Wat is stress-incontinentie?
Het lekken van urine tijdens het hoesten is een medische aandoening die bekend staat als stress-urine-incontinentie (SUI).
SUI treedt op wanneer urine uit de blaas lekt als gevolg van een toename in abdominale druk. Elke keer dat de druk toeneemt tot het punt waarop het meer wordt dan de druk die nodig is om de urine in uw blaas te houden, kan er een lek ontstaan. Activiteiten die extra druk veroorzaken, zijn onder andere:
- hoesten
- niezen
- lachend
- verbuiging
- hijs-
- jumping
Dit is anders dan andere vormen van urine-incontinentie, zoals aandrangincontinentie, die wordt veroorzaakt door een abnormale samentrekking in de blaas.
Over het algemeen treedt stressincontinentie op wanneer slechts een kleine hoeveelheid urine uitlekt. Als uw blaas volledig leeg is zonder uw controle, dan is dat een ander medisch probleem. Stressincontinentie betekent gewoon dat wanneer er een soort van extra "stress" op de blaas komt, het ervoor zorgt dat uw blaas wat urine lekt. De aandoening kan de kwaliteit van leven van een persoon ernstig beïnvloeden. Het kan ervoor zorgen dat ze activiteiten vermijden die ze normaal gesproken leuk vinden.
Oorzaken van stress-incontinentie
Stressincontinentie komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Ongeveer 13 procent van de vrouwen in de leeftijd van 19 tot 44 zal stress-urine-incontinentie ontwikkelen, terwijl 22 procent van de vrouwen in de leeftijd van 45 tot 64 jaar de aandoening hebben.
En hoewel urineverlies niet alleen bij vrouwen voorkomt, is het ook voor veel moeders een veel voorkomende aandoening, omdat de blaasspieren en de spieren rond de blaas verzwakt kunnen raken door de stress van zwangerschap en bevalling. De totale incidentie van stress-incontinentie is 8 procent hoger bij vrouwen die zijn bevallen. En vrouwen die vaginaal een baby hebben afgeleverd hebben twee keer zoveel kans op stress-incontinentie dan vrouwen die via een keizersnede hebben geleverd.
Er zijn verschillende factoren die stress-incontinentie kunnen veroorzaken. Voor vrouwen is de meest voorkomende oorzaak zwangerschap en bevalling. Mannen kunnen stress-incontinentie ontwikkelen na een prostatectomie. Obesitas verhoogt ook het risico van lekkage.
Andere risicofactoren voor stress-urine-incontinentie zijn:
- roken
- bekkenchirurgie
- chronische constipatie
- koolzuurhoudende dranken
- medische omstandigheden
- chronische bekkenpijn
- onderrug pijn
- bekkenorganen verzakking
Behandeling voor stress-incontinentie
Stressincontinentie is beheersbaar. Het eerste wat u moet doen, is uw arts bezoeken om fysiotherapie te bespreken om uw bekkenbodem te versterken. Vooral voor vrouwen die een baby hebben gehad, is het versterken van de bekkenbodem de sleutel voor het verbeteren van de controle over de blaas.
Bekkenbodemtherapie
In sommige andere landen is bekkenbodemtherapie een vast onderdeel van de zorg van een vrouw na een baby. In de Verenigde Staten is bekkenbodemtherapie echter niet iets waar de meeste moeders voor worden opgeleid. De beste route is preventie, dus als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, overleg dan met uw arts over manieren waarop u uw bekkenbodem tijdens de zwangerschap en tijdens de postpartumperiode veilig kunt onderhouden en versterken.
Als je je vruchtbare jaren voorbij bent, is het goede nieuws dat het nooit te laat is om je bekkenbodem te versterken. De blaas wordt feitelijk ondersteund door een complex netwerk van spieren en ongeacht de leeftijd kun je spieren versterken. Voor vrouwen met stress-incontinentie zijn de spieren die de bekkenbodem ondersteunen, met name de levator ani (LA), over het algemeen verzwakt. Fysiotherapie voor SUI richt zich op het versterken van de LA-spier om de controle over de blaas te verbeteren. In wezen oefenen patiënten het controleren en strakker maken van de spieren die ze zouden gebruiken als ze in de urine zouden blijven. Ze spannen ook regelmatig de spieren aan en trekken deze samen in een periode van enkele weken en maanden.
Andere behandelingen
Andere behandelingsopties omvatten interventies zoals een vaginale kegel ter ondersteuning van de blaas en medicatie die de incontinentie kan verlichten.
Wanneer stress-incontinentie zeer ernstig is, wordt een operatie overwogen. Eén studie toonde aan dat tot 20 procent van de vrouwen mogelijk een operatie nodig heeft voor stress-incontinentie of een bekkenorganen verzakking (twee dingen die gewoonlijk hand in hand gaan) tegen de tijd dat ze 80 jaar oud zijn. Vandaag krijgen meer vrouwen een operatie om SUI te behandelen dan ooit tevoren.
Wat zijn de vooruitzichten voor stress-incontinentie?
Als u stress-incontinentie heeft, weet dan dat dit een veel voorkomende en beheersbare aandoening is. Als u SUI hebt, kunt u de volgende tips voor het leven met stress-incontinentie proberen:
Wees niet bang om uw toestand met uw arts te bespreken. Veel mensen missen behandelopties omdat ze niet met hun arts praten. Praten over het kan leiden tot verbetering van uw toestand.
Overweeg een regelmatige badkamerroutine. Het trainen van uw blaas om te legen met regelmatige, getimede intervallen, zoals elke twee tot drie uur, kan u helpen om uw incidenties van lekken te verminderen.
Voeg krachttraining toe aan uw trainingsroutine. Bewegingen die weerstandstraining aan je lichaam toevoegen, zullen je hele kern helpen versterken. Zorg er wel voor dat u werkt met een gecertificeerde persoonlijke trainer die u kan controleren op de juiste vorm.
Verminder cafeïne. Cafeïne zal vocht uit je lichaam spoelen, waardoor je nog meer zult plassen. Als je niet helemaal kunt stoppen met koffie, in ieder geval moet bezuinigen of ervoor zorgen dat je alleen thuis je ochtendjoe drinkt. Zorg ervoor dat u uw blaas leegt voordat u het huis verlaat.
