Wat is een adrenalectomie?
Een adrenalectomie is een operatieve verwijdering waarbij een of beide bijnieren worden verwijderd. De bijnieren zijn twee kleine organen, één boven elke nier. Ze scheiden hormonen af die helpen bij het reguleren van veel lichaamsfuncties, waaronder je immuunsysteem, metabolisme, bloedsuikerspiegel en bloeddrukregeling.
Waarom heb ik een adrenalectomie nodig?
Goedaardige of kankerachtige tumoren op uw bijnieren zijn de meest voorkomende reden voor een adrenalectomie. Chirurgen kunnen één of beide bijnieren verwijderen als ze een tumor bevatten. Als u slechts één bijnier verwijderd heeft, kan de overblijvende bijnier het functioneren overnemen en volledig functioneren.
Als één of beide van uw bijnieren te veel van een hormoon produceren, hebt u mogelijk een adrenalectomie nodig. Overmatige hormoonproductie is een symptoom van een tumor in uw bijnieren.
Hoe bereid ik me voor op een adrenalectomie?
Een adrenalectomie is een chirurgische ingreep die plaatsvindt in een ziekenhuis of medische setting. U krijgt algemene anesthesie voor uw procedure. De anesthesie brengt u in slaap, zodat u tijdens de operatie geen pijn voelt.
Anesthesie kan misselijkheid veroorzaken. Uw arts zal u instrueren om niet te eten of te drinken na middernacht de dag vóór uw operatie. Op die manier, als u misselijk wordt van de narcose, zal er niets in uw maag overgeven.
Een chirurg kan een adrenalectomie uitvoeren als een open operatie of een laparoscopische procedure. Laparoscopische chirurgie kan het risico op infectie verminderen en uw hersteltijd verkorten. Vraag uw arts welk type adrenalectomie u krijgt.
Hoe wordt een adrenalectomie uitgevoerd?
Open adrenalectomie
Als uw bijnieren of de tumoren op hen bijzonder groot zijn, kan uw chirurg kiezen voor een open procedure. Bij een open adrenalectomie maakt de chirurg grote incisies onder uw ribbenkast of op de zijkanten van uw lichaam. Door deze incisies heeft de chirurg toegang tot de klieren en de bloedvaten die eraan vastzitten.
De chirurg zal elke bijnier loskoppelen van de omringende bloedvaten en het weefsel. De chirurg zal dan de bloedvaten afhechten om overmatig bloeden te voorkomen en de bijnieren uit uw lichaam verwijderen. Uw chirurg zal uw buikholte spoelen met een steriele zoutoplossing voordat de wonden worden gesloten. Dan zullen ze de incisies met steken sluiten.
Laparoscopische adrenalectomie
Laparoscopische adrenalectomieën komen vaker voor dan open procedures. Ze hebben ook een hoog slagingspercentage. Tijdens een laparoscopische adrenalectomie maakt een chirurg kleine incisies in uw buik en bij uw navel om toegang te krijgen tot de bijnieren. Een significant voordeel van de laparoscopische methode is een snellere hersteltijd.
De chirurg brengt een kleine camera in een van de incisies. Hierdoor kan uw chirurg uw buikholte op een monitor zien. Ze vullen uw buikholte met gas om de arts te helpen de bijnieren duidelijk te zien.
Met behulp van instrumenten ingebracht in de incisies, zal de chirurg de bijnieren loskoppelen en de bloedvaten dichtschroeien. Ze zullen de bijnieren van je lichaam verwijderen via een plastic zak die de arts in je buikholte inbrengt.
Wat gebeurt er na een adrenalectomie?
Na uw adrenalectomieprocedure, rust u in een verkoeverkamer waar het personeel uw vitale functies kan controleren. Zodra u wakker wordt na de narcose, rust u uit in een gewone ziekenhuiskamer.
Als u een open adrenalectomie heeft, blijft u waarschijnlijk vier of vijf dagen in het ziekenhuis. Je kunt meestal twee tot drie dagen na een laparoscopische adrenalectomie naar huis gaan. U zult waarschijnlijk pijn voelen op de incisieplaatsen. Als u een laparoscopische adrenalectomie heeft, kunt u ook krampen of een opgeblazen gevoel krijgen dat wordt veroorzaakt door het gas in uw buik.
Uw chirurg zal twee weken na de operatie een vervolgafspraak met u plannen. Bespreek eventuele pijn of andere zorgen die u op deze vergadering kunt hebben. Mogelijk hebt u nazorg nodig als u complicaties van uw operatie ondervindt. De meeste patiënten herstellen echter goed en ervaren geen complicaties. Over het algemeen kunnen patiënten met adrenalectomie terugkeren naar hun werk of naar school zodra ze zich er klaar voor voelen. Artsen zullen u echter vertellen om gedurende zes tot acht weken na de operatie zwaar tillen te vermijden.
Als de adrenalectomie beide bijnieren verwijdert, ontvangt u ook aanvullende medicamenteuze behandeling om de hormonen te vervangen die uw bijnieren gewoonlijk produceren.
