Wat zijn galstenen?
Je galblaas is een klein orgaan onder de lever in de rechter bovenbuik. Het is een buidel die gal opslaat, een groengele vloeistof die helpt bij de spijsvertering. De meeste galstenen vormen wanneer er te veel cholesterol in de gal zit.
Afbeeldingen van galstenen
Oorzaken
Volgens Harvard Health Publications bestaat 80 procent van de galstenen uit cholesterol. De andere 20 procent van de galstenen zijn gemaakt van calciumzouten en bilirubine.
Het is niet precies bekend wat de oorzaken van galstenen zijn, hoewel er enkele theorieën zijn.
Te veel cholesterol in je gal
Als u te veel cholesterol in uw gal heeft, kan dit leiden tot gele cholesterolstenen. Deze harde stenen kunnen zich ontwikkelen als je lever meer cholesterol maakt dan je gal kan oplossen.
Te veel bilirubine in uw gal
Bilirubine is een chemische stof die wordt geproduceerd wanneer uw lever oude rode bloedcellen vernietigt. Sommige aandoeningen, zoals leverschade en bepaalde bloedaandoeningen, zorgen ervoor dat uw lever meer bilirubine produceert dan zou moeten. Er vormen zich pigmentgalstenen wanneer uw galblaas het overtollige bilirubine niet kan afbreken. Deze harde stenen zijn vaak donkerbruin of zwart.
Geconcentreerde gal als gevolg van een volledige galblaas
Uw galblaas moet zijn gal legen om gezond te zijn en goed te kunnen functioneren. Als het zijn galgehalte niet lest, wordt de gal te geconcentreerd en ontstaan er stenen.
symptomen
Galstenen kunnen leiden tot pijn in de rechter bovenbuik. U kunt van tijd tot tijd last krijgen van galblaaspijn wanneer u voedsel eet dat veel vet bevat, zoals gefrituurd voedsel. De pijn duurt meestal niet meer dan een paar uur.
U kunt ook ervaren:
- misselijkheid
- braken
- donkere urine
- kleingekleurde ontlasting
- buikpijn
- een boer laten
- diarree
- indigestie
Deze symptomen staan ook bekend als galkoliek.
Asymptomatische galstenen
Galstenen zelf veroorzaken geen pijn. Integendeel, pijn doet zich voor wanneer de galstenen de beweging van gal uit de galblaas blokkeren.
Volgens het American College of Gastroenterology heeft 80 procent van de mensen 'stille galstenen'. Dit betekent dat ze geen pijn hebben of symptomen hebben. In deze gevallen kan uw arts de galstenen van röntgenfoto's of tijdens een buikoperatie ontdekken.
Complicaties en langetermijnrisico
Acute cholecystitis
Wanneer een galsteen het kanaal blokkeert waar gal uit de galblaas beweegt, kan het ontsteking en infectie in de galblaas veroorzaken. Dit staat bekend als acute cholecystitis. Het is een medisch noodgeval.
Het risico op het ontwikkelen van acute cholecystitis van symptomatische galstenen is 1 tot 3 procent.
Symptomen geassocieerd met acute cholecystitis zijn onder andere:
- intense pijn in de bovenbuik of midden-rechter rug
- koorts
- rillingen
- verlies van eetlust
- misselijkheid en overgeven
Raadpleeg onmiddellijk een arts als deze symptomen langer dan 1 tot 2 uur aanhouden of als u koorts heeft.
Andere complicaties
Onbehandelde galstenen kunnen complicaties veroorzaken, zoals:
- geelzucht, een geelachtige tint voor uw huid of ogen
- cholecystitis, een galblaasinfectie
- cholangitis, een galweginfectie
- sepsis, een bloedinfectie
- pancreas ontsteking
- galblaaskanker
Risicofactoren voor galstenen
Veel risicofactoren voor galstenen zijn gerelateerd aan het dieet, terwijl sommige factoren onbeheersbaar zijn. Oncontroleerbare risicofactoren zijn zaken als leeftijd, ras, geslacht en familiegeschiedenis, die niet kunnen worden gewijzigd.
| Lifestyle risicofactoren | Oncontroleerbare risicofactoren | Medische risicofactoren |
| overgewicht of obesitas hebben | vrouwelijk zijn | met cirrose |
| het eten van een dieet met veel vet of cholesterol of weinig vezels | van Afro-Amerikaanse of Mexicaans-Amerikaanse afkomst zijn | zwanger zijn |
| snel afvallen in korte tijd | met een familiegeschiedenis van galstenen | het nemen van bepaalde medicijnen voor het verlagen van cholesterol |
| diabetes mellitus hebben | 60 jaar of ouder zijn | medicijnen innemen die een hoog oestrogeengehalte hebben |
Terwijl medicijnen je risico op galstenen kunnen verhogen, stop niet met het innemen ervan tenzij je het hebt besproken met je arts en hun goedkeuring hebt.
Hoe ze zijn gediagnosticeerd
Uw arts zal lichamelijk onderzoek verrichten, inclusief het controleren van uw ogen en huid op zichtbare kleurveranderingen. Een geelachtige tint kan een teken van geelzucht zijn, het gevolg van te veel bilirubine in uw lichaam.
Het examen kan betrekking hebben op het gebruik van diagnostische tests die uw arts helpen om in uw lichaam te kijken. Deze tests omvatten:
ultrasound: Een echografie produceert beelden van uw buik. Het is de geprefereerde beeldvormingsmethode om te bevestigen dat u galsteenziekte heeft. Het kan ook afwijkingen vertonen die verband houden met acute cholecystitis.
Abdominale CT-scan: Deze imaging-test maakt foto's van uw lever- en buikstreek.
Galblaas radionuclidescan: Deze belangrijke scan duurt ongeveer een uur om te voltooien. Een specialist injecteert een radioactieve stof in uw aderen. De stof reist door uw bloed naar de lever en de galblaas. Op een scan kan het bewijs onthullen dat een infectie of verstopping van de galkanalen van stenen suggereert.
Bloedtesten: Uw arts kan bloedonderzoeken laten uitvoeren om de hoeveelheid bilirubine in uw bloed te meten. De tests helpen ook bepalen hoe goed uw lever functioneert.
Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP): ERCP is een procedure waarbij een camera en röntgenfoto's worden gebruikt om problemen in de gal- en pancreaskanalen te bekijken. Het helpt uw arts om galstenen te vinden die in uw galgang zitten.
Een arts vinden voor galstenen
Als u op zoek bent naar artsen met de meeste ervaring met het behandelen van galstenen, gebruik dan de onderstaande artszoekmachine, mogelijk gemaakt door onze partner Amino. U kunt de meest ervaren artsen vinden en filteren op uw verzekering, locatie en andere voorkeuren.Amino kan je ook helpen om je afspraak gratis te boeken.
Hoe worden galstenen behandeld?
Meestal heb je geen behandeling voor galstenen nodig, tenzij ze je pijn bezorgen. Soms kun je galstenen passeren zonder het zelfs te merken. Als u pijn heeft, zal uw arts waarschijnlijk een operatie aanbevelen. In zeldzame gevallen kan medicatie worden gebruikt.
Als u een hoog risico loopt op chirurgische complicaties, kan via de huid een drainagebuis in de galblaas worden geplaatst. Uw operatie kan worden uitgesteld tot uw risico wordt verlaagd door uw andere medische aandoeningen te behandelen.
Natuurlijke behandeling en huismiddeltjes
Als u galstenen en geen symptomen heeft, kunt u bepaalde levensstijlveranderingen aanbrengen.
Tips voor de gezondheid van de galblaas
- Zorg voor een gezond gewicht.
- Vermijd snel gewichtsverlies.
- Eet een ontstekingsremmend dieet.
- Regelmatige lichaamsbeweging.
- Neem supplementen zoals goedgekeurd door uw arts.
Sommige voedingssupplementen die u kunt nemen omvatten vitamine C, ijzer en lecithine. Een review wees uit dat vitamine C en lecithine het risico op galstenen kunnen verlagen. Praat met uw arts over de juiste dosering van deze supplementen.
Sommige mensen adviseren een galblaasbeurt, waarbij het vasten plaatsvindt en vervolgens olijfolie en citroensap nemen om de galstenen te helpen passeren. Er is geen bewijs dat dit werkt en het kan zelfs veroorzaken dat er galstenen in de galgang vast komen te zitten.
Chirurgie
Uw arts moet mogelijk een laparoscopische galblaas verwijderen. Dit is een veel voorkomende operatie waarvoor algemene anesthesie vereist is. De chirurg maakt meestal 3 of 4 sneden in uw buik. Ze zullen dan een klein, verlicht apparaat in een van de incisies plaatsen en voorzichtig je galblaas verwijderen.
Meestal ga je naar huis op de dag van de ingreep of de dag erna als je geen complicaties hebt.
U kunt losse of waterige ontlasting ervaren na verwijdering van de galblaas. Het verwijderen van een galblaas omvat het omleiden van de gal van de lever naar de dunne darm. Gal gaat niet langer door de galblaas en wordt minder geconcentreerd. Het resultaat is een laxerend effect dat diarree veroorzaakt. Om dit te behandelen, eet een dieet met minder vetten zodat u minder gal vrijgeeft.
Niet-chirurgische behandelingen
Medicatie wordt niet vaak meer gebruikt, omdat laparoscopische en robottechnieken chirurgie veel minder riskant maken dan vroeger.
Als u echter geen operatie kunt ondergaan, kunt u ursodiol (Actigall, Urso) gebruiken om galstenen door cholesterol te laten oplossen. U moet dit medicijn 2 tot 4 keer per dag innemen. Medicijnen kunnen enkele jaren in beslag nemen om de galstenen te elimineren, en de galstenen kunnen zich weer vormen als u stopt met de behandeling.
Shockgolf-lithotripsie is een andere optie. Een lithotripter is een machine die schokgolven genereert die door een persoon gaan. Deze schokgolven kunnen galstenen in kleinere stukken breken.
Eten om te vermijden
Probeer deze tips om uw conditie te verbeteren en uw risico op galstenen te verkleinen:
- Verminder uw inname van vetten en kies waar mogelijk vetarme voedingsmiddelen. Vermijd vet, vet en gefrituurd voedsel.
- Voeg vezels toe aan uw dieet om uw stoelgang steviger te maken. Probeer slechts een portie vezels tegelijkertijd toe te voegen om te voorkomen dat er gas ontstaat door het eten van overtollige vezels.
- Vermijd voedsel en dranken waarvan bekend is dat ze diarree veroorzaken, waaronder cafeïnehoudende dranken, vetrijke zuivelproducten en zeer zoete voedingsmiddelen.
- Eet meerdere kleine maaltijden per dag. Kleinere maaltijden zijn gemakkelijker voor het lichaam om te verteren.
- Drink voldoende water. Dit is ongeveer 6 tot 8 glazen per dag.
Als u van plan bent om af te vallen, doe het dan langzaam. Streef ernaar om niet meer dan twee pond per week te verliezen. Snel gewichtsverlies kan het risico op galstenen en andere gezondheidsproblemen vergroten.
Wat kan ik op de lange termijn verwachten?
Als u een operatie nodig heeft om uw galblaas of stenen in uw galblaas te verwijderen, zijn de vooruitzichten vaak positief. In de meeste gevallen van verwijderen van stenen keren stenen niet terug.
Maar als u geen operatie ondergaat, kunnen de galstenen terugkeren. Dit geldt ook als je medicijnen hebt gebruikt om de galstenen op te lossen.
U heeft geen behandeling nodig als uw galstenen geen symptomen veroorzaken. Toch zou je misschien levensstijlwijzigingen willen aanbrengen om te voorkomen dat ze groter worden en problemen veroorzaken.
Blijf lezen: gewichtsverlies na verwijdering van de galblaas "
