zicht
5-HT1A-receptorantagonist
Het medicijn in deze klasse dat wordt gebruikt om depressie te behandelen, wordt vilazodon (Viibryd) genoemd. Het werkt door de serotonineniveaus en andere neurotransmitters in balans te houden.
Dit medicijn wordt zelden gebruikt als eerstelijnsbehandeling voor depressie. Dat betekent dat het meestal alleen wordt voorgeschreven als andere medicijnen niet voor u werken of vervelende bijwerkingen veroorzaakten.
Bijwerkingen kunnen zijn:
- misselijkheid
- braken
- Moeite met slapen
5-HT2-receptorantagonisten
Twee 5-HT2-receptorantagonisten, nefazodon en trazodon (Oleptro), worden gebruikt om depressie te behandelen. Dit zijn oudere medicijnen. Ze veranderen chemicaliën in je hersenen om depressies te helpen.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- slaperigheid
- duizeligheid
- droge mond
5-HT3-receptorantagonist
De 5-HT3-receptorantagonist vortioxetine (Brintellix) behandelt depressie door de activiteit van hersenchemicaliën te beïnvloeden.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- seksuele problemen
- misselijkheid
Monoamine-oxidase-remmers (MAO-remmers)
MAO-remmers zijn oudere medicijnen die depressies behandelen. Ze werken door de afbraak van norepinephrine, dopamine en serotonine te stoppen. Ze zijn moeilijker voor mensen te nemen dan de meeste andere antidepressiva omdat ze interageren met geneesmiddelen op recept, niet-voorgeschreven medicijnen en sommige voedingsmiddelen. Ze kunnen ook niet worden gecombineerd met stimulerende middelen of andere antidepressiva.
MAOI's zijn onder meer:
- isocarboxazid (Marplan)
- phenelzine (Nardil)
- selegiline (Emsam), dat als een pleister voor transdermaal gebruik komt
- tranylcypromine (Parnate)
MAO-remmers hebben ook veel bijwerkingen. Deze kunnen zijn:
- misselijkheid
- duizeligheid
- slaperigheid
- Moeite met slapen
- rusteloosheid
Noradrenerge antagonist
Mirtazapine (Remeron) wordt voornamelijk gebruikt voor depressie. Het verandert bepaalde chemische stoffen in je hersenen om depressiesymptomen te verminderen.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- slaperigheid
- duizeligheid
- gewichtstoename
Atypische medicijnen
Andere depressiemedicijnen vallen niet in de typische klassen. Dit worden atypische antidepressiva genoemd. Afhankelijk van uw conditie kan uw arts u in plaats daarvan een van deze alternatieven voorschrijven.
Olanzapine / Fluoxetine (Symbyax) is bijvoorbeeld een atypisch antidepressivum. Het wordt gebruikt voor de behandeling van bipolaire stoornissen en ernstige depressies die niet op andere geneesmiddelen reageren.
Vraag uw arts of een alternatieve medicamenteuze behandeling een goede keuze voor u is. Ze kunnen je meer vertellen.
Blijf lezen: de beste atypische antipsychotica voor de behandeling van depressie "
Natuurlijke behandelingen
Mogelijk bent u geïnteresseerd in natuurlijke opties om uw depressie te behandelen. Sommige mensen gebruiken deze behandelingen in plaats van medicijnen en sommige gebruiken deze als een aanvullende behandeling voor hun antidepressiva.
Sint Janskruid is een kruid dat sommige mensen hebben geprobeerd voor een depressie. Volgens het National Center of Complementary and Integrative Health kan het kruid milde positieve effecten hebben, of het werkt misschien niet beter dan placebo. Dit kruid veroorzaakt ook veel interacties tussen geneesmiddelen die ernstig kunnen zijn.
Sint-janskruid staat in wisselwerking met:
- antiseizure medicijnen
- anticonceptiepillen
- warfarin (Coumadin)
- voorgeschreven antidepressiva
Ook kunnen bepaalde medicijnen voor depressie niet zo goed werken als u ze inneemt in St. Janskruid.
Het supplement S-adenosyl-L-methionine (SAMe) is een andere natuurlijke optie die sommige mensen hebben geprobeerd om hun depressieve symptomen te verzachten. SAMe kan helpen gewrichtspijn te behandelen, maar er is niet veel steun om te laten zien dat het helpt bij depressie. Deze behandeling kan ook in wisselwerking treden met geneesmiddelen op recept.
Meer informatie: is St. Janskruid veilig? "
Praat met uw arts
Als het gaat om de behandeling van depressie, werkt wat voor de ene persoon werkt niet voor een ander. Het vinden van het juiste medicijn voor uw depressie kan enige tijd duren.
Als u begint met het innemen van medicijnen voor uw depressie, laat dan de tijd voor vallen en opstaan. Volgens de Mayo Clinic kan het ten minste zes weken duren voordat een antidepressivum volledig werkt.
Vraag uw arts hoe lang het moet duren voordat uw medicatie werkt. Als uw symptomen van depressie tegen die tijd niet zijn verbeterd, overleg dan met uw arts. Ze kunnen een ander medicijn suggereren dat mogelijk effectiever is in het verlichten van uw depressie.
