Wat is acute respiratoire insufficiëntie?
Acute respiratoire insufficiëntie treedt op wanneer vocht zich ophoopt in de luchtzakjes in uw longen. Als dat gebeurt, kunnen je longen geen zuurstof in je bloed afvoeren. Op hun beurt kunnen uw organen niet genoeg zuurstofrijk bloed krijgen om te kunnen functioneren. U kunt ook acute ademhalingsinsufficiëntie ontwikkelen als uw longen geen koolstofdioxide uit uw bloed kunnen verwijderen.
Ademhalingsfalen treedt op als de haarvaten of kleine bloedvaten rond uw luchtzakken niet goed kooldioxide voor zuurstof kunnen uitwisselen. De aandoening kan acuut of chronisch zijn. Bij acuut respiratoir falen, ervaar je directe symptomen van het niet hebben van voldoende zuurstof in je lichaam. In de meeste gevallen kan dit falen leiden tot de dood als het niet snel wordt behandeld.
Typen acute respiratoire insufficiëntie
De twee soorten acuut en chronisch respiratoir falen zijn hypoxemisch en hypercapnisch. Beide aandoeningen kunnen ernstige complicaties veroorzaken en de omstandigheden vaak naast elkaar bestaan.
Hypoxemisch respiratoir falen betekent dat u niet genoeg zuurstof in uw bloed heeft, maar dat uw kooldioxidegehalte vrijwel normaal is.
Hypercapnische respiratoire insufficiëntie betekent dat er te veel koolstofdioxide in uw bloed zit en bijna normale of onvoldoende zuurstof in uw bloed.
Wat zijn de symptomen van acute respiratoire insufficiëntie?
De symptomen van acute respiratoire insufficiëntie zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak en de niveaus van koolstofdioxide en zuurstof in uw bloed.
Mensen met een hoog kooldioxidegehalte kunnen last hebben van:
- snel ademhalen
- verwarring
Mensen met een laag zuurstofgehalte kunnen last hebben van:
- een onvermogen om te ademen
- blauwachtige verkleuring van de huid, vingertoppen of lippen
Mensen met acuut longfalen en lage zuurstofconcentraties kunnen last hebben van:
- rusteloosheid
- angst
- slaperigheid
- verlies van bewustzijn
- snelle en oppervlakkige ademhaling
- hartkloppingen
- onregelmatige hartslag (hartritmestoornissen)
- overmatig zweten
Wat veroorzaakt acute ademhalingsinsufficiëntie?
Acute respiratoire insufficiëntie heeft verschillende oorzaken:
Obstructie
Wanneer er iets in uw keel terechtkomt, kunt u moeite hebben om voldoende zuurstof in uw longen te krijgen. Obstructie kan ook voorkomen bij mensen met chronische obstructieve longziekte (COPD) of astma wanneer een verergering ervoor zorgt dat de luchtwegen smal worden.
Letsel
Een letsel dat uw ademhalingssysteem schaadt of compromitteert, kan de hoeveelheid zuurstof in uw bloed negatief beïnvloeden. Een letsel aan het ruggenmerg of de hersenen kan bijvoorbeeld onmiddellijk uw ademhaling beïnvloeden. De hersenen vertellen de longen om te ademen. Als de hersenen berichten niet kunnen doorgeven als gevolg van letsel of schade, kunnen de longen niet goed blijven functioneren.
Een verwonding aan de ribben of borst kan ook het ademhalingsproces belemmeren. Deze letsels kunnen uw vermogen om voldoende zuurstof in uw longen in te ademen verminderen.
Acuut respiratoir distress syndroom
Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is een ernstige aandoening die wordt gekenmerkt door een laag zuurstofgehalte in het bloed. ARDS heeft invloed op u als u al een onderliggend gezondheidsprobleem heeft, zoals:
- longontsteking
- pancreatitis (ontsteking van de pancreas)
- ernstig trauma
- bloedvergiftiging
- ernstig hersenletsel
- longletsel veroorzaakt door inademing van rook of chemische producten
Het kan voorkomen terwijl u zich in het ziekenhuis bevindt dat wordt behandeld voor uw onderliggende aandoening.
Drugs- of alcoholmisbruik
Als u een overdosis drugs gebruikt of te veel alcohol drinkt, kunt u de hersenfunctie verminderen en uw vermogen om in of uit te ademen belemmeren.
Chemische inhalatie
Het inademen van giftige chemicaliën, rook of dampen kan ook acuut ademhalingsfalen veroorzaken. Deze chemicaliën kunnen de weefsels van uw longen beschadigen of beschadigen, inclusief de luchtzakjes en haarvaten.
Beroerte
Een beroerte ontstaat wanneer uw hersenen weefselsterfte of schade aan één of beide zijden van de hersenen ervaren. Vaak heeft het maar één kant. Hoewel een beroerte een aantal waarschuwingssignalen vertoont, zoals onduidelijke spraak of verwarring, treedt dit meestal snel op. Als u een beroerte heeft, kunt u uw vermogen om goed te ademen verliezen.
Infectie
Infecties zijn een veelvoorkomende oorzaak van ademnood. Vooral longontsteking kan respiratoire insufficiëntie veroorzaken, zelfs in afwezigheid van ARDS. Volgens de Mayo Clinic beïnvloedt in sommige gevallen longontsteking alle vijf de lobben van de longen.
Wie loopt het risico op acuut respiratoir falen?
U loopt mogelijk risico op acuut respiratoir falen als u:
- rook tabaksproducten
- drink alcohol overmatig
- een familiegeschiedenis van aandoeningen van de luchtwegen of aandoeningen hebben
- een verwonding aan de wervelkolom, de hersenen of de borst op te houden
- een gecompromitteerd immuunsysteem hebben
- chronische (langdurige) ademhalingsproblemen hebben, zoals longkanker, chronische obstructieve longziekte (COPD) of astma
Diagnose van acute ademhalingsinsufficiëntie
Acute ademhalingsinsufficiëntie vereist onmiddellijke medische hulp. U kunt zuurstof krijgen om u te helpen ademen en om weefselsterfte in uw organen en hersenen te voorkomen.
Nadat uw arts u heeft gestabiliseerd, zal hij of zij bepaalde stappen nemen om uw aandoening te diagnosticeren, zoals:
- een lichamelijk onderzoek uitvoeren
- stel je vragen over je familie- of persoonlijke gezondheidsgeschiedenis
- controleer het zuurstof- en koolstofdioxidegehalte in uw lichaam met een pulsoximetrie-apparaat en een arteriële bloedgastest
- bestel een thoraxfoto om afwijkingen in uw longen op te sporen
Behandeling van acute respiratoire insufficiëntie
De behandeling behandelt meestal alle onderliggende aandoeningen die u heeft. Uw arts zal dan uw ademhalingsfalen behandelen met een verscheidenheid aan opties.
- Uw arts kan u pijnstillers of andere medicijnen voorschrijven die u helpen beter te ademen.
- Als u op eigen kracht kunt ademen en uw hypoxemie mild is, kunt u zuurstof uit een zuurstoftank ontvangen om u te helpen beter te ademen. Draagbare luchttanks zijn beschikbaar als uw toestand dit vereist.
- Als u zelf niet voldoende kunt ademen, kan uw arts een beademingsslang in uw mond of neus steken en de slang aansluiten op een beademingsapparaat om u te helpen ademen.
- Als u langdurige beademingsapparatuur nodig hebt, kan een operatie nodig zijn die een kunstmatige luchtweg in de luchtpijp creëert, een tracheostomie genaamd.
- U kunt zuurstof ontvangen via een zuurstoftank of beademingsapparaat om u te helpen beter te ademen.
Wat kan ik op de lange termijn verwachten?
Mogelijk ziet u verbetering in uw longfunctie als u de juiste behandeling krijgt voor uw onderliggende aandoening. U kunt ook longrevalidatie nodig hebben, waaronder oefentherapie, educatie en counseling.
Acuut respiratoir falen kan langdurige schade aan uw longen veroorzaken. Het is belangrijk om medische spoedhulp te zoeken als u de symptomen van ademhalingsinsufficiëntie ondervindt.
