Wat is een bronchoscopie?
Een bronchoscopie is een test waarmee uw arts uw luchtwegen kan onderzoeken. Uw arts zal een instrument dat een bronchoscoop wordt genoemd door uw neus of mond en door uw keel brengen om uw longen te bereiken. De bronchoscoop is gemaakt van een flexibel vezeloptisch materiaal en heeft een lichtbron en een camera aan het uiteinde. De meeste bronchoscopen zijn compatibel met kleurenvideo, waardoor uw arts zijn bevindingen kan documenteren.
Waarom bestelt een arts een bronchoscopie?
Met behulp van de bronchoscoop kan uw arts alle structuren bekijken die deel uitmaken van uw ademhalingssysteem. Deze omvatten uw strottenhoofd, luchtpijp en de kleinere luchtwegen van uw longen, waaronder de bronchiën en de bronchiën.
Een bronchoscopie kan worden gebruikt om een diagnose te stellen:
- een longaandoening
- een tumor
- een chronische hoest
- een infectie
Uw arts kan een bronchoscopie bestellen als u een abnormale röntgenfoto op de borst of een CT-scan heeft waarbij er aanwijzingen zijn voor een infectie, een tumor of een ingeklapte long.
De test wordt soms ook gebruikt als een behandelingstool. Met een bronchoscopie kan uw arts bijvoorbeeld medicijnen aan uw longen toedienen of een voorwerp verwijderen dat in uw luchtwegen is gevangen, als een stuk voedsel.
Voorbereiding op een bronchoscopie
Een plaatselijke verdovingsspray wordt aangebracht op uw neus en keel tijdens een bronchoscopie. U krijgt waarschijnlijk een kalmerend middel om u te helpen ontspannen. Dit betekent dat je tijdens de procedure wakker maar slaperig zult zijn. Zuurstof wordt meestal toegediend tijdens een bronchoscopie. Algemene anesthesie is zelden nodig.
U moet 6 tot 12 uur voor de bronchoscopie iets eten of drinken. Vraag vóór de procedure aan uw arts of u moet stoppen met het gebruik van:
- aspirine (Bayer)
- ibuprofen (Advil)
- warfarine
- andere bloedverdunners
Breng iemand mee naar je afspraak om je daarna naar huis te brengen, of zorg voor transport.
Bronchoscopieprocedure
Zodra u ontspannen bent, zal uw arts de bronchoscoop in uw neus inbrengen. De bronchoscoop gaat van je neus naar je keel tot hij je bronchiën bereikt. De bronchiën zijn de luchtwegen in je longen.
Borstels of naalden kunnen aan de bronchoscoop worden bevestigd om weefselmonsters uit uw longen te verzamelen. Deze monsters kunnen uw arts helpen om eventuele longaandoeningen te diagnosticeren.
Uw arts kan ook een proces genaamd bronchiale was gebruiken om cellen te verzamelen. Dit omvat het sproeien van een zoutoplossing over het oppervlak van uw luchtwegen. De cellen die van het oppervlak zijn afgewassen, worden vervolgens verzameld en onder een microscoop bekeken.
Afhankelijk van uw specifieke toestand kan uw arts een of meer van de volgende aandoeningen vinden:
- bloed
- slijm
- een infectie
- zwelling
- een blokkade
- een tumor
Als uw luchtwegen geblokkeerd zijn, hebt u mogelijk een stent nodig om ze open te houden. Een stent is een buisje dat met de bronchoscoop in uw bronchiën kan worden geplaatst.
Wanneer uw arts klaar is met het onderzoeken van uw longen, zullen ze de bronchoscoop verwijderen.
Typen beeldvorming gebruikt in een bronchoscopie
Geavanceerde vormen van beeldvorming worden soms gebruikt om een bronchoscopie uit te voeren. Geavanceerde technieken kunnen een gedetailleerder beeld geven van de binnenkant van uw longen:
- Tijdens een virtuele bronchoscopie gebruikt uw arts CT-scans om uw luchtwegen in meer detail te bekijken.
- Tijdens een endobronchiale echografie gebruikt uw arts een ultrasone sonde die is bevestigd aan een bronchoscoop om uw luchtwegen te zien.
- Tijdens een bronchoscopie met fluorescentie gebruikt uw arts een fluorescerend licht dat is bevestigd aan de bronchoscoop om de binnenkant van uw longen te kunnen zien.
Risico's van een bronchoscopie
Bronchoscopie is veilig voor de meeste mensen. Zoals alle medische procedures zijn er echter enkele risico's aan verbonden. Risico's kunnen zijn:
- bloeden, vooral als een biopsie is gedaan
- infectie
- moeite met ademhalen
- een laag zuurstofgehalte in het bloed tijdens de test
Neem contact op met uw arts als u:
- koorts hebben
- hoesten bloed op
- moeite hebben met ademhalen
Deze symptomen kunnen wijzen op een complicatie die medische aandacht vereist, zoals een infectie.
Zeer zeldzame, maar potentieel levensbedreigende risico's van bronchoscopie zijn hartaanvallen en longinstorting. Een ingeklapte long kan te wijten zijn aan een pneumothorax, of een verhoogde druk op uw longen als gevolg van het ontsnappen van lucht in de voering van uw longen. Dit is het gevolg van een punctie van de long tijdens de procedure en komt vaker voor bij een stijve bronchoscoop dan bij een flexibele vezeloptiek. Als zich tijdens de procedure lucht rond uw longen verzamelt, kan uw arts een thoraxslang gebruiken om de verzamelde lucht te verwijderen.
Herstel van een bronchoscopie
Een bronchoscopie is relatief snel en duurt ongeveer 30 minuten. Omdat je verdoofd raakt, zul je een paar uur in het ziekenhuis blijven totdat je je meer wakker voelt en de gevoelloosheid in je keel afneemt. Uw ademhaling en bloeddruk worden tijdens uw herstel gemonitord.
Je zult niets kunnen eten of drinken totdat je keel niet langer verdoofd is. Dit kan een tot twee uur duren. Je keel kan een paar dagen pijnlijk of krassend zijn en je zou hees kunnen zijn. Dit is normaal. Het duurt meestal niet lang en verdwijnt zonder medicatie of behandeling.
