Wat is acute pancreatitis?
De alvleesklier is een orgaan achter de maag en in de buurt van de dunne darm. Het produceert en distribueert insuline, spijsverteringsenzymen en andere noodzakelijke hormonen.
Acute pancreatitis (AP) is een ontsteking van de alvleesklier. Het komt plotseling voor en veroorzaakt pijn in het bovenste abdominale (of epigastrische) gebied. De pijn straalt vaak naar je rug.
AP kan ook andere organen betrekken. Het kan zich ook ontwikkelen tot chronische pancreatitis als je aanhoudende episodes hebt.
Wat veroorzaakt acute pancreatitis?
Acute pancreatitis wordt direct of indirect veroorzaakt. Directe oorzaken beïnvloeden de alvleesklier zelf, zijn weefsels of zijn kanalen. Indirecte oorzaken zijn het gevolg van ziekten of aandoeningen die ergens anders in uw lichaam ontstaan.
Galstenen zijn een van de belangrijkste oorzaken van acute pancreatitis. Galstenen kunnen zich in het gemeenschappelijke galkanaal nestelen en de ductus pancreaticus blokkeren. Dit zorgt ervoor dat vloeistof niet van en naar de pancreas stroomt en schade veroorzaakt.
Directe oorzaken
Andere directe oorzaken van acute pancreatitis zijn onder andere:
- plotselinge aanvallen van het immuunsysteem op de pancreas of auto-immune pancreatitis
- pancreas of galblaas schade door een operatie of letsel
- overmatige vetten genaamd triglyceriden in uw bloed
Indirecte oorzaken
Indirecte oorzaken van acute pancreatitis zijn:
- alcohol misbruik
- cystic fibrosis, een ernstige aandoening die uw longen, lever en pancreas aantast
- De ziekte van Kawasaki, een ziekte die voorkomt bij kinderen jonger dan 5 jaar oud
- virale infecties zoals bof en bacteriële infecties zoals mycoplasma
- Het syndroom van Reye, een complicatie van bepaalde virussen die ook de lever kunnen beïnvloeden
- bepaalde medicijnen die oestrogeen, corticosteroïden of bepaalde antibiotica bevatten
Wie loopt er risico op acute pancreatitis?
Te veel alcohol drinken kan een risico op pancreasontsteking vormen. De National Institutes of Health (NIH) definieert "te veel" als meer dan één drankje per dag voor vrouwen en een maximum van twee drankjes per dag voor mannen. Mannen lopen meer risico dan vrouwen om alcoholgerelateerde pancreatitis te ontwikkelen.
Het roken van tabak verhoogt ook je kans op AP. Roken en drinken zijn vergelijkbaar in zwart-witte Amerikanen, maar zwarte Amerikanen hebben meer dan twee keer zoveel kans om AP te ontwikkelen. Een familiegeschiedenis van kanker, ontsteking of een andere toestand van de alvleesklier brengt ook u in gevaar.
Herkennen van de symptomen van acute pancreatitis
Het overheersende symptoom van acute pancreatitis is buikpijn.
Pijn kan variëren afhankelijk van bepaalde factoren. Deze omvatten:
- pijn binnen enkele minuten na het drinken of eten van voedsel
- pijn die zich vanaf uw buik naar het gebied van uw rug of linker schouderblad verspreidt
- pijn die meerdere dagen tegelijk duurt
- pijn als je op je rug ligt, meer dan wanneer je rechtop zit
Andere symptomen kunnen ook de pijn en het ongemak vergroten. Deze omvatten:
- koorts
- misselijkheid
- braken
- zweten
- geelzucht (gele verkleuring van de huid)
- diarree
- opgeblazen gevoel
Wanneer een van deze symptomen gepaard gaat met buikpijn, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.
Diagnose van acute pancreatitis
Uw arts kan AP diagnosticeren met behulp van bloedonderzoeken en scans. De bloedtest kijkt naar enzymen (amylase en lipase) die lekken uit de pancreas. Een echo, CT of MRI-scan stelt uw arts in staat afwijkingen in of rond uw pancreas te zien. Uw arts zal ook naar uw medische geschiedenis vragen en u vragen om uw ongemak te beschrijven.
Behandeling van acute pancreatitis
Vaak wordt u in het ziekenhuis opgenomen voor meer tests en om ervoor te zorgen dat u voldoende vocht krijgt, meestal intraveneus. Uw arts kan medicijnen bestellen om de pijn te verminderen en eventuele infecties te behandelen. Als deze behandelingen niet werken, moet u mogelijk een operatie ondergaan om beschadigd weefsel te verwijderen, vocht af te voeren of verstopte kanalen te corrigeren. Als galstenen het probleem veroorzaakten, kan een operatie nodig zijn om de galblaas te verwijderen.
Als uw arts concludeert dat een medicijn uw acute pancreatitis veroorzaakt, stop dan onmiddellijk met het gebruik van dat medicijn. Als een traumatische verwonding uw pancreatitis veroorzaakt, vermijd dan de activiteit totdat u volledig hersteld bent van de behandeling. Raadpleeg uw arts voordat u uw activiteit verhoogt.
U kunt veel pijn ervaren na acute pancreatitis, een operatie of andere behandelingen. Als u voorgeschreven pijnmedicatie krijgt, moet u het plan van uw arts volgen om uw ongemak te verminderen als u eenmaal thuis bent. Vermijd volledig roken en drink veel vloeistoffen om ervoor te zorgen dat u niet uitdroogt.
Als pijn of ongemak nog steeds ondraaglijk is, is het belangrijk om terug te kijken bij uw arts voor een follow-upevaluatie.
Acute pancreatitis is soms gekoppeld aan type 2-diabetes, wat uw insulineproductie beïnvloedt. Het eten van voedsel zoals magere eiwitten, bladgroenten en volle granen kan helpen uw alvleesklier insuline meer regelmatig en voorzichtig produceren.
Levensstijl en voeding
Blijf te allen tijde gehydrateerd. Houd een waterfles of een met elektrolyt doordrenkt drankje zoals Gatorade.
Help AP te voorkomen door de hoeveelheid alcohol die je drinkt te beperken. Als je al pancreatitis hebt gehad en geen veranderingen in de levensstijl hebt aangebracht, is het mogelijk om het opnieuw te ontwikkelen. Kinderen en tieners onder de 19 jaar mogen geen aspirine innemen tenzij hun arts dat voorschrijft. Aspirine kan het Reye-syndroom veroorzaken, wat een bekende trigger is voor acute pancreatitis.
Complicaties van acute pancreatitis
Acute pancreatitis kan pseudocysten in uw pancreas veroorzaken. Deze met vloeistof gevulde zakken kunnen leiden tot infecties en zelfs inwendige bloedingen. Acute pancreatitis kan ook de balans van uw lichaamschemie verstoren. Dit kan tot meer complicaties leiden.
U kunt ook worden geconfronteerd met de mogelijkheid van diabetes of nierproblemen die leiden tot dialyse. Of ondervoeding, als uw acute pancreatitis ernstig is, of als u na verloop van tijd chronische pancreatitis ontwikkelt.
Bij sommige mensen kan acute pancreatitis het eerste symptoom zijn van alvleesklierkanker. Praat met uw arts over de behandeling zodra u de diagnose acute pancreatitis krijgt om complicaties te voorkomen. Snelle en effectieve behandeling vermindert het risico op complicaties aanzienlijk.
vooruitzicht
Pancreatitis kan ernstige pijn op de korte termijn veroorzaken. Onbehandelde gevallen en recidieven kunnen tot chronische problemen leiden. De meeste gevallen kunnen worden behandeld. Als u voor acute pancreatitis in het ziekenhuis wordt opgenomen, is de duur van uw verblijf afhankelijk van de ernst van uw episode. Vermijd het drinken van alcohol, inspannende oefeningen en volg een dieetplan waarmee uw alvleesklier kan genezen voordat u terugkeert naar uw normale dieet.
Pancreatitis symptomen kunnen verwarrend zijn. Buikpijn en rugpijn kunnen andere oorzaken hebben. Als u deze symptomen opmerkt, raadpleeg dan uw arts.
Acute pancreatitis kan met succes worden behandeld, en met levensstijlwijzigingen kunt u uw leven comfortabel leven, zelfs als u af en toe flare-ups hebt. Neem contact op met uw arts om ervoor te zorgen dat u het juiste behandelplan en de veranderingen in de levensstijl volgt om uw risico op toekomstige aanvallen van acute pancreatitis te verminderen.
