Stadia van de ziekte van Crohn
De ziekte van Crohn wordt gekenmerkt door een ontsteking van het maag-darmkanaal (GI). De ontsteking kan overal in het maagdarmkanaal van de mond naar de anus verschijnen. Mensen met de ziekte ervaren vaak ups en downs in symptomen. Ze kunnen zelfs perioden van remissie ervaren. Crohn is echter een progressieve ziekte die begint met milde symptomen en die geleidelijk aan slechter wordt. De stadia van Crohn variëren van mild tot matig tot ernstig. Hoe vroeger u Crohn behandelt en behandelt, hoe groter de kans dat u uw risico op het ontwikkelen van ernstige symptomen verkleint.
Risicofactoren voor de ziekte van Crohn
Crohn is een type inflammatoire darmaandoening. Het wordt beschouwd als een chronische aandoening, wat betekent dat je het je hele leven lang zult hebben. De exacte oorzaak van Crohn is onbekend. Het ontwikkelt zich meestal in de 20-er jaren.
U loopt een verhoogd risico om Crohn's te ontwikkelen als u:
- een familielid hebben met Crohn's
- een familiegeschiedenis van auto-immuunziekten hebben, zelfs die buiten Crohn's
- rook
- zijn zwaarlijvig
- eet een vetrijk dieet
- wonen in stedelijke of geïndustrialiseerde gebieden
Vroege symptomen van de ziekte van Crohn
Bij de ziekte van Crohn vallen gezonde cellen in het maagdarmkanaal zichzelf aan en veroorzaken ontstekingen. Als gevolg hiervan zult u waarschijnlijk een scala aan symptomen ervaren. Vroege tekenen van de ziekte van Crohn omvatten:
- frequente krampen
- aanhoudende buikpijn
- frequente diarree
- bloederige ontlasting
- onbedoeld gewichtsverlies
Vroegtijdige diagnose is belangrijk om schade aan de darmen te helpen voorkomen. Als u deze symptomen ervaart en een familiegeschiedenis van Crohn heeft, moet u uw arts vragen om te testen. Afgezien van een lichamelijk onderzoek, kan uw arts ook labotests, een endoscopie van de darmen en een CT-scan van het maagdarmkanaal bestellen.
Medicijnen kunnen ontstekingen behandelen en voorkomen dat uw lichaam zijn eigen cellen aanvalt. Behandelingsopties zijn er in de vorm van:
- aminosalicylaten die ontstekingen voorkomen
- biologische therapieën die het risico op ontsteking verminderen
- corticosteroïden die de activiteit van het immuunsysteem verminderen
- immunomodulatoren die ontstekingen voorkomen
Ziekengedrag en beheer
Naarmate de ziekte vordert, kunt u zich vermoeid voelen en zelfs bloedarmoede ontwikkelen. U kunt ook misselijkheid ervaren door voortdurende irritatie van het maagdarmkanaal.
Bovendien kunt u symptomen beginnen te krijgen buiten het maagdarmkanaal. Deze symptomen omvatten:
- oogpijn
- koorts
- gewrichtsontsteking en pijn
- rode huiduitslag en bultjes
- zweertjes in de mond
Op dit moment hebt u mogelijk extra medicijnen nodig om deze symptomen te behandelen. U moet niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen vermijden, omdat deze de ziekte van Crohn erger kunnen maken. Vraag in plaats daarvan uw arts of u veilig acetaminophen (Tylenol) kunt gebruiken.
Uw gastro-enteroloog kan ook af en toe een stoelgang aanbevelen. Niet alle artsen zijn het echter eens met deze maatregel. Een stoelgang houdt een strikt dieet van alleen vloeistoffen in voor een paar dagen. Het doel is om het maag-darmkanaal te laten genezen van ontstekingen en in wezen een pauze te nemen. Om ondervoeding te voorkomen, heb je mogelijk een IV nodig. Neem contact op met uw arts voordat u overschakelt naar een vloeibaar dieet.
Ernstige Crohn- en behandelingsopties
Het ernstige stadium van Crohn wordt gekenmerkt door symptomen die uw dagelijks leven verstoren. Misschien heb je constant pijn en ongemak en moet je de badkamer vaak gebruiken. In dit stadium treedt vaak ontsteking op en lopen uw lichaamsweefsels het risico van permanente schade.
Ondanks een consistente behandeling, kan een operatie nodig zijn als uw symptomen levensbedreigend worden. Naar schatting 20 procent van alle mensen met Crohn wordt geopereerd. Chirurgie kan de ziekte niet genezen, maar het kan helpen om ernstig beschadigde weefsels te herstellen en blokkades te verwijderen.
Hoewel elke fase van de ziekte van Crohn van invloed kan zijn op uw voedingsinname, is uw risico op ondervoeding in de latere stadia nog ernstiger. Op dit moment kan uw arts supplementen aanbevelen. Mogelijke supplementen zijn onder meer:
- calcium
- ijzer, vooral als je vatbaar bent voor bloedarmoede
- multivitaminen
- vitamine b12
- vitamine D
- Eiwit
Een vezelarm dieet kan worden aanbevolen om darmblokkade te voorkomen. Het kan ook helpen het optreden van frequente diarree te verminderen.
Dikkedarmkanker en andere complicaties
Ernstige stadia van de ziekte van Crohn kunnen een risico vormen voor darmkanker. De constante ontsteking en gerelateerde weefselbeschadiging kunnen ook leiden tot andere complicaties, zoals:
- anale fissuren
- darmobstructie
- fistels
- ondervoeding
- osteoporose
- zweren
- leverontsteking en ziekte
- Galblaas ziekte
- frequente infecties van het nemen van immuun-onderdrukkende medicijnen
vooruitzicht
Er is geen remedie voor de ziekte van Crohn, maar medicijnen en veranderingen in levensstijl kunnen helpen. Daarom is het cruciaal om de ziekte in een vroeger stadium te identificeren. Onbehandelde Crohn kunnen leiden tot verdere complicaties van het maagdarmkanaal, waarvan sommige mogelijk permanent worden.
