Wat is PAH?
Pulmonale arteriële hypertensie (PAH) is een zeldzame maar ernstige aandoening. Het zorgt ervoor dat de bloeddruk in de aders van je longen te hoog wordt. De bloeddruk stijgt als gevolg van de vernauwing van uw longslagaders, die bloed van uw hart naar uw longen vervoeren om zuurstof op te nemen.
In de loop van de tijd kan PAH tot andere problemen leiden. Wanneer uw longslagaders zijn vernauwd of vernauwd, moet uw hart harder werken om bloed naar uw longen te pompen. Na verloop van tijd kan je hart verzwakken. Dit kan leiden tot hartfalen.
Symptomen van PAK
De symptomen van PAK lijken op die van andere hart- en longaandoeningen. Ze bevatten vaak:
- kortademigheid
- duizeligheid of flauwvallen
- zwakheid
- vermoeidheid
- racepols
- hartkloppingen
Uw symptomen zullen waarschijnlijk erger worden naarmate de ziekte vordert. Veel symptomen zijn echter behandelbaar.
Oorzaken van PAK
Veranderingen in de cellen die uw longslagaders vormen, kunnen ervoor zorgen dat de slagaderwanden stijf en dik worden. Dit kan de bloedstroom door uw longslagaders verminderen of blokkeren. Als gevolg hiervan stijgt de bloeddruk in die bloedvaten.
De onderliggende oorzaak van PAK verschilt van persoon tot persoon. Het kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door:
- een genetische mutatie
- hartziekte of falen van uw linker hartkamer (linker ventrikel)
- chronische obstructieve longziekte (COPD), pulmonaire fibrose of andere longaandoeningen
- bindweefselaandoeningen: systemische sclerose, reumatoïde artritis en systemische lupus erythematosus (SLE)
- chronische leverziekten
- schistosomiasis, een ziekte veroorzaakt door een parasietworm
- bloedziekten
- stofwisselingsziekten
- lange blootstelling aan grote hoogten
- HIV
- bepaalde medicijnen of toxines zoals sommige eetlustremmers
In sommige gevallen is de oorzaak van uw PAK mogelijk onbekend.
Diagnose van PAK
Veel voorkomende symptomen van PAK zijn ook geassocieerd met andere gezondheidsproblemen. Dit kan PAK moeilijker maken om een diagnose te stellen. Als uw arts vermoedt dat u PAH heeft, nemen zij waarschijnlijk uw persoonlijke en familie medische geschiedenis en voeren zij een lichamelijk onderzoek uit.
Verschillende diagnostische tests kunnen worden gebruikt om de aanwezigheid, ernst en oorzaak van PAK te helpen bevestigen. Deze omvatten:
- bloedtesten
- thoraxfoto's om uw longslagaders, longen en hart te onderzoeken
- elektrocardiogram (ECG) of echocardiogram om uw hartfunctie te beoordelen
- longfunctietest om uw longfunctie te beoordelen
- echocardiografie (echografie van het hart)
De beste en meest accurate manier om PAH te diagnosticeren is katheterisatie van het rechter hart, waarbij een katheter wordt gebruikt om de bloeddruk in uw longslagaders te meten. Omdat deze test invasief is, wordt deze vaak gedaan als de diagnose PAH niet wordt bepaald nadat veel van de hierboven genoemde tests zijn voltooid.
Behandelingen voor PAK
Er is geen bekende remedie voor PAH, maar uw arts kan behandelingen voorschrijven om u te helpen uw symptomen te beheersen. Behandelingsopties omvatten zowel veranderingen in levensstijl en medische interventies. Uw specifieke behandelplan hangt af van het type en de ernst van de PAH die u heeft.
Veranderingen in levensstijl
Een aantal veranderingen in levensstijl kan de symptomen van PAK helpen verlichten. Voor veel mensen met PAH is het moeilijkste symptoom om te managen een gebrek aan energie. Dat kan moeilijk zijn om mee om te gaan, vooral als je eerder een meer actieve levensstijl leidde. Om u te helpen uw energie te behouden voor dingen die u graag doet, zijn er enkele eenvoudige strategieën.
Maak een lijst met uw prioriteiten. De simpele waarheid is dat je waarschijnlijk niet genoeg energie hebt om alles te doen wat je vroeger deed. Maak een lijst van de dingen waarvan je denkt dat ze gedaan moeten worden. Geef vervolgens een prioriteit aan die lijst en concentreer u op uw belangrijkste prioriteiten. Mogelijk vindt u dat u taken onder aan uw lijst kunt laten gaan of iemand anders kunt inschakelen om ze uit te voeren.
Probeer slimmer te werken, niet harder. Wanneer u een taak uitvoert die bovenaan uw lijst staat, bedenkt u manieren waarop u het proces kunt stroomlijnen. Loop bijvoorbeeld niet heen en weer door uw huis met vieze was. In plaats daarvan kon je een mandje dragen en een enkele reis maken.
Loop niet doelloos over de gangpaden van de supermarkt. U kunt uw boodschappenlijst op volgorde plaatsen, afhankelijk van waar de artikelen zijn opgeslagen.
Het kan ook helpen om te voorkomen dat je de hele dag te veel buigt. Veel taken worden gemakkelijker wanneer je ze ongeveer zes centimeter hoger kunt doen. Bewaar bijvoorbeeld items die u vaak gebruikt op schappen of werkbladen die gemakkelijk te bereiken zijn. Installeer een verhoogde wc-bril. Vraag een vriend of familielid om uw vloertoestellen of lage tafels te verhogen met stenen of sintelblokken. Deze tip is vooral handig voor uw wasmachine en droger.
Naast het fysiek verzorgen van jezelf, is het ook cruciaal om voor je emotionele gezondheid te zorgen. Het is gemakkelijk om toe te geven aan gevoelens van vermoeidheid, eenzaamheid en verdriet. Promoot tijd en energie voor activiteiten waar u van houdt, inclusief sociale activiteiten, om uw humeur en geestelijke gezondheid te verbeteren. Als je geen zin hebt om ergens heen te gaan, nodig je vrienden of familie uit om naar je toe te komen.
Medische behandelingen
Bepaalde medicijnen kunnen u ook helpen bij het behandelen van PAK-symptomen. Afhankelijk van uw symptomen en de onderliggende oorzaak van uw aandoening, kan uw arts het volgende voorschrijven:
- bloedverdunners, zoals warfarine, om stolsels te voorkomen en uw bloed zo soepel mogelijk te laten stromen.
- diuretica om overtollig water uit uw lichaam te verwijderen, inclusief vocht dat zich ophoopt in uw longen en in de onderste ledematen.
- bloeddruk medicijnen, zoals calciumantagonisten, om uw bloeddruk te beheersen.
- endothelinereceptoragonisten (ERA's) om verdere vernauwing van uw bloedvaten te voorkomen.
- prostacyclinen of andere medicijnen om kortademigheid te behandelen en te voorkomen.
Naast medicijnen, kan uw arts zuurstofbehandelingen aanbevelen. Ze kunnen helpen de hoeveelheid zuurstof die door uw longen wordt ingenomen te verhogen wanneer de bloedtoevoer naar uw longen beperkt is. In bepaalde situaties kan uw arts zelfs een longtransplantatie aanbevelen.
Noodbehandeling
Noodsituaties kunnen iedereen overkomen. Voorbereid zijn is je eerste verdedigingslinie. Praat met uw arts over mogelijke noodsituaties die kunnen voortvloeien uit uw PAK. Vraag wat je moet doen als ze zich voordoen.
Wees niet bang om 911 of uw lokaal noodnummer te bellen als uw symptomen van PAK plotseling verslechteren. Zoek onmiddellijk medische hulp als u een van de volgende symptomen heeft:
- kortademigheid is erger dan normaal
- bloed of slijm ophoesten
- pijn op de borst
- flauwte
- zwarte of teerachtige ontlasting
- hoge koorts
Outlook voor PAK
PAK is een ernstige ziekte. Er is geen remedie bekend voor de aandoening. Maar zolang u uw symptomen goed beheert, door het maken van een gezonde levensstijl en het volgen van het door uw arts voorgeschreven behandelplan, kunt u een bevredigend leven blijven leiden.
