Wat is het Pickwickiaanse syndroom?
Het Pickwickiaanse syndroom, klinisch bekend als obesitas-hypoventilatiesyndroom (OHS), is een aandoening die het bloed beïnvloedt. Het komt voor als uw bloed niet genoeg zuurstof bevat en te veel koolstofdioxide bevat. Het Pickwickiaanse syndroom is een soort van verstoorde ademhaling die optreedt tijdens de slaap en die op de lange termijn veranderingen in de gezondheid van het lichaam veroorzaakt.
Wanneer je zuurstof inademt, brengen de luchtzakken of longblaasjes in je longen de zuurstof via capillairen in je bloedbaan. Haarvaten zijn kleine bloedvaten die zich verbinden met uw bloedbaan. Deze vaten vervoeren ook koolstofdioxide van uw bloedbaan naar de luchtzakken. Deze koolstofdioxide wordt vervolgens uit je bloed verwijderd als je uitademt. Deze stappen staan bekend als gasuitwisseling. Gasuitwisseling is belangrijk voor het behoud van een gezond evenwicht tussen zuurstof en koolstofdioxide in uw bloed.
Hoewel het klinisch bekend staat als OHS, is het Pickwickiaanse syndroom vernoemd naar het personage Joe uit de roman Charles Dickens uit 1836 The Pickwick Papers. Joe had veel van de symptomen die later door clinici werden beschreven toen ze deze aandoening ontdekten, waaronder obesitas en slaapapneu (niet ademhalen gedurende langere perioden tijdens de slaap). De naam OHS wordt tegenwoordig vaker gebruikt door artsen om de symptomen te beschrijven die aan deze aandoening zijn verbonden.
symptomen
Veel symptomen van het Pickwickiaanse syndroom houden verband met het gebrek aan zuurstof in uw bloed. Dit kan effecten hebben op uw lichaam terwijl u wakker bent en terwijl u slaapt. Tijdens de slaap kan uw ademhaling oppervlakkig worden en kan deze zelfs minuten of langer stoppen.
Algemene symptomen van het Pickwick-syndroom omvatten:
- buiten adem voelen
- een gebrek aan energie hebben
- zich overdag slaperig of vermoeid voelen
- zwelling of een blauwachtige kleur in uw vingers, tenen of benen (bekend als cyanose)
- ochtend hoofdpijn als gevolg van hoge niveaus van koolstofdioxide in uw bloed
- symptomen van depressie, zoals gevoelens van verdriet, verlies van interesse in activiteiten waar u normaal van geniet en zelfmoordgedachten
Er zijn ook meer ernstige symptomen van het syndroom van Pickwick. Neem zo snel mogelijk contact op met uw arts als u last krijgt van:
- obstructieve slaapapneu, wat gebeurt wanneer u perioden hebt waarin u helemaal niet ademt terwijl u slaapt
- hoge bloeddruk
- cor pulmonale, een term voor wat er gebeurt wanneer lage zuurstof in het bloed de rechterkant van je hart veroorzaakt om te veel spanning te ervaren
Oorzaken
Geen specifieke, directe oorzaak van het Pickwickiaanse syndroom is bekend bij artsen of onderzoekers. Er wordt echter verondersteld dat een combinatie van factoren het Pickwickiaanse syndroom veroorzaakt, waaronder:
- obesitas, gemeten aan de hand van de body mass index (BMI); iemand met een BMI boven de 30 wordt als zwaarlijvig beschouwd
- het onvermogen van je hersenen om je ademhaling goed onder controle te houden
- onjuist functioneren van het ademhalingssysteem door extra gewicht rond uw borst, waardoor het voor uw longen moeilijker wordt om zuurstof uit de lucht aan te zuigen
- inadequate zuurstof naar de hersenen, het hart en andere essentiële organen
- chronisch lage zuurstofniveaus, die het functioneren van het lichaam veranderen
Verband tussen het syndroom van Pickwick en osteoartritis
Obesitas en lage zuurstofconcentraties in het bloed kunnen uw gewrichten rechtstreeks beïnvloeden. De stress die een hoog lichaamsgewicht op uw gewrichten legt, staat erom bekend artrose te veroorzaken. Dit gebeurt wanneer het kraakbeen en het bot in uw gewrichten beschadigd raken of helemaal kapot gaan.
Obesitas kan ook ervoor zorgen dat uw vetcellen of vetweefsel uw gewrichtsweefsel aanvallen. Dit kan langdurige ontsteking veroorzaken die ertoe kan leiden dat uw gewrichten beschadigd raken, wat kan leiden tot artrose.
complicaties
Complicaties van het Pickwickiaanse syndroom kunnen zijn:
- pulmonale hypertensie of hoge bloeddruk
- oedeem, of vochtophoping, in je benen
- secundaire erythrocytose, of een abnormale hoeveelheid rode bloedcellen in uw bloedbaan
Raadpleeg uw arts onmiddellijk als u een van deze complicaties ervaart.
Behandeling
Er bestaan veel behandelplannen om u te helpen de symptomen van het Pickwickiaanse syndroom te beheersen.
Gewichtsverlies
De eerste lijn van behandeling is gewichtsverlies. Als uw arts concludeert dat uw obesitas het Pickwickiaanse syndroom veroorzaakt, adviseren zij u waarschijnlijk om af te vallen om uw BMI binnen het normale bereik te brengen. Obesitas is een van de hoofdoorzaken van het Pickwickiaanse syndroom. Door overtollig gewicht te verliezen, kunt u de stress van uw lichaam aftrekken en uw ademhaling weer normaal maken. Je zou ook beweging moeten incorporeren en terug in je leven moeten wandelen. Maak bewuste en geïnformeerde keuzes over alles wat je eet. Omdat het syndroom van Pickwick tot talrijke ernstige gezondheidsstoornissen en zelfs de dood kan leiden, is gewichtsverlies essentieel.
PAP (CPAP) -therapie
De meest voorkomende behandeling voor de ademhalingsproblemen die samenvallen met het Pickwickiaanse syndroom is de behandeling van positieve luchtwegdruk (PAP). Uw arts kan dit type behandeling aanbevelen in de vorm van een continue PAP (of CPAP) -machine. Deze machine levert zuurstof van een motor in een buis die verbinding maakt met een masker dat je over je neus en mond draagt.
Deze machine zorgt voor een constante stroom van zuurstof naar uw longen, zelfs als u slaapt. Hierdoor kunnen uw longen meer zuurstof aan uw bloed geven en hypoxemie voorkomen. CPAP is goed onderzocht en effectief in het verminderen van slaapapneu en het verbeteren van de slaapkwaliteit. Er zijn talloze voordelen voor de gezondheid van een nacht van diepe, solide slaap. Met het Pickwickiaanse syndroom ben je dag en nacht op deze machine.
Ventilator machine
Uw arts kan u ook aanbevelen een beademingsapparaat te gebruiken om ervoor te zorgen dat uw ademhaling consistent is. Een beademingsmachine verplaatst zuurstof in en uit uw longen en kan helpen de zuurstof en koolstofdioxide in uw longen in balans te houden.
tracheostomie
Als deze behandelingen niet werken en uw toestand verslechtert, kan uw arts een tracheostomie voorstellen.In deze procedure snijdt uw arts een gat open in uw luchtpijp of luchtpijp en steekt een buis in om consistente ademhaling mogelijk te maken.
Gewichtsverlies chirurgie opties
Uw arts kan ook een operatie voor gewichtsverlies aanbevelen, ook bekend als bariatrische chirurgie, om u te helpen uw gewicht te beheersen. Enkele veel voorkomende opties voor gewichtsverlies chirurgie zijn maag-bypass en laparoscopisch verstelbare maagbanding. Beide operaties beperken de hoeveelheid voedsel die u in uw maag kunt houden. Mogelijk moet u een aantal belangrijke veranderingen in uw levensstijl aanbrengen als u voor een van deze operaties kiest. Praat met uw arts over de voordelen en kosten van deze operaties voordat u besluit om een van deze operaties te ondergaan.
Andere mogelijke behandelingen
Sommige oudere onderzoeken tonen aan dat doses medroxyprogesteron kunnen helpen om de symptomen van het Pickwickiaans Syndroom te beheersen. Dit kan enkele bijwerkingen veroorzaken, zoals erectiestoornissen bij mannen en bloeden in de baarmoeder bij vrouwen, dus praat met uw arts over deze optie.
het voorkomen
Als u afvallen om het Pickwickiaanse syndroom onder controle te krijgen, is het weghouden van het gewicht de beste manier om ervoor te zorgen dat obesitas het syndroom niet opnieuw veroorzaakt.
Eet een gezond, uitgebalanceerd dieet en oefen minimaal 30 minuten per dag. Dit zal u helpen de juiste voedingsstoffen voor uw lichaam in te nemen en te voorkomen dat u vet opbouwt en extra zwaar wordt.
Goed gebruik van een CPAP-machine kan de symptomen en complicaties van het Pickwickiaanse syndroom helpen voorkomen. Als je slaapapneu hebt, laat het dan behandelen. Praat met uw arts over het kiezen van een machine die het beste bij u past. Een leverancier van medische apparatuur kan u helpen bij het instellen en bedienen van uw machine.
Als u complicaties van het Pickwickiaanse syndroom hebt, zoals hypertensie of erytrocytose, overleg dan met uw arts over behandelingsplannen om deze aandoeningen onder controle te krijgen of voorkom verdere complicaties.
vooruitzicht
Obesitas komt steeds vaker voor in de Verenigde Staten en de rest van de wereld. Veel behandelingen voor de symptomen en aandoeningen veroorzaakt door obesitas zijn nu beschikbaar.
Vroegtijdige diagnose van het Pickwick-syndroom kan veel van de complicaties die worden veroorzaakt door lage zuurstof en hoge koolstofdioxide in uw bloed helpen voorkomen. Er zijn ernstige gevolgen die optreden wanneer de hersenen en andere vitale organen niet de zuurstof ontvangen die ze nodig hebben. Raadpleeg uw arts om slaapapnoe te behandelen voordat het erger wordt. Als u denkt dat u het Pickwickiaanse syndroom heeft, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.
