Wat is een hCG-test?
Humaan choriongonadotrofine (hCG) is een hormoon dat door uw placenta wordt geproduceerd zodra een embryo in de baarmoeder wordt ingebracht.
Het doel van het hormoon is om je lichaam te vertellen om door te gaan met het produceren van progesteron, wat voorkomt dat menstruatie optreedt. Dit beschermt de endometriale baarmoederslijmvlies en uw zwangerschap.
Een zwangerschapstest kan hCG in uw urine detecteren als uw niveaus hoog genoeg zijn. Op deze manier identificeert de test dat u zwanger bent. Maar alleen een bloedtest kan u een nauwkeurige numerieke hCG-waarde geven.
Standaard hCG-niveaus
Standaard hCG-waarden variëren nogal massaal van vrouw tot vrouw. Dit komt omdat de hCG-waarden echt afhangen van wat normaal is voor u, hoe uw lichaam reageert op zwangerschap en hoeveel embryo's u draagt. De manier waarop het lichaam van een vrouw reageert op zwangerschap is volkomen uniek.
De onderstaande tabel geeft u een richtlijn voor het normale grote aantal hCG-waarden in elke week van de zwangerschap. hCG-niveaus worden gemeten in milli-internationale eenheden hCG-hormoon per milliliter bloed (mIU / ml).
| Zwangerschap week | Standaard hCG-bereik |
| 3 weken | 5-50 mIU / ml |
| 4 weken | 5-426 mIU / ml |
| 5 weken | 18-7,340 mIU / ml |
| 6 weken | 1.080-56.500 mIU / ml |
| 7-8 weken | 7.650-229.000 mIU / ml |
| 9-12 weken | 25.700-288.000 mIU / ml |
| 13-16 weken | 13.300-254.000 mIU / ml |
| 17-24 weken | 4.060-165.400 mIU / ml |
| 25-40 weken | 3,640-117.000 mIU / ml |
hCG-waarden stijgen meestal consequent tot ongeveer week 10-12 van uw zwangerschap, wanneer het niveau plateau of zelfs afneemt. Dit is de reden waarom zwangerschapsymptomen groter kunnen zijn in het eerste trimester en na deze tijd voor veel vrouwen afnemen.
In het begin van de zwangerschap verdubbelen de hCG-spiegels gewoonlijk elke twee tot drie dagen. Interessant is dat wanneer de metingen hoog beginnen, ze niet in hetzelfde tempo uitzetten. Als ze langzamer starten, verloopt de toename veel sneller.
Als uw hCG-waarden onder het normale bereik dalen, kan uw arts u om de twee tot drie dagen vragen om een bloedtest om zeker te stellen dat de waarden stijgen. Een enkele meting van uw hCG-niveau is niet nuttig. Om een juiste indicatie te geven, moet een reeks hCG-bloedonderzoeken een paar dagen na elkaar worden afgenomen en moeten de waarden worden vergeleken. Er is vaak variatie met een snelle toename van het aantal, vooral in de eerste paar weken van de zwangerschap.
Oorzaken van lage hCG-niveaus
Als uw hCG-niveaus onder het normale bereik komen, hoeft dit niet noodzakelijk reden tot zorg te zijn. Veel vrouwen hebben gezonde zwangerschappen en baby's met een lage hCG-spiegel gekregen. De meeste vrouwen hebben nooit een reden om uit te zoeken wat hun hCG-niveaus specifiek zijn.
Soms kunnen lage hCG-niveaus echter worden veroorzaakt door een onderliggend probleem.
Zwangerschapsleeftijd verkeerd berekend
Meestal wordt de zwangerschapsduur van uw baby berekend aan de hand van de datum van uw laatste menstruatie. Dit kan gemakkelijk misrekend worden, vooral als u een geschiedenis van onregelmatige menstruatie heeft of niet zeker bent van uw datums.
Wanneer lage hCG-niveaus worden gedetecteerd, komt dit vaak doordat een zwangerschap waarvan gedacht werd dat deze tussen 6 en 12 weken lag, eigenlijk niet zo ver weg is. Een echografie en verdere hCG-tests kunnen worden gebruikt om de zwangerschapsduur correct te berekenen. Dit is meestal de eerste stap wanneer lage hCG-niveaus worden gedetecteerd.
Miskraam
Een miskraam is een zwangerschapsverlies dat optreedt vóór 20 weken zwangerschap. Soms kunnen lage hCG-waarden aangeven dat u een miskraam heeft of zal krijgen. Als de zwangerschap er niet in slaagt een placenta te ontwikkelen, kunnen de niveaus in eerste instantie normaal zijn maar niet stijgen. Veelvoorkomende symptomen van een miskraam zijn:
- vaginale bloedingen
- buikkrampen
- door weefsel of stolsels
- stopzetting van zwangerschapssymptomen
- afscheiding van wit / roze slijm
Verdwenen eicel
Dit is wanneer een ei wordt bevrucht en hecht aan de wand van uw baarmoeder, maar zich niet blijft ontwikkelen. Wanneer de zwangerschapszak zich ontwikkelt, kan hCG-hormoon worden vrijgegeven, maar het niveau stijgt niet omdat het ei zich niet ontwikkelt.
Dit gebeurt heel vroeg in de zwangerschap. De meeste vrouwen zullen niet eens weten dat het heeft plaatsgevonden. Meestal ervaar je je normale menstruatiesymptomen en neem aan dat dit je gebruikelijke menstruatie is. Als u probeert zwanger te worden, kunt u echter een vroege zwangerschapstest doen die de aanwezigheid van hCG kan opnemen.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is wanneer het bevruchte ei in de eileider blijft en zich blijft ontwikkelen. Het is een gevaarlijke en levensbedreigende aandoening, omdat het de eileider kan doen scheuren en overmatig kan bloeden. Lage hCG-spiegels kunnen helpen om een ectopische zwangerschap aan te geven. In eerste instantie kunnen de symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vergelijkbaar zijn met die van een normale zwangerschap, maar naarmate het vordert, kunt u het volgende ervaren:
- buik- of bekkenpijn die verergert door overbelasting of beweging (dit kan aanvankelijk sterk aan één zijde gebeuren en zich dan verspreiden)
- zware vaginale bloedingen
- schouderpijn veroorzaakt door inwendige bloedingen (de bloeding verergert het middenrif en presenteert zich als pijn aan de punt van de schouder)
- pijn tijdens geslachtsgemeenschap
- pijn tijdens een bekkenonderzoek
- duizeligheid of flauwvallen als gevolg van inwendige bloedingen
- symptomen van shock
Hoe wordt het behandeld?
Helaas is er niets dat gedaan kan worden om lage hCG-niveaus te behandelen, hoewel lage niveaus alleen niet altijd een reden tot zorg zijn.
Als uw lage hCG-waarden zijn veroorzaakt door een miskraam, is het mogelijk dat u mogelijk een behandeling moet ondergaan als er zwangerschapstissue in uw baarmoeder is achtergebleven. Als er geen weefsel achterblijft, hebt u helemaal geen behandeling nodig. Als dat zo is, zijn er drie behandelingsopties beschikbaar:
- U kunt wachten tot het weefsel op natuurlijke wijze passeert.
- U kunt medicijnen nemen om u te helpen het weefsel te passeren.
- U kunt het operatief laten verwijderen.
Uw arts zal met u bespreken wat de beste manier van handelen is.
De behandelingen voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn vergelijkbaar. Medicijnen worden gegeven om te voorkomen dat de zwangerschap blijft groeien. Als een operatie nodig is, is het de standaard voor de artsen om de betreffende eileider en de zwangerschap te verwijderen.
Wat zijn de vooruitzichten?
Lage hCG-niveaus alleen zijn niet noodzakelijk een reden om ongerust te zijn. Er zijn veel factoren die de niveaus beïnvloeden, en het normale bereik varieert enorm tussen individuele vrouwen. Uw arts zal uw hCG-waarden kunnen controleren als u zich zorgen maakt. Zelfs als ze laag blijven, is er niets dat je kunt doen. Het is ook belangrijk om te onthouden dat lage hCG niet wordt veroorzaakt door wat je hebt gedaan.
Als uw lage hCG-niveaus te wijten zijn aan een zwangerschapsverlies, betekent dit niet noodzakelijk dat u in de toekomst niet zwanger kunt worden en geen termijn zult krijgen. Als u een eileider verliest door een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, moet uw vruchtbaarheid niet significant veranderen zolang uw andere buis functioneert. Zelfs als dit niet het geval is, kunnen reproductieve technologieën zoals in-vitrofertilisatie leiden tot een succesvolle zwangerschap.
