Morfine is een opioïde medicijn dat wordt gebruikt om matige tot ernstige pijn te verlichten die niet onder controle te houden is door andere pijnstillers of door chronische pijn die langer dan een paar dagen aanhoudt. Uw arts kan morfine voorschrijven na een verwonding of een grote operatie. Ze kunnen het voorschrijven om andere vormen van ernstige pijn te behandelen, zoals kankerpijn of pijn na een hartaanval.
Morphine kent de volgende merknamen:
- Kadian
- MS Contin
- Oramorph SR
- Zomorph
- Morphgesic
- Arymo ER
- MorphaBond ER
- MXL
- Sevredol
- Roxanol
Morfine is afgeleid van de papaverplant. Het werkt door pijnsignalen te blokkeren om je hersenen te bereiken. Het kan worden toegediend als een intraveneuze injectie of oraal (via de mond) worden ingenomen als een tablet, capsule of vloeistof. Het is ook beschikbaar in de volgende vormen:
- rectale zetpil
- subcutaan
- intranasaal
- epidurale
- geïnhaleerd via een vernevelaar
Omdat morfine in de pleziercentra van de hersenen werkt, heeft het een hoog potentieel voor misbruik en verslaving. Om deze reden is het geclassificeerd als een federale gereguleerde stof (C-II).
Als u morfine heeft voorgeschreven voor uw pijn, is het belangrijk om te begrijpen hoe lang de effecten van het medicijn in uw lichaam blijven bestaan. Het is ook belangrijk om te weten hoe ontwenningsverschijnselen kunnen worden voorkomen als u besluit ermee te stoppen.
Hoe lang duurt het om de effecten van morfine te voelen?
De hoeveelheid morfine die nodig is voor pijnverlichting varieert sterk van persoon tot persoon. Het wordt beïnvloed door factoren zoals:
- eerder gebruik van opioïden
- leeftijd (ouderen kunnen een hogere gevoeligheid voor morfine hebben)
- algemene medische toestand
Wanneer het via de mond wordt ingenomen, zult u waarschijnlijk binnen 30 tot 60 minuten de effecten van morfine gaan voelen. Volgens het productlabel bereikt morfine piekconcentraties in de bloedbaan in ongeveer 60 minuten nadat u het oraal inneemt. Als morfine intraveneus wordt geïnjecteerd, zult u de effecten waarschijnlijk sneller gaan voelen. Langdurige afgifte formuleringen kunnen langer duren om de piekconcentratie in de bloedbaan te bereiken.
Meestal zal uw arts u met een lage dosis starten en vervolgens de dosis langzaam verhogen totdat uw pijn goed onder controle is. Mensen die nog nooit eerder een opioïde hebben genomen, hebben meestal niet zoveel morfine nodig om verlichting van hun pijn te ervaren.
Na verloop van tijd kun je een tolerantie voor morfine opbouwen. Dit betekent dat het langer kan duren om de pijnverlichting te voelen, of dat het reliëf niet zo sterk aanvoelt. Wanneer dit gebeurt, kan uw arts uw dosis verhogen of u overzetten op een ander type pijnmedicijn. Neem geen grotere dosis morfine in, zonder eerst met uw arts te overleggen.
Hoe lang duurt het voordat de effecten van morfine zijn verdwenen?
Je zult waarschijnlijk stoppen met het 'voelen' van de pijnverlichting van morfine in vier tot zes uur. Daarom kan uw arts u elke vier tot zes uur een enkele tablet morfine laten nemen terwijl u pijn hebt.
Als uw arts u een formulering met verlengde afgifte voorschrijft, duren de effecten acht tot twaalf uur. Merken met een uitgebreide release omvatten:
- MS Contin
- Arymo ER
- Kadian ER
- MorphaBond ER
Ook al zul je na een paar uur de effecten van morfine niet langer voelen, morfine zal langer in je systeem blijven. Een manier om erachter te komen hoe lang een medicijn in het lichaam zal blijven bestaan, is de halfwaardetijd meten. De halfwaardetijd is de tijd die nodig is om de helft van het medicijn uit het lichaam te verwijderen.
Morfine heeft een gemiddelde halfwaardetijd van twee tot vier uur. Met andere woorden, het duurt tussen twee en vier uur om de helft van de dosis morfine te elimineren. De halfwaardetijd fluctueert van persoon tot persoon. Dit komt omdat iedereen medicijnen op een andere manier metaboliseert.
Het duurt verschillende halfwaardetijden om een medicijn volledig uit het lichaam te verwijderen. Voor de meeste mensen zal morfine het bloed binnen 12 uur volledig opruimen. Morfine kan echter nog lange tijd worden gedetecteerd in het speeksel, de urine of het haar.
Volgens American Addiction Centers kan morfine worden gedetecteerd in:
- urine maximaal drie dagen nadat de laatste dosis is ingenomen
- speeksel gedurende maximaal vier dagen nadat de laatste dosis is ingenomen
- haar tot 90 dagen nadat de laatste dosis is ingenomen
Factoren die van invloed zijn op hoe lang de effecten van morfine duren
Een aantal factoren kan van invloed zijn op de tijd die morfine nodig heeft om het lichaam te zuiveren. Deze omvatten:
- leeftijd
- gewicht
- lichaamsvetgehalte
- metabolisme
- lever- en nierfunctie
- hoe lang je morfine hebt ingenomen
- als u al eerder een opioïde heeft gebruikt
- dosering
- elke medische aandoening die je hebt
- andere medicijnen die u gebruikt
- alcohol
De effecten van morfine nemen toe als u alcohol gebruikt. Het duurt langer om morfine uit je lichaam te verwijderen. Het combineren van alcohol met morfine kan ook leiden tot gevaarlijke bijwerkingen, waaronder de mogelijkheid van een dodelijke overdosis.
Vertel het uw arts als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt. Het is aangetoond dat deze medicijnen een wisselwerking hebben met morfine en mogelijk de effecten ervan vergroten:
- andere opioïde geneesmiddelen, zoals heroïne, methadon en oxycodon (OxyContin)
- depressiva van het centrale zenuwstelsel, zoals diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) en alcohol
- antidepressiva bekend als MAO-remmers, zoals selegiline (Carbex, Eldepryl), isocarboxazid (Marplan), fenelzine (Nardil), tranylcypromine (Parnate)
- antihistaminica
- cimetidine (Tagamet HB)
- P-glycoproteïne (P-gp) -remmers, zoals kinidine
Ontwenningsverschijnselen
Stop niet morfine abrupt zonder uw arts te raadplegen vanwege de mogelijkheid van ontwenningsverschijnselen. Ontwenningsverschijnselen treden op wanneer het lichaam afhankelijk is geworden van een medicijn.Afhankelijkheid van morfine treedt meestal pas op na enkele weken van consequent gebruik van het medicijn.
Afhankelijkheid is anders dan verslaving. Bij drugsverslaving is het lichaam gewend geraakt aan de aanwezigheid van een medicijn, dus als u plotseling stopt met het gebruik van dit medicijn, zult u voorspelbare symptomen ervaren die ontwenning worden genoemd.
Ontwenningsverschijnselen omvatten:
- rusteloosheid
- prikkelbaarheid
- geeuwen
- tranenvloed (abnormale of overmatige afscheiding van tranen)
- zweten
- angst
- spierspasmen of spiertrekkingen
- rugpijn
- diarree
- verbreed leerlingen
- onvermogen om te slapen (slapeloosheid)
- spierkrampen
- braken
- zweten
- snelle ademhaling
- snelle hartslag
- hoge bloeddruk
Uw arts wil mogelijk dat u de dosering in de loop van de tijd verlaagt om ontwenning te voorkomen. Dit wordt tapering genoemd. Als u morfine langer dan een paar weken gebruikt, wordt aanbevolen de dosis geleidelijk te verlagen, terwijl uw arts u zorgvuldig controleert op de tekenen en symptomen van ontwenning.
Afhaal
De pijnverlichting van een enkele dosis morfine zal waarschijnlijk binnen vier tot zes uur verdwijnen. Het geneesmiddel kan echter nog steeds worden gedetecteerd in het volgende na het innemen van de laatste dosis:
- speeksel voor maximaal vier dagen
- urine voor maximaal drie dagen
- haar voor maximaal 90 dagen
Er zijn ook een aantal factoren die de tijd die morfine nodig heeft om het lichaam te zuiveren, kunnen veranderen. Deze factoren omvatten:
- leeftijd
- metabolisme
- gewicht
- dosis
- als u andere geneesmiddelen gebruikt, waaronder alcohol
Neem nooit meer dan uw voorgeschreven dosis morfine, zelfs als u denkt dat het medicijn niet goed werkt. Het is mogelijk om een overdosis morfine toe te dienen. Een overdosis kan fataal zijn. Zoek dringende medische hulp als u een van de volgende symptomen van een overdosis morfine ervaart:
- langzame, oppervlakkige ademhaling
- slappe spieren
- koude en klamme huid
- vernauwde leerlingen
- apathie
- extreme slaperigheid
- trage hartslag (bradycardie)
- misselijkheid
- braken
- coma
Morfine wordt als een krachtige pijnstiller beschouwd en is zeer verslavend. Opioïden zoals morfine hebben geleid tot vele sterfgevallen als gevolg van een overdosis. In 2015 stierven meer dan 20.000 mensen aan opioïde receptgerelateerde overdoses in de Verenigde Staten, volgens de American Society of Addiction Medicine.
Het is belangrijk om alleen de voorgeschreven dosis morfine in te nemen en dit onder toezicht van uw arts te doen. Als u besluit morfine te gebruiken, neem dan contact op met uw arts. Het kan nodig zijn om de dosis af te bouwen om ontwenningsverschijnselen te voorkomen.
Lees de informatie in de medicatiehandleiding voordat u begint met de behandeling met morfine. Neem contact op met uw arts als u vragen of opmerkingen heeft.
