Individuele vooruitzichten
Als je bent gediagnosticeerd met eierstokkanker, vraag je je waarschijnlijk af over je prognose. Hoewel je weet dat je prognose nuttig kan zijn, is het slechts een algemene richtlijn. Uw individuele kijk zal afhangen van vele factoren, zoals uw leeftijd en algehele gezondheid.
Hoe eierstokkanker wordt geënsceneerd en wat het betekent
Een van de eerste dingen die u wilt weten, is het stadium van uw eierstokkanker. Staging is een manier om te beschrijven hoe ver de kanker zich heeft verspreid en kan aangeven hoe agressief uw kanker is. Het kennen van het stadium helpt artsen een behandelplan te formuleren en geeft u een idee van wat u kunt verwachten.
Eierstokkanker wordt voornamelijk geënsceneerd met behulp van het FIGO-systeem (International Federation of Gynecology and Obstetrics). Het systeem is voornamelijk gebaseerd op een fysiek onderzoek en andere tests die meten:
- de grootte van de tumor
- hoe diep de tumor weefsels is binnengedrongen in en rond de eierstokken
- de kanker verspreidt zich naar verre delen van het lichaam (metastase)
Als een operatie wordt uitgevoerd, kan het artsen helpen om de grootte van de primaire tumor nauwkeuriger te bepalen. Nauwkeurige enscenering is belangrijk om u en uw arts te helpen de kansen te begrijpen dat uw kankerbehandeling genezend zal zijn.
Dit zijn de vier stadia voor eierstokkanker:
Fase 1
In stadium 1 heeft de kanker zich niet voorbij de eierstokken verspreid. Stadium 1A betekent dat de kanker zich slechts in één eierstok bevindt. In stadium 1B bevindt de kanker zich in beide eierstokken. Stadium 1C betekent dat één of beide eierstokken kankercellen bevatten en een van de volgende wordt ook gevonden: de buitenste capsule brak tijdens de operatie, de capsule barstte vóór de operatie, er zijn kankercellen aan de buitenkant van een eierstok of er zijn kankercellen gevonden in vloeiende wasbeurten van de buik.
Stage 2
Bij stadium 2 van eierstokkanker bevindt de kanker zich in één of beide eierstokken en heeft zich verspreid naar andere delen van het bekken. Stadium 2A betekent dat het van de eierstokken naar de eileiders, de baarmoeder of beide is gegaan. Stadium 2B geeft aan dat de kanker is gemigreerd naar nabijgelegen organen zoals de blaas, sigmoïde colon of rectum.
Fase 3
Bij stadium 3 van de eierstokkanker wordt de kanker aangetroffen in één of beide eierstokken, evenals in de bekleding van de buik, of is deze uitgezaaid naar lymfeklieren in de buik. In stadium 3A wordt de kanker gevonden in andere bekkenorganen en in lymfeklieren in de buikholte (retroperitoneale lymfeklieren) of in de buikwand. Stadium 3B is wanneer de kanker zich heeft verspreid naar nabijgelegen organen in het bekken. Kankercellen kunnen worden gevonden aan de buitenkant van de milt of lever of in de lymfeklieren. Stadium 3C betekent dat grotere afzettingen van kankercellen buiten de milt of lever worden gevonden, of dat het zich naar de lymfeklieren heeft verspreid.
Fase 4
Stadium 4 is het meest geavanceerde stadium van eierstokkanker. Het betekent dat de kanker zich heeft verspreid naar verre gebieden of organen in uw lichaam. In stadium 4A zijn kankercellen aanwezig in het vocht rond de longen. Stadium 4B betekent dat het de binnenkant van de milt of lever, lymfklieren op afstand of andere verre organen zoals de huid, longen of hersenen heeft bereikt.
Outlook per fase
Uw prognose hangt af van zowel het stadium als het type eierstokkanker dat u heeft.
Er zijn drie soorten eierstokkanker:
- epitheliale: Deze tumoren ontwikkelen zich in de laag weefsel aan de buitenkant van de eierstokken.
- Steunweefselcellen: Deze tumoren groeien in hormoonproducerende cellen.
- Kiemcel: Deze tumoren ontwikkelen zich in eieren producerende cellen.
Volgens de Mayo Clinic gaat ongeveer 90 procent van de ovariumkankers gepaard met epitheliale tumoren. Stromale tumoren vertegenwoordigen ongeveer 7 procent van ovariumtumoren, terwijl kiemceltumoren significant zeldzamer zijn.
De vijfjaars relatieve overlevingspercentages voor deze drie soorten tumoren zijn 44 procent, volgens de American Cancer Society.
Vroege detectie leidt over het algemeen tot betere vooruitzichten. Bij diagnose en behandeling in stadium 1 is het relatieve overlevingspercentage na vijf jaar 92 procent. Slechts ongeveer 15 procent van de ovariumkankers wordt gediagnosticeerd in stadium 1.
Hieronder ziet u de relatieve vijfjaarsoverleving voor epitheliale eierstokkanker:
| Stadium | Overlevingskans |
| 1 | 90% |
| 1A | 94% |
| 1B | 92% |
| 1C | 85% |
| 2 | 70% |
| 2A | 78% |
| 2B | 73% |
| 3 | 39% |
| 3A | 59% |
| 3B | 52% |
| 3C | 39% |
| 4 | 17% |
Hieronder ziet u de relatieve vijfjaarsoverleving voor ovariumstromaaltumoren:
| Stadium | Overlevingskans |
| 1 | 95% |
| 2 | 78% |
| 3 | 65% |
| 4 | 35% |
Hieronder staat het relatieve overlevingspercentage van vijf jaar voor ovariumkiemceltumoren:
| Stadium | Overlevingskans |
| 1 | 98% |
| 2 | 94% |
| 3 | 87% |
| 4 | 69% |
Het registratieprogramma voor surveillance, epidemiologie en eindresultaten (SEER) van het National Cancer Institute (NCI) is de gezaghebbende bron voor de overleving van kanker in Amerika. Het verzamelt uitgebreide informatie voor verschillende soorten kanker in populaties in de Verenigde Staten.
De onderstaande tabel is afgeleid van het SEER-register en kan u helpen de overleving van uw stadium van eierstokkanker voor elk jaar na de diagnose beter te begrijpen. Registers gebruiken een vereenvoudigde benadering van enscenering. Het correleert ruwweg met de andere fasesystemen als volgt:
- gelokaliseerde: Kanker is beperkt tot de plaats waar het is begonnen, zonder enig teken dat het zich heeft verspreid. Dit komt grofweg overeen met stadium 1-ziekte.
- Regionaal: Kanker heeft zich verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren, weefsels of organen. Dit omvat de stadium 2 en 3 ziekte die hierboven is beschreven.
- Distant: Kanker heeft zich verspreid naar verre delen van het lichaam. Dit duidt op stadium 4 ziekte.
Aangezien minder vrouwen fase 1 of "gelokaliseerde" eierstokkanker hebben, kan de algemene prognose voor regionale of verre ziekten per jaar na de diagnose worden uitgesplitst. Als u bijvoorbeeld alle tumortypes neemt, voor vrouwen met een verspreiding op afstand (of fase 4-ziekte) van eierstokkanker, is het percentage vrouwen in de Amerikaanse bevolking dat 1 jaar overleeft bijna 69%.
Tijd sinds diagnose | Alle fasen Percentage overleeft | gelokaliseerde Percentage overleeft | Regionaal Percentage overleeft | afgelegen Percentage overleeft |
| Diagnose | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 |
| 1 jaar | 75.2 | 97.6 | 89.4 | 68.6 |
| 2 jaar | 64.6 | 96.2 | 84.0 | 53.9 |
| 3 jaar | 56.2 | 95.0 | 79.7 | 42.4 |
| 4 jaar | 50.0 | 93.7 | 76.0 | 33.9 |
| 5 jaar | 45.4 | 92.8 | 72.6 | 27.9 |
| 6 jaar | 42.2 | 91.8 | 70.3 | 23.9 |
| 7 jaar | 40.0 | 91.2 | 68.7 | 21.1 |
| 8 jaar | 38.2 | 90.7 | 66.9 | 18.9 |
| 9 jaar | 36.8 | 90.0 | 65.0 | 17.4 |
| 10 jaar | 35.7 | 89.4 | 63.7 | 16.1 |
Zie voor meer informatie, waaronder een visuele grafiek, het SEER-register van overlevingscijfers voor eierstokkanker in stadium en tijd sinds de diagnose.
Het levenslange risico van een vrouw om eierstokkanker te krijgen is ongeveer 1,3 procent.
In 2016 hebben naar schatting 22.280 vrouwen in de Verenigde Staten alleen al een diagnose voor ovariumkanker en de ziekte heeft 14.240 doden veroorzaakt. Dit vertegenwoordigt ongeveer 2,4 procent van alle sterfgevallen door kanker.
