Wat is infectieuze artritis?
Infectieuze artritis is een infectie in een gewricht. Het kan ook worden aangeduid als septische artritis. Het komt voor wanneer een infectie veroorzaakt door een bacterie of virus zich verspreidt naar een gewricht of de vloeistof rond het gewricht. Deze vloeistof wordt de synoviale vloeistof genoemd. Deze infectie begint meestal in een ander deel van het lichaam en verspreidt zich via de bloedbaan naar het gewrichtsweefsel. De infectie kan ook het lichaam binnendringen door chirurgie, open wonden of injecties.
Infectieuze artritis komt meestal alleen voor in één gewricht. De aandoening beïnvloedt meestal een groot gewricht zoals de knie, heup of schouder. Het komt vaker voor bij kinderen, oudere volwassenen en mensen die illegale drugs gebruiken.
Wat zijn de symptomen van infectieuze artritis?
De symptomen van infectieuze artritis kunnen variëren, afhankelijk van uw leeftijd en de medicijnen die u gebruikt. De symptomen kunnen zijn:
- ernstige pijn die verergert met beweging
- zwelling van het gewricht
- warmte en roodheid rond het gewricht
- koorts
- rillingen
- vermoeidheid
- zwakheid
- verminderde eetlust
- een snelle hartslag
- prikkelbaarheid
Wat zijn de risicofactoren voor infectieuze artritis?
Bepaalde mensen hebben meer kans op infectieuze artritis dan anderen. De risicofactoren omvatten:
- gewrichtsproblemen hebben zoals artritis, jicht of lupus
- met een geschiedenis van gewrichtschirurgie
- bepaalde huidaandoeningen hebben
- open wonden hebben
- misbruik van illegale drugs of alcohol
- het nemen van medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken
- een verzwakt immuunsysteem hebben
- kanker hebben
- roken
- diabetes hebben
Hoe wordt besmettelijke artritis gediagnosticeerd?
Uw arts zal uw gewricht onderzoeken en u vragen stellen over uw symptomen. Als ze vermoeden dat je infectieuze artritis hebt, kunnen ze extra testen bestellen.
Een arthrocentesis is een test die vaak wordt gebruikt om deze aandoening te diagnosticeren. Het omvat het inbrengen van een naald in het aangetaste gewricht om een monster van synoviale vloeistof te nemen. Het monster wordt naar het lab gestuurd om te worden onderzocht op kleur, consistentie en de aanwezigheid van witte bloedcellen en bacteriën. De informatie uit deze test kan uw arts vertellen of u een infectie in het gewricht heeft en wat de infectie veroorzaakt.
Uw arts kan ook een bloedmonster van u nemen. Dit is een andere manier om uw aantal witte bloedcellen te controleren en om te bepalen of er bacteriën in uw bloedbaan aanwezig zijn. Deze informatie kan uw arts helpen de ernst van de infectie te bepalen.
Beeldvormingstesten kunnen ook worden besteld om de aanwezigheid van een infectie te bevestigen. Deze tests kunnen uw arts ook helpen om te zien of uw gewricht door de infectie is beschadigd. Beeldvormingstests die worden gebruikt voor infectieuze artritis omvatten:
- röntgenstralen
- MRI-scans
- CT-scans
- nucleaire scans
Hoe wordt besmettelijke artritis behandeld?
Voorgeschreven medicijnen
Behandeling voor infectieuze artritis veroorzaakt door een bacterie begint meestal met antibiotica om de bacteriën te doden die de infectie veroorzaken. Uw arts zal de informatie uit uw tests gebruiken om een antibioticum te kiezen dat effectief is voor het soort bacteriën in uw gewricht. De infectie moet onmiddellijk en agressief worden behandeld om artrose en schade aan uw gewricht te voorkomen. Als gevolg hiervan kan uw arts intraveneuze antibiotica bestellen, die via uw aderen worden toegediend. Hiermee wordt de infectie sneller behandeld dan orale antibiotica. De meeste mensen beginnen zich binnen 48 uur na hun eerste antibioticabehandeling beter te voelen.
Uw arts kan ook orale antibiotica voorschrijven om de infectie te behandelen. Orale antibiotica voor infectieuze artritis moeten meestal gedurende zes tot acht weken worden ingenomen. Het is belangrijk om de hele antibioticakuur te volgen om de infectie effectief te behandelen.
Uw arts zal antischimmelmiddelen voorschrijven in plaats van antibiotica als een schimmel uw infectie veroorzaakt.
Infectieuze artritis veroorzaakt door een virus vereist geen medicatie.
Synoviale vloeistofafvoer
Veel mensen met infectieuze artritis moeten hun synoviale vloeistof laten uitdruipen. Dit wordt gedaan om de geïnfecteerde vloeistof te verwijderen, pijn en zwelling te verlichten en verdere schade aan het gewricht te voorkomen. Synoviale vloeistof wordt vaak gedraineerd met arthroscopie, maar het kan in een open chirurgische procedure worden gedaan.
Bij artroscopie maakt uw arts verschillende kleine incisies in de buurt van het aangedane gewricht. Daarna zullen ze een buisje met een camera in de incisie steken. Uw arts zal het camerabeeld gebruiken om hen te begeleiden bij het opzuigen van de geïnfecteerde vloeistof uit uw gewricht. Meestal zal een afvoer of buis worden ingebracht en in het gewricht achterblijven om te voorkomen dat het gewricht weer gaat zwellen. Deze afvoer wordt vervolgens in een paar dagen verwijderd.
Soms kan een arts een kleine naald gebruiken om geïnfecteerde vloeistof te verwijderen zonder een operatie te ondergaan. Dit wordt arthrocentesis genoemd. Deze procedure moet vaak worden herhaald in de loop van enkele dagen om ervoor te zorgen dat de vloeistof is verwijderd.
Andere behandelingsopties
De meeste gevallen van infectieuze artritis vereisen chirurgie, zoals artroscopie of een open procedure, om het gewricht uit te spoelen. Bij gelegenheid is een operatie vereist om beschadigde secties van het gewricht te verwijderen of het gewricht te vervangen, maar dit wordt pas gedaan nadat de infectie is behandeld.
Andere behandelingsmethoden om pijn te verminderen kunnen worden gebruikt in combinatie met behandeling voor de infectie. Deze methoden omvatten:
- gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen
- het gewricht laten rusten
- spalken van het aangetaste gewricht
- naar fysiotherapie gaan
Wat is de Outlook voor mensen met infectieuze artritis?
Infectieuze artritis is een zeer behandelbare aandoening als het vroeg en agressief wordt behandeld. Waarschijnlijk ziet u binnen 48 uur na het begin van de behandeling een verbetering van uw symptomen. Onbehandelde infectieuze artritis kan permanente gewrichtsschade veroorzaken. Raadpleeg uw arts als u gewrichtspijn of zwelling heeft.
