Wat is tractie?
In het medische veld verwijst tractie naar de praktijk van langzaam en voorzichtig trekken aan een gebroken of ontwricht lichaamsdeel. Het wordt vaak gedaan met behulp van touwen, katrollen en gewichten. Deze gereedschappen helpen kracht aan te brengen op de weefsels rondom het beschadigde gebied.
Het doel van tractie is om het lichaamsdeel terug op zijn plaats te brengen en vast te houden. Tractie kan worden gebruikt om:
- botbreuken stabiliseren en opnieuw uitlijnen, zoals een gebroken arm of been
- helpen de pijn van een fractuur vóór de operatie te verminderen
- behandelen van botafwijkingen veroorzaakt door bepaalde aandoeningen, zoals scoliose
- juiste stijve en vernauwde spieren, gewrichten, pezen of huid
- strek de nek en voorkom pijnlijke spierkrampen
Wat zijn de verschillende soorten tractie?
De twee belangrijkste soorten tractie zijn skeletale tractie en tractie van de huid. Het type tractie dat wordt gebruikt, is afhankelijk van de locatie en de aard van het probleem.
Skeletachtige tractie
Skeletale tractie omvat het plaatsen van een pen, draad of schroef in het gebroken bot. Nadat een van deze apparaten is geplaatst, worden er gewichten aan bevestigd zodat het bot in de juiste positie kan worden getrokken. Dit type operatie kan worden uitgevoerd met een algemene, spinale of lokale verdoving om te voorkomen dat u pijn voelt tijdens de procedure.
De hoeveelheid tijd die nodig is om skeletale tractie uit te voeren zal afhangen van of het een voorbereiding is voor een meer definitieve procedure of de enige operatie die zal worden uitgevoerd om het bot te laten genezen.
Skeletachtige tractie wordt meestal gebruikt om botbreuken van het dijbeen of het dijbeen te behandelen. Het is ook de voorkeursmethode wanneer er meer kracht moet worden uitgeoefend op het getroffen gebied. De kracht wordt rechtstreeks op het bot uitgeoefend, wat betekent dat er meer gewicht kan worden toegevoegd met minder risico op beschadiging van de omliggende zachte weefsels.
Huidtractie
De tractie van de huid is veel minder ingrijpend dan de tractie van het skelet. Het gaat om het aanbrengen van spalken, verbanden of kleefbanden op de huid direct onder de breuk. Nadat het materiaal is aangebracht, worden er gewichten aan bevestigd. Het aangetaste lichaamsdeel wordt vervolgens in de juiste positie getrokken met behulp van een katrolsysteem dat aan het ziekenhuisbed is bevestigd.
Huidtractie wordt gebruikt wanneer de zachte weefsels, zoals de spieren en pezen, moeten worden gerepareerd. Tijdens de tractie van de huid wordt minder kracht uitgeoefend om irritatie of beschadiging van de huid en andere zachte weefsels te voorkomen. De tractie van de huid is zelden de enige behandeling die nodig is. In plaats daarvan wordt het meestal gebruikt als een tijdelijke manier om een gebroken bot te stabiliseren totdat de definitieve operatie wordt uitgevoerd.
Cervicale tractie
Tijdens cervicale tractie wordt een metalen beugel om je nek geplaatst. De beugel wordt dan bevestigd aan een harnas of gewichten, die worden gebruikt om het getroffen gebied te helpen corrigeren. Cervicale tractie wordt uitgevoerd met behulp van een algemene verdoving, dus je slaapt gedurende de hele procedure.
Cervicale tractie kan in twee verschillende situaties worden gebruikt. Ten eerste kan het worden gedaan om de nekspieren voorzichtig uit te rekken, zodat spierspasmen kunnen worden verlicht of voorkomen. Het kan ook worden uitgevoerd om de wervelkolom te immobiliseren na een nekletsel.
Wat gebeurt er na tractie?
Als u met tractie wordt behandeld, zult u waarschijnlijk moeten deelnemen aan een intramuraal of poliklinisch behandelingsprogramma. Deze programma's bestaan vaak uit fysieke en bezigheidstherapie om u te helpen uw kracht te herwinnen en opnieuw vaardigheden aan te leren die mogelijk door uw verwonding zijn getroffen. Een therapeut kan je ook nieuwe vaardigheden aanleren om eventuele pijn, zwakte of verlamming die je mogelijk hebt ervaren als gevolg van een blessure te compenseren.
De eerste paar dagen nadat de tractie is uitgevoerd, kan het moeilijk zijn. De spieren zijn vaak zwak omdat je veel tijd in bed moet doorbrengen nadat de tractie is uitgevoerd. Bewegen en lopen kan een uitdaging zijn en kan je moe maken. Het is echter belangrijk om bij elk revalidatieprogramma te blijven, zodat u uw kansen op een volledig herstel kunt verbeteren.
Wat zijn de risico's van tractie?
Er zijn risico's verbonden aan alle chirurgische ingrepen. Deze risico's omvatten:
- een bijwerking op de anesthesie
- enorm bloeden
- een infectie van de pinsite
- schade aan het omliggende weefsel
- zenuwbeschadiging of vaatletsel doordat te veel gewicht wordt toegepast
Het is belangrijk om contact op te nemen met uw arts als:
- de voorgeschreven medicijnen verlichten je pijn niet
- de huid rond de pins wordt rood, heet of gezwollen
- er is drainage
Is tractie een effectieve behandeling?
Tractie werd vroeger beschouwd als een state-of-the-art behandeling. De laatste jaren zijn echter andere chirurgische technieken geavanceerder en effectiever geworden in het corrigeren van fracturen, beschadigde spieren en spinale aandoeningen. Tractie maakt ook na de operatie niet veel beweging mogelijk, waardoor de hersteltijd vaak veel langer is. Tegenwoordig wordt het voornamelijk als tijdelijke maatregel gebruikt totdat de definitieve procedure is voltooid. Tractie heeft vele levens gered tijdens de Tweede Wereldoorlog door soldaten veilig te vervoeren zonder schade aan hun omliggende weefsels.
Tractie kan echter gunstig zijn bij het behandelen van bepaalde aandoeningen. Het is zeer effectief in het bieden van tijdelijke pijnverlichting in de vroege stadia van de behandeling na een trauma.
U en uw arts kunnen bespreken of tractie de beste optie is voor uw specifieke aandoening.
