Wat is kattenkrabziek?
Cat scratch fever, ook wel cat scratch disease (CSD) genoemd, is een bacteriële infectie. De ziekte krijgt zijn naam omdat mensen hem samentrekken van katten die besmet zijn met Bartonella henselae bacteriën.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schatten dat 12.000 mensen de diagnose kraskoorts krijgen en 500 mensen worden elk jaar opgenomen in de Verenigde Staten. De zaken stijgen beide in januari - mogelijk als gevolg van verhoogde adopties van kittens - en in de periode tussen augustus en november.
Wat veroorzaakt kattenkrab-koorts?
U kunt kraskoorts krijgen van een beet of kras van een geïnfecteerde kat. U kunt de ziekte ook krijgen als het speeksel van een geïnfecteerde kat in een open wond terechtkomt of het wit van uw ogen aanraakt. Af en toe kun je de ziekte krijgen van een vlo of een teken die de bacterie draagt.
Je kunt geen krasziekte krijgen van een ander mens.
Wie loopt er gevaar voor kras-koorts bij de kat?
Iedereen die een kat bezit of er interactie mee heeft, loopt het risico dat hij kraskoorts krijgt.
De CDC meldt dat kattenkrab-koorts het meest voorkomt in het zuiden van de Verenigde Staten en het meest voorkomt bij kinderen tussen de 5 en 9 jaar oud. Mensen die in het ziekenhuis werden opgenomen, hadden meer kans dan mannelijke patiënten, hoewel de meerderheid van de mensen die gediagnosticeerd zijn, vrouw is.
U loopt een verhoogd risico om ernstig ziek te worden door kras-koorts als u een verzwakt immuunsysteem heeft. Mensen die in deze categorie kunnen vallen, zijn mensen die zwanger zijn of leven met:
- kanker
- suikerziekte
- HIV of AIDS
- getransplanteerde organen
Wat zijn de symptomen van kattenkrabziek bij katten?
Katten kunnen dragen B. henselae, maar ze worden over het algemeen niet ziek van de bacteriën. Om deze reden kun je niet altijd zien of het dragers zijn. Katten besmetten waarschijnlijk de bacteriën van geïnfecteerde vlooien. In zeer zeldzame gevallen kunnen mensen de bacteriën direct van vlooien samentrekken. Volgens de CDC draagt ongeveer 40 procent van de katten de bacteriën op een bepaald moment in hun leven, meestal als kittens. Behandeling voor katten wordt meestal niet aanbevolen.
Wat zijn de symptomen van kattenkrabziek bij mensen?
Veel voorkomende symptomen van kattenkrabziek zijn:
- een bult of blaar op de bijt- of scratch-site
- gezwollen lymfeklieren in de buurt van de beet of krasplek
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- een lichte koorts, die hoger is dan 98.6 ° F (37 ° C) maar lager dan 37 ° C (100.4 ° F)
- pijn in het lichaam
Minder vaak voorkomende symptomen van kattenkrab-koorts zijn:
- verlies van eetlust
- gewichtsverlies
- keelpijn
Zeldzame symptomen van kras-koorts bij katten kunnen in verband worden gebracht met een ernstiger versie van de ziekte. Deze symptomen omvatten:
- rugpijn
- rillingen
- buikpijn
- gewrichtspijn
- uitslag
- langdurige koorts
Een buil of blaar kan zich 3 tot 10 dagen na blootstelling op de huid op de plaats van infectie ontwikkelen. Andere symptomen, zoals gezwollen lymfeklieren, kunnen enkele dagen of weken niet voorkomen. Gezwollen lymfeklieren komen meestal voor tussen één en drie weken.
Voorwaarden die kunnen worden aangezien voor kras koorts, zijn onder andere:
- lymfadenitis, een ontstekingsziekte die resulteert in gezwollen lymfeklieren
- brucellose, een infectie die van vee op de mens wordt overgedragen en die griepachtige symptomen en gezwollen lymfeklieren vertoont
- lymphogranuloma venereum, een seksueel overdraagbare aandoening (soa) die resulteert in een huidlaesie op de plaats van infectie; de laesie kan een verhoogde bult of blaar worden en wordt gevolgd door gezwollen lymfeklieren
- De ziekte van Lyme, een door teken overgedragen infectie die een eerste symptoom van een uitslag in de roos vertoont voordat griepachtige symptomen ontwikkelen
Hoe ziet kattenkrabziek eruit?
Hoe wordt de kras van de kat vastgesteld?
Als uw arts denkt dat u kras koorts heeft, zullen zij een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Cat scratch-koorts is moeilijk te diagnosticeren van de symptomen alleen. Een arts kan een nauwkeurige diagnose stellen door een polymerase chain reaction (PCR) bloedtest uit te voeren om te zien of de B. henselae bacteriën zijn aanwezig in uw lichaam.
Wat zijn de complicaties van kattenkrabziek?
Er zijn verschillende mogelijke, maar zeldzame complicaties van kraskoorts bij katten.
encefalopathie
Encefalopathie is een hersenziekte die kan optreden wanneer de bacteriën zich naar de hersenen verspreiden. In sommige gevallen resulteert encefalopathie in permanente hersenbeschadiging of de dood.
neuroretinitis
Neuroretinitis is een ontsteking van de oogzenuw en het netvlies. Het veroorzaakt wazig zicht. De ontsteking kan optreden wanneer de bacterie die verantwoordelijk is voor kras-koorts voor katten naar het oog reist. Het gezichtsvermogen verbetert meestal nadat de infectie is verdwenen.
osteomyelitis
Osteomyelitis is een bacteriële infectie in de botten, wat kan resulteren in botbeschadiging. In sommige gevallen is de botschade zo ernstig dat amputatie noodzakelijk is.
Parinaud oculoglandular syndrome
Parinaud oculoglandular syndrome is een ooginfectie met symptomen die lijken op het roze oog. Kattenkrabziek is een van de meest voorkomende oorzaken van dit syndroom. Het kan het gevolg zijn van B. henselae rechtstreeks in het oog komen, of van de bacterie die door de bloedbaan naar het oog reist. Het syndroom reageert meestal goed op antibiotische behandeling. In zeldzame gevallen is een operatie noodzakelijk om geïnfecteerd weefsel uit het oog te verwijderen.
Hoe wordt kattenkrabziek behandeld?
Cat scratch kever is meestal niet ernstig en heeft over het algemeen geen behandeling nodig. Antibiotica kunnen mensen behandelen met ernstige gevallen van kraskoorts of verzwakte immuunsystemen.
Azithromycin (Zithromax) wordt gebruikt om het lymfeknoopvolume snel te verlagen. Het wordt meestal voorgeschreven voor vijf dagen. Andere antibiotica die soms worden gebruikt om krasinfecties bij katten te behandelen, zijn onder andere:
- ciprofloxacine (Cipro)
- rifampin (Rifadin)
- tetracycline (Sumycin)
- trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim, Septra)
Behandelingstijden en dosering van deze antibiotica variëren afhankelijk van elk klinisch geval, maar ze kunnen vijf dagen tot twee weken duren. Praat met uw arts over mogelijke interacties tussen geneesmiddelen. Geneesmiddelinteracties zijn ook mogelijk als u alcohol gebruikt.
De blaar of bult kan tussen één en drie weken duren. De gezwollen lymfeklieren nemen meestal twee tot vier maanden de tijd om te verdwijnen, maar kunnen duren van zes maanden tot een jaar of langer. Ze kunnen ook resulteren in andere complicaties.
Hoe kan kattenkrab-koorts worden voorkomen?
U kunt kattenkrab-koorts voorkomen door contact met katten te vermijden. Als je een kat hebt, vermijd ruw spel dat ertoe kan leiden dat je wordt gekrast of gebeten. Je kunt ook je nagels laten trimmen om krassen te verminderen. Je handen wassen na het spelen met je kat kan ook helpen de ziekte te voorkomen. Laat uw kat niet likken of krabben aan uw ogen, mond of open wonden. Jij en je huisdieren moeten ook wilde katten vermijden.
Houd uw kat binnen en behandel antifleaire medicatie om het risico te verkleinen dat uw kat samentrekt B. henselae. Controleer uw kat op vlooien met een vlooienkam en controleer vlooien in uw huis met veelvuldig stofzuigen. Indien nodig kan een ongediertebestrijdingsbureau vlooien in uw huis elimineren.
Omdat jonge katten en kittens meer kans hebben om de ziekte te dragen, kunnen mensen met een verzwakt immuunsysteem hun risico om de ziekte te krijgen verminderen door een oudere kat in plaats van een kitten te adopteren.
Wanneer moet ik een dokter bellen?
Veel gevallen van kraskoorts lossen vanzelf op, maar sommige gevallen vereisen nog steeds een arts. Bel een arts als u of uw kind is bekrast of gebeten door een kat en deze symptomen heeft:
- gezwollen of pijnlijke lymfeklieren
- de verwonding lijkt na een paar dagen niet te genezen
- roodheid rond de wond neemt toe
- een koorts ontwikkelt zich een paar dagen na de beet
Als u al een diagnose bent gesteld van kras-koorts bij de kat, dient u zo snel mogelijk uw arts te bellen als u last krijgt van:
- verhoogde pijn in de lymfeklieren
- hoge koorts
- een gevoel van malaise
- nieuwe symptomen
Wat kan ik op de lange termijn verwachten?
De meeste mensen worden beter zonder behandeling, en degenen die een behandeling nodig hebben, worden over het algemeen beter met antibiotica. In sommige gevallen ontwikkelen mensen ernstige complicaties van de bacteriën. Deze complicaties komen vaker voor bij mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem.
