Psoriasis, zwangerschap en Humira
Sommige vrouwen zien verbeteringen in hun psoriasissymptomen terwijl ze zwanger zijn. Anderen ervaren verergerende symptomen. Veranderingen in psoriasis symptomen variëren afhankelijk van de persoon. Ze kunnen zelfs veranderen met elke zwangerschap die je hebt.
Ongeacht hoe de zwangerschap uw psoriasissymptomen beïnvloedt, u zult zich waarschijnlijk afvragen welke psoriasisbehandelingen voor u veilig kunnen zijn. Humira (adalimumab) is een injecteerbaar geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van psoriasis, evenals reumatoïde artritis en artritis psoriatica. Lees verder om meer te leren over Humira en of het veilig is om te gebruiken tijdens de zwangerschap.
Hoe behandelt Humira psoriasis?
Psoriasis is een veel voorkomende auto-immuun huidaandoening die kan leiden tot schilfering of ontsteking. Dit komt omdat psoriasis ervoor zorgt dat je lichaam huidcellen oververtegenwoordigt.
Voor een persoon zonder psoriasis is de typische celvernieuwing drie tot vier weken. In die tijd ontwikkelen zich huidcellen, stijgen naar boven en vervangen huidcellen die van nature zijn gevallen of zijn afgewassen.
De levenscyclus van huidcellen voor een persoon met psoriasis is heel anders. Huidcellen worden te snel gemaakt en vallen niet snel genoeg weg. Als gevolg hiervan hopen huidcellen zich op en raakt het getroffen gebied ontstoken. Deze opbouw kan ook schilferige plaques met een witachtig-zilveren huid veroorzaken.
Humira is een TNF-alfablokker. TNF-alfa is een type eiwit dat bijdraagt aan de ontsteking veroorzaakt door psoriasis. Door deze eiwitten te blokkeren, werkt Humira om psoriasissymptomen te verbeteren door de productie van huidcellen door het lichaam te verminderen of te vertragen.
Is het veilig om Humira te gebruiken tijdens de zwangerschap?
Humira is waarschijnlijk veilig voor gebruik door zwangere vrouwen. Een onderzoek met Humira bij zwangere dieren toonde geen enkel risico voor de foetus. Klinische studies bij mensen toonden ook geen risico voor de foetus. Deze onderzoeken wezen er wel op dat het medicijn de placenta het grootste deel van het trimester passeert.
Ondanks dit onderzoek zullen artsen in de meeste gevallen Humira tijdens de zwangerschap alleen voorschrijven als de mogelijke voordelen groter zijn dan de mogelijke risico's die aan het gebruik van Humira zijn verbonden. De meeste artsen die psoriasis behandelen, volgen de richtlijnen van de National Psoriasis Foundation. Deze richtlijnen bevelen aan dat voor zwangere vrouwen met psoriasis eerst actuele medicatie wordt geprobeerd.
Als ze dan niet werken, kunnen ze een "tweede lijns" behandeling zoals Humira proberen. De richtlijnen bevatten echter een waarschuwing dat geneesmiddelen zoals Humira voorzichtig moeten worden gebruikt en alleen wanneer dat nodig is.
Dit alles betekent dat als u op dit moment zwanger probeert te worden, u waarschijnlijk de behandeling met Humira kunt voortzetten - maar u moet er zeker met uw arts over praten. En als u zwanger wordt, is de enige manier om te weten of u Humira moet gebruiken om uw behandeling met uw arts te bespreken.
Als u en uw arts besluiten dat u Humira tijdens de zwangerschap zult gebruiken, kunt u deelnemen aan een zwangerschapsregister. Uw arts moet het gratis nummer 877-311-8972 bellen voor informatie over de studie en het zwangerschapsregister van de Organisatie van Teratologische Informatie Specialisten (OTIS).
Zijn er andere behandelopties voor psoriasis die veilig zijn tijdens de zwangerschap?
Uw arts kan u vertellen over andere behandelingsopties tijdens de zwangerschap. Topische behandelingen zoals moisturizers en verzachtende middelen kunnen bijvoorbeeld als eerste worden geprobeerd om psoriasis tijdens de zwangerschap te behandelen. Daarna kan uw arts u aanbevelen om lokale steroïden met een lage tot matige dosis te gebruiken. Indien nodig kunnen hooggedoseerde topische steroïden worden gebruikt in het tweede en derde trimester.
Een andere mogelijke behandeling voor psoriasis bij zwangere vrouwen is fototherapie.
Wat zijn de bijwerkingen van Humira?
De meer algemene bijwerkingen van Humira zijn doorgaans mild en omvatten:
- reacties op de injectieplaats
- huiduitslag
- misselijkheid
- hoofdpijn
- bovenste luchtweginfecties, zoals sinusitis
- cellulitis, een huidinfectie
- urineweginfecties
Veel mensen ervaren bijwerkingen kort na hun eerste dosis. In de meeste van dergelijke gevallen worden de bijwerkingen minder ernstig en komen ze minder vaak voor na toekomstige doses.
Wanneer moet ik het gebruik van Humira vermijden?
Of u zwanger bent of niet, u moet Humira in sommige situaties niet gebruiken. U moet dit medicijn misschien vermijden als u een ernstige infectie of een terugkerende of chronische infectie heeft. Dit omvat infectie met HIV, tuberculose, invasieve schimmelziekte zoals aspergillose, candidiasis of pneumocystose, of een andere bacteriële, virale of opportunistische infectie.
Als u symptomen van een infectie heeft ervaren, zoals koorts, moeite met ademhalen of hoesten, overleg dan met uw arts over mogelijke risico's van het gebruik van Humira.
De afhaalmaaltijden
Als u psoriasis heeft, overleg dan met uw arts als u zwanger wordt. Jullie twee kunnen uw behandelplan aanpassen en bespreken wat u moet doen als uw symptomen verergeren. Als u Humira gebruikt, kan uw arts u adviseren om te stoppen met het gebruik van Humira tijdens uw derde trimester, omdat uw zwangerschap dan de hoogste blootstelling aan het geneesmiddel zou hebben. Maar wat uw arts ook doet, zorg ervoor dat u hun richtlijnen volgt.
Blijf tijdens uw zwangerschap in contact met uw arts en informeer hen over eventuele veranderingen in uw psoriasissymptomen. Ze kunnen helpen uw symptomen onder controle te houden en uw zwangerschap gedurende deze spannende negen maanden veilig te houden.
