Wat is een septische shock?
Sepsis is het gevolg van een infectie en veroorzaakt drastische veranderingen in het lichaam. Het kan heel gevaarlijk zijn en mogelijk levensbedreigend zijn.
Het komt voor wanneer chemicaliën die infecties bestrijden door ontstekingsreacties op te wekken, in de bloedbaan terechtkomen.
Artsen hebben drie stadia van sepsis geïdentificeerd:
- Sepsis is wanneer de infectie de bloedbaan bereikt en ontsteking in het lichaam veroorzaakt.
- Ernstige sepsis is wanneer de infectie ernstig genoeg is om de functie van uw organen, zoals het hart, de hersenen en de nieren, te beïnvloeden.
- Septische shock is wanneer u een significante daling van de bloeddruk ervaart die kan leiden tot ademhalings- of hartfalen, beroerte, falen van andere organen en overlijden.
Er wordt gedacht dat de ontsteking als gevolg van sepsis kleine bloedstolsels veroorzaakt. Dit kan blokkeren dat zuurstof en voedingsstoffen essentiële organen bereiken.
De ontsteking komt het meest voor bij oudere volwassenen of mensen met een verzwakt immuunsysteem. Maar zowel sepsis als septische shock kan iedereen overkomen.
Septische shock is de meest voorkomende doodsoorzaak op intensive care-afdelingen in de Verenigde Staten.
Zoek een noodruimte bij u in de buurt "
Wat zijn de symptomen van een septische shock?
Vroege symptomen van sepsis moeten niet worden genegeerd. Deze omvatten:
- koorts meestal hoger dan 101 ° F (38 ° C)
- lage lichaamstemperatuur (hypothermie)
- snelle hartslag
- snelle ademhaling, of meer dan 20 ademhalingen per minuut
Ernstige sepsis wordt gedefinieerd als sepsis met bewijs van orgaanschade die gewoonlijk de nieren, het hart, de longen of de hersenen aantast. Symptomen van ernstige sepsis zijn onder andere:
- merkbaar lagere hoeveelheden urine
- acute verwarring
- duizeligheid
- ernstige problemen met ademhalen
- blauwachtige verkleuring van de cijfers of lippen (cyanose)
Mensen die septische shock ervaren, zullen de symptomen van ernstige sepsis ervaren, maar ze zullen ook een zeer lage bloeddruk hebben die niet reageert op vochtvervanging.
Wat veroorzaakt een septische shock?
Een bacteriële, schimmel- of virale infectie kan sepsis veroorzaken. Een van de infecties kan thuis of in het ziekenhuis beginnen voor behandeling van een andere aandoening.
Sepsis komt meestal van:
- infecties aan de buik of het spijsverteringsstelsel
- longinfecties zoals longontsteking
- urineweginfectie
- reproductieve systeeminfectie
Wat zijn de risicofactoren?
Bepaalde factoren zoals leeftijd of eerdere ziekte kunnen u een groter risico op het ontwikkelen van een septische shock geven. Deze aandoening komt vaak voor bij pasgeborenen, oudere volwassenen, zwangere vrouwen en mensen met onderdrukt immuunsysteem veroorzaakt door HIV, reumatische aandoeningen zoals lupus en reumatoïde artritis, of psoriasis. En inflammatoire darmziekten of kankerbehandelingen kunnen dit veroorzaken.
De volgende factoren kunnen het ook waarschijnlijker maken dat iemand een septische shock ontwikkelt:
- grote operatie of langdurige ziekenhuisopname
- diabetes type 1 en type 2 injectie drugsgebruik
- gehospitaliseerde patiënten die al erg ziek zijn
- blootstelling aan apparaten zoals intraveneuze katheters, urinekatheters of beademingsbuizen, die bacteriën in het lichaam kunnen introduceren
- slechte voeding
Welke tests worden gebruikt om een septische shock te diagnosticeren?
Als u symptomen van sepsis hebt, is de volgende stap het uitvoeren van tests om te bepalen hoe ver de infectie is. De diagnose wordt vaak gesteld met een bloedtest. Dit type test kan bepalen of een van de volgende factoren aanwezig zijn:
- bacteriën in het bloed
- problemen met stolling als gevolg van het lage aantal bloedplaatjes
- overtollige afvalproducten in het bloed
- abnormale lever- of nierfunctie
- verminderde hoeveelheid zuurstof
- elektrolytische verstoring
Afhankelijk van uw symptomen en de resultaten van de bloedtest, zijn er andere tests die een arts mogelijk wil uitvoeren om de oorzaak van uw infectie te bepalen. Deze omvatten:
- urine test
- wondafscheidingstest als u een open gebied heeft dat er geïnfecteerd uitziet
- mucusafscheidingstest om te zien welk type kiem er achter de infectie zit
- spinale vloeistoftest
In gevallen waar de oorzaak van de infectie niet duidelijk is uit de bovenstaande tests, kan een arts ook de volgende methoden toepassen om een intern beeld van uw lichaam te krijgen:
- röntgenstralen
- CT-scan
- ultrageluid
- MRI
Welke complicaties kan een septische shock veroorzaken?
Septische shock kan verschillende zeer gevaarlijke en levensbedreigende complicaties veroorzaken die fataal kunnen zijn. Mogelijke complicaties zijn onder meer:
- hartfalen
- abnormale bloedstolling
- nierfalen
- ademhalingsfalen
- beroerte
- Leverfalen
- verlies van een deel van de darm
- verlies van delen van de ledematen
De complicaties die u kunt ervaren en de uitkomst van uw aandoening kunnen afhankelijk zijn van factoren zoals:
- leeftijd
- hoe snel de behandeling wordt gestart
- oorzaak en oorsprong van sepsis in het lichaam
- al bestaande medische aandoeningen
Hoe wordt septische shock behandeld?
De eerdere sepsis wordt gediagnosticeerd en behandeld, hoe meer kans je hebt om te overleven. Zodra sepsis is vastgesteld, wordt u hoogstwaarschijnlijk opgenomen in een intensive care-afdeling (ICU) voor behandeling. Artsen gebruiken een aantal medicijnen om septische shock te behandelen, waaronder:
- intraveneuze antibiotica om infecties te bestrijden
- vasopressormedicijnen, die geneesmiddelen zijn die de bloedvaten vernauwen en helpen de bloeddruk te verhogen
- insuline voor stabiliteit van de bloedsuikerspiegel
- corticosteroïden
Grote hoeveelheden intraveneuze (IV) vloeistoffen zullen worden toegediend om dehydratie te behandelen en de bloeddruk en de bloedtoevoer naar de organen te helpen verhogen. Een ademhalingsapparaat voor ademhalen kan ook nodig zijn. Chirurgie kan worden uitgevoerd om een infectiebron te verwijderen, zoals het draineren van een met pus gevuld abces of het verwijderen van geïnfecteerd weefsel.
Langetermijnvooruitzichten voor septische shock
Septische shock is een ernstige aandoening en meer dan 50 procent van de gevallen zal de dood tot gevolg hebben.Uw kansen op overlevende septische shock hangen af van de oorzaak van de infectie, hoeveel organen zijn getroffen en hoe snel u wordt behandeld nadat u voor het eerst symptomen begint te ervaren.
