Wat is gangreen?
Gangreen is een aandoening die optreedt wanneer uw lichaamsweefsel sterft. Dit kan gebeuren wanneer de bloedtoevoer naar een deel van het lichaam wordt verstoord. Vaak is gangreen het gevolg van een verwonding of een infectie van de huid en het zachte weefsel.
Gangreen beïnvloedt meestal de tenen, vingers en ledematen. Het kan ook uw spieren of organen aantasten, maar dit is niet zo gebruikelijk. Deze aandoening wordt over het algemeen gekenmerkt door een verkleurde huid, gevoelens van gevoelloosheid en ongewone vorming van afscheiding of pus.
Als u gangreen ontwikkelt, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. Spoedeisende zorg is nodig om het dode weefsel te verwijderen en te voorkomen dat de bacteriën zich door uw bloedbaan verspreiden. Indien niet behandeld, kan gangreen leiden tot een levensbedreigende infectie.
Wat is het verband tussen diabetes en gangreen?
Als u diabetes heeft, loopt u een verhoogd risico op het ontwikkelen van gangreen. Te hoge bloedsuikerspiegels kunnen je zenuwen beschadigen, waardoor je het gevoel kunt verliezen in het getroffen gebied. Dit kan het voor u gemakkelijker maken om een blessure te ontwikkelen.
Een hoge bloedsuikerspiegel kan ook uw bloedvaten aantasten en de bloedtoevoer naar uw voeten beperken. Dit veroorzaakt een kettingreactie. Als je voeten onvoldoende circulatie krijgen, komen minder cellen die infecties bestrijden op weg. Als u niet genoeg van deze cellen in het gebied heeft, kan het langer duren voordat alle wonden die u ontwikkelt, genezen. Eventuele potentiële wonden zijn waarschijnlijk ook geïnfecteerd.
Bekijk: Tips voor het behandelen van diabetische zenuwpijn "
Andere risicofactoren om te overwegen
U loopt het meeste risico op het ontwikkelen van gangreen als u een onderliggende medische aandoening heeft die uw bloedsomloop beïnvloedt. Er zijn verschillende aandoeningen die de bloedvaten beïnvloeden en die uw risico kunnen verhogen, zoals diabetes. Andere voorwaarden zijn onder meer:
- perifere arteriële ziekte
- atherosclerose
- Het fenomeen van Raynaud
Als u onlangs een operatie heeft ondergaan of een traumatische verwonding heeft gehad, heeft u ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van gangreen.
Kleine infecties bij mensen met een verzwakt immuunsysteem kunnen ook ernstiger worden en leiden tot gangreen. Zwakke immuunsystemen kunnen worden veroorzaakt door:
- suikerziekte
- chemotherapie
- HIV
- ondervoeding
- nierfalen
- ouder zijn dan 60 jaar
Typen gangreen
Er zijn verschillende soorten gangreen en elk heeft zijn eigen oorzaak.
Droge gangreen
Deze vorm kan optreden wanneer de bloedstroom in een bepaald deel van het lichaam wordt geblokkeerd. Je bloed draagt zuurstof naar verschillende delen van je lichaam. Al je organen hebben zuurstof nodig om te overleven. Als een van je lichaamsdelen geen zuurstof door je bloed krijgt, kan het verslechteren en afsterven.
Het getroffen gebied wordt vaak gekenmerkt door een donkergroene of paarse, bijna zwarte kleur. De huid kan droog en gerimpeld zijn vanwege het gebrek aan zuurstof.
Nat gangreen
Net als zijn naam heeft nat gangreen een nat uiterlijk. Dit type wordt gekenmerkt door blaren en zwelling. Nat gangreen treedt meestal op bij mensen die bevroor zijn of een ernstige brandwond hebben.
Mensen met diabetes kunnen onbewust natte gangreen ontwikkelen na een lichte teen- of voetblessure. De bloedtoevoer naar de ledematen is over het algemeen minder bij mensen met diabetes. Dit betekent dat het weefsel in deze gebieden niet zo snel kan genezen. Dientengevolge kan infectie gemakkelijker ontwikkelen.
Nat gangreen kan zich snel verspreiden en kan, indien onbehandeld, dodelijk zijn.
Gas gangreen
Dit type komt meestal voor van een infectie die zich diep in het lichaam ontwikkelt. Schadelijke bacteriën maken gas vrij, beschadigen weefsel, cellen en bloedvaten.
Gangreen van het gas kan voorkomen in een traumazone of in een recente operatie. Je huid kan opzwellen en bruin van kleur lijken. Door het gas kan uw huid er "bruisend" uitzien.
Gangreen van het gas is een bijzonder dodelijke vorm van gangreen, omdat het plotseling en zonder waarschuwing kan ontwikkelen.
Interne gangreen
Intern gangreen kan zich ontwikkelen als de bloedtoevoer naar een inwendig orgaan wordt geblokkeerd. Dit heeft vaak invloed op de darmen, galblaas en appendix. Als dit gebeurt, kunt u ernstige pijn en koorts ervaren.
Fournier's gangreen
Deze vorm van gangreen is beperkt tot de geslachtsorganen. Het wordt veroorzaakt door een infectie in de urinewegen of de geslachtsorganen. Dit wordt vaak gekenmerkt door pijn, zwelling en algemene tederheid in de genitale regio. Vaak zal het weefsel paars, groen of zelfs zwart lijken en een extreem vieze geur hebben. Hoewel dit voornamelijk mannen treft, kunnen vrouwen ook Fournier's gangreen ontwikkelen.
Progressieve bacteriële synergetische gangreen
Dit zeldzame type gangreen kan zich ontwikkelen na een operatie of operatie. Huidletsels kunnen zich één tot twee weken na uw operatie rond het getroffen gebied ontwikkelen.
Hoe wordt gangreen gediagnosticeerd?
Uw arts zal uw medische geschiedenis bespreken en een kort lichamelijk onderzoek uitvoeren. Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt van recentelijk trauma, verwondingen of wonden die u mogelijk heeft gehad. Deze kunnen de oorzaak van de aandoening zijn. Nadat u uw symptomen hebt besproken, zal uw arts waarschijnlijk één of meer laboratoriumtests uitvoeren.
Bloedonderzoek kan bepalen of uw aantal witte bloedcellen hoger is dan normaal. Dit kan op een infectie duiden. Een beeldtest, een arteriogram genoemd, kan naar uw bloedvaten kijken om te zien hoe het bloed stroomt en om eventuele verstoringen op te sporen. Andere afbeeldingstests, zoals een röntgenfoto, een CT-scan, een of MRI, kunnen laten zien waar gangreen zich heeft verspreid.
Als u vermoedt dat er interne gangreen is, moet u misschien een chirurgisch onderzoek ondergaan om uw diagnose te bevestigen.
Hoe wordt gangreen behandeld?
Als je gangreen hebt, is het belangrijk om het geïnfecteerde weefsel zo snel mogelijk te verwijderen. Dit kan voorkomen dat het gangreen zich verspreidt naar andere delen van het lichaam.
Uw arts kan een debridement uitvoeren. Dit omvat het operatief verwijderen van het aangetaste weefsel.Uw arts kan ook een huidtransplantaat aanbevelen om de schade aan gangreen en eventuele defecten na debridement te herstellen. Een huidtransplantatie is een vorm van reconstructieve chirurgie. Een gezonde huid wordt verwijderd uit een onopvallend gebied op het lichaam en gebruikt om de beschadigde huid te vervangen.
In extreme gevallen zal uw arts aanbevelen dat de voet, teen, vinger of plaats van infectie wordt verwijderd of geamputeerd. Antibiotica zijn nodig om infecties te bestrijden.
Hoe gangreen te voorkomen
Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om uw risico op het ontwikkelen van gangreen te verminderen. Als u diabetes heeft, moet u regelmatig uw handen en voeten controleren op laesies of tekenen van infectie.
Over het algemeen kunt u uw risico verminderen door:
- Aandacht voor uw gewicht. Als u te zwaar bent, kan dit leiden tot onnodige stress op uw bloedvaten. Dit kan de doorbloeding beperken, waardoor uw risico op infectie toeneemt.
- Dressing voor de elementen. Het is belangrijk om bij koud weer gebundeld te blijven. Frostbitten huid kan leiden tot gangreen. Als de huid abnormaal bleek, koud of verdoofd is na blootstelling aan verkoudheid, dient u een arts te raadplegen.
- Stoppen met roken. Langdurig gebruik van tabak verzwakt de bloedvaten en kan ervoor zorgen dat u meer vatreen krijgt.
Meer informatie: Diabetische neuropathie "
