Wat is AFib?
Atriale fibrillatie, of AFib, is het meest voorkomende type aritmie bij volwassenen.
Een hartritmestoornis is wanneer uw hartslag een abnormale snelheid of ritme heeft. Dit kan betekenen dat het te langzaam, te snel of onregelmatig klopt.
Aritmieën zijn vaak onschadelijk en kunnen geen symptomen of complicaties veroorzaken. Sommige soorten kunnen echter ernstige gevolgen hebben en moeten worden behandeld. Gevaarlijke aritmieën kunnen leiden tot hartfalen, een hartaanval, beroerte of een lage doorbloeding die schade aan organen tot gevolg heeft. De meeste mensen met aritmieën, zelfs degenen die behandeling nodig hebben, leven normaal en gezond.
Snelle ventriculaire frequentie of respons (RVR)
Ongeveer 2 procent van de Amerikanen jonger dan 65 jaar heeft een intermitterende of permanente AFib. Bij mensen ouder dan 65 jaar neemt de incidentie toe tot ongeveer 9 procent.
AFib wordt veroorzaakt door abnormale elektrische impulsen in de boezems, die de bovenste kamers van het hart zijn. Deze kamers fibrilleren of trillen snel. Het resultaat is een snel en onregelmatig pompen van bloed door het hart.
In sommige gevallen van AFib, veroorzaakt de fibrillatie van de atria dat de ventrikels, of lagere kamers van het hart, te snel kloppen. Dit wordt een snelle ventriculaire frequentie of respons (RVR) genoemd. Als u AFib met RVR heeft, zult u symptomen ervaren, meestal een snelle of flapse hartslag. Je kunt ook pijn op de borst, kortademigheid, duizeligheid of flauwvallen ervaren. RVR kan worden opgespoord en bevestigd door uw arts. Het kan ernstige complicaties veroorzaken en behandeling vereisen.
Gevaren van RVR
Wanneer de ventrikels te snel kloppen, vullen ze niet volledig met bloed uit de boezems. Als gevolg hiervan kunnen ze niet efficiënt bloed pompen om aan de behoeften van het lichaam te voldoen. Dit kan uiteindelijk leiden tot hartfalen.
Hartfalen als gevolg van AFib met RVR komt het meest voor bij diegenen die al een ander type hartaandoening hebben. RVR kan pijn op de borst veroorzaken en aandoeningen zoals congestief hartfalen verergeren.
AFib zonder RVR
Het is mogelijk om AFib zonder RVR te hebben. Als u AFib heeft, maar een normale ventriculaire respons, kunt u geen symptomen ervaren. Sommige symptomen zijn mogelijk als u AFib zonder RVR heeft. Deze kunnen omvatten kortademigheid, duizeligheid, vermoeidheid of gevallen van overmatig zweten.
Diagnose van AFib met RVR
De enige manier om AFib, evenals RVR, definitief te diagnosticeren, is om een elektrocardiogram (EKG) te krijgen. Dit is een diagnostisch hulpmiddel dat de elektrische activiteit van uw hart registreert. AFib en RVR creëren opvallende patronen van elektrische golven op een ECG die artsen kunnen gebruiken om de aanwezigheid van de aritmie te bevestigen.
Een ECG kan worden uitgevoerd in een spreekkamer, maar een 24-uurs opname van het hart kan ook worden gemaakt met behulp van een Holter-monitor. Dit geeft een completer beeld van wat het hart aan het doen is. Hartmonitoren kunnen ook gedurende langere perioden worden gedragen.
Meer informatie: 24-uurs Holter-bewaking "
AFib behandelen met RVR
Sommige mensen met AFib hebben geen behandeling nodig voor hun aritmie. Maar de aanwezigheid van RVR of andere gezondheidsproblemen maakt de aritmie ernstiger. In deze gevallen is behandeling noodzakelijk.
Er zijn drie doelen om AFib te behandelen met RVR:
- Controleer de RVR.
- Verminder het risico op bloedstolsels.
- Beheersing van de symptomen van AFib.
Medicijnen zijn typisch de eerste stap naar het beheersen van de ventriculaire frequentie. Enkele veel voorkomende medicijnen die worden gebruikt om de ventriculaire frequentie te vertragen bij mensen met deze aandoening zijn:
- bètablokkers zoals propranolol
- calciumkanaalblokkers zoals diltiazem
- digoxine
Voor sommige mensen is het mogelijk dat medicatie er niet in slaagt om een normale ventriculaire frequentie te herstellen. In dit geval kan een kunstmatige pacemaker worden geïnstalleerd. Dit elektronische apparaat regelt het kloppen van het hart. Een andere optie kan ook ablatie omvatten. Dit is een procedure die wordt uitgevoerd door een specialist die het abnormale elektrische pad elimineert dat de aritmie veroorzaakt.
vooruitzicht
Een normale levensstijl is mogelijk voor de meeste mensen met AFib, zelfs die met RVR. Het regelen van de hartslag is nodig om een goede bloed- en zuurstofstroom naar het hart, de hersenen en het lichaam te behouden.
Behandelingen voor AFib met RVR zijn meestal succesvol, maar de aandoening kan terugkeren. Neem contact op met uw arts voor meer informatie over de prognose voor uw specifieke aandoening.
