Wat is vroeggeboorte?
Artsen beschouwen een baby te vroeg als ze worden geboren vóór 37 weken zwangerschap. Sommige baby's die in de buurt van 37 weken worden geboren, hebben mogelijk geen merkbare bijwerkingen, maar anderen kunnen symptomen en stoornissen hebben die verband houden met hun premature zwangerschap. Elke week rijpt een foetus verder in de baarmoeder van hun moeder. Als de baby niet de kans heeft zich volledig in de baarmoeder te ontwikkelen, is het mogelijk dat ze een hersenprobleem krijgen.
Intraventriculaire bloeding
Volgens Lucille Packard Children's Hospital aan de Stanford University komt intraventriculaire bloeding (IVH) meestal voor bij te vroeg geboren baby's die minder dan 3 kilo wegen, 5 ons. Deze aandoening treedt op wanneer de gevoelige aderen van een te vroeg geboren baby in de hersenen scheuren. Hierdoor wordt bloed in de hersenen verzameld, wat de zenuwcellen kan beschadigen. Deze aandoening komt vaak voor bij aandoeningen van de luchtwegen die optreden als gevolg van vroeggeboorte.
Symptomen van IVH zijn onder andere:
- lage rode bloedcellen of bloedarmoede
- uitpuilende of zwellende zachte plekken
- hoge schreeuw
- lage hartslag
- perioden van stoppen met ademhalen of apneu
- toevallen
- zwak zuigen tijdens het voeden
Een arts diagnosticeert IVH door rekening te houden met de medische geschiedenis van een baby, een lichamelijk onderzoek uit te voeren en beeldvormende onderzoeken te doen. Deze omvatten een echografie van het hoofd. Deze echografie kan helpen bepalen hoeveel bloedingen aanwezig zijn in het hoofd van een baby. Een arts zal een "graad" toewijzen aan de bloeding. Hoe hoger het cijfer, des te groter de schade waarschijnlijk is.
- Graad 1: Bloeding vindt plaats in een klein deel van de ventrikels van de hersenen.
- Graad 2: Bloeden vindt plaats in de kamers.
- Graad 3: De hoeveelheid bloeding is zo groot dat de ventrikels hierdoor groter worden.
- Graad 4: Bloeden vindt niet alleen plaats in de ventrikels, maar ook in de hersenweefsels rond de kamers.
Rangen 1 en 2 worden niet geassocieerd met ernstige of langdurige symptomen. Rangen 3 en 4 kunnen echter leiden tot langetermijnklachten bij een baby. Helaas zijn er geen specifieke behandelingen voor IVH. In plaats daarvan behandelen artsen de symptomen van een baby die zich kunnen manifesteren als gevolg van de aandoening. Er is ook geen manier om te voorkomen dat de aandoening optreedt.
Periventriculaire leukomalacie
Periventriculaire leukomalacie, ook bekend als PVL, is een hersengerelateerde aandoening die nauw verbonden is met premature baby's. Volgens het Boston Children's Hospital is PVL de op één na meest voorkomende complicatie van het zenuwstelsel bij te vroeg geboren baby's.
PVL is een aandoening die schade aan de zenuwen in de hersenen veroorzaakt die verantwoordelijk zijn voor het beheersen van bewegingen. De symptomen van de aandoening kunnen zijn:
- schokkende of spastische spieren
- spieren die bestand zijn tegen beweging
- strakke spieren
- zwakke spieren
Baby's geboren met deze aandoening lopen een groter risico op hersenverlamming en ontwikkelingsachterstanden. PVL kan ook voorkomen met IVH.
Artsen weten niet precies waarom PVL voorkomt. Ze begrijpen echter wel dat PVL het witte gedeelte van de hersenen beschadigt. Dit gebied is vooral kwetsbaar voor schade. Baby's met een groter risico om PVL te ontwikkelen, zijn diegenen die geboren zijn onder de volgende omstandigheden:
- De baby's werden geboren vóór 30 weken.
- De moeders ervoeren een vroege breuk van het membraan.
- Bij de moeders werd een infectie in de baarmoeder vastgesteld.
Artsen diagnosticeren PVL via een medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en door middel van beeldvormende onderzoeken. Deze omvatten een craniale echografie en magnetische resonantie beeldvorming (MRI) studie.
Hoewel er geen behandelingen zijn voor PVL, kunnen artsen therapeuten aanbevelen om te helpen met lichamelijke of ontwikkelingsproblemen voor uw baby.
Cerebrale parese
Premature en laag geboortegewicht baby's worden geassocieerd met een groter risico op hersenverlamming. Deze aandoening veroorzaakt abnormale bewegingen, spierspanning en houding bij een kind. De symptomen van de hersenverlamming kunnen variëren van mild tot ernstig.
Symptomen geassocieerd met hersenverlamming zijn onder andere:
- abnormale houding
- beïnvloed bewegingsbereik
- Moeite met slikken
- floppiness of starheid van spieren
- schokkende bewegingen
- spieronevenwichtigheden
- tremoren
- onstabiel lopen
Artsen weten niet de exacte oorzaken van hersenverlamming. Hoe vroeger een baby wordt geboren, hoe groter het risico van de baby voor hersenverlamming.
Artsen diagnosticeren hersenverlamming door middel van een lichamelijk onderzoek, luisteren naar de tekenen en symptomen van een kind en rekening houdend met hun medische geschiedenis.
Beeldvormingstests kunnen ook hersenafwijkingen vertonen. Voorbeelden zijn MRI, craniale echografie en CT-scan. Een arts kan ook een test gebruiken die een elektro-encefalogram (EEG) wordt genoemd om de elektrische activiteit van de hersenen te testen als zich een epileptische activiteit voordoet.
Behandelingen voor hersenverlamming kunnen zijn:
- medicijnen om spierspasmen te verminderen
- fysiotherapie
- ergotherapie
- spraak-taal therapie
In sommige gevallen kan een kind orthopedische chirurgie nodig hebben om het bewegingsbereik te verbeteren.
Healthline Partner Solutions
Krijg antwoorden van een arts in minuten, altijd
Heeft u medische vragen? Maak online of telefonisch contact met een door een board gecertificeerde, ervaren arts. Kinderartsen en andere specialisten zijn 24/7 beschikbaar.
waterhoofd
Hydrocephalus is een aandoening waarbij overtollig vocht zich ophoopt in de hersenen. Dit veroorzaakt verruiming van de ventrikels in de hersenen die de druk op het hersenweefsel zelf verhoogt.
Hydrocephalus kan optreden als een complicatie van IVH. Het kan ook voorkomen bij premature en voldragen baby's die geen verband houden met IVH. De exacte oorzaak van hydrocephalus is echter vaak niet bekend. De symptomen van de aandoening kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van de aandoening. Voorbeelden zijn:
- ogen die naar beneden kijken
- prikkelbaarheid
- groter dan normale kopgrootte
- snelle vergroting van het hoofd
- toevallen
- slaperigheid
- braken
Artsen diagnosticeren hydrocephalus met behulp van beeldvormingstechnieken. Deze omvatten MRI, CT of een craniale echografie.
Behandeling voor hydrocephalus omvat het inbrengen van een shunt, die helpt om extra vocht uit de hersenen naar een ander deel van het lichaam te verplaatsen. Sommige patiënten met hydrocephalus hebben een chirurgische ingreep nodig die bekend staat als ventriculostomie. Deze invasieve procedure creëert een alternatieve methode voor extra cerebrospinale vloeistof (CSF) om weg te komen van de hersenen.
Kunnen hersenproblemen bij de premature baby worden voorkomen?
Helaas zijn er niet altijd manieren om te voorkomen dat een baby te vroeg wordt geboren. Door regelmatige prenatale bezoeken te bezoeken met uw arts, kunnen ze zowel uw gezondheid als die van uw baby in de gaten houden. Uw arts zou u moeten controleren op aandoeningen zoals pre-eclampsie en infecties die kunnen leiden tot vroeggeboorte.
Andere stappen die u kunt nemen om vroeggeboorte te voorkomen, zijn onder meer:
- Vermijd roken, alcohol drinken en drugs gebruiken op straat.
- Krijg een griepprik, die uw risico op infectie kan verminderen
- Houd je stress zo laag mogelijk.
- Bescherm uzelf tegen infectie door de volgende goede werkwijzen:
- Was uw handen altijd met water en zeep.
- Vermijd kattenuitwerpselen, waarvan bekend is dat ze infecties overdragen.
- Onthoud het eten van rauw vlees of vis.
- Handhaaf een gezond gewicht tijdens de zwangerschap.
Mogelijk moet u een specialist raadplegen die bekend staat als een perinatoloog als u in het verleden een te vroeg geboren baby heeft gehad of als u andere risicofactoren hebt voor een voortijdige bevalling. Een perinatoloog is gespecialiseerd in risicovolle zwangerschappen en zal u en uw baby gewoonlijk zorgvuldiger controleren tijdens uw zwangerschap.
