Wat is het Keto-dieet?
Speciale diëten voor type 2 diabetes richten zich vaak op gewichtsverlies, dus het lijkt misschien gek dat een vetrijk dieet een optie is. Maar het ketogeen (keto) dieet, rijk aan vet en arm aan koolhydraten, kan mogelijk de manier veranderen waarop je lichaam energie opslaat en gebruikt, waardoor de symptomen van diabetes verminderen.
Met het Keto-dieet zet je lichaam vet, in plaats van suiker, om in energie. Het dieet werd in 1924 gemaakt als een behandeling voor epilepsie, maar de effecten van dit eetpatroon worden ook bestudeerd voor diabetes type 2. Het ketogene dieet kan de bloedsuikerspiegel (suiker) verbeteren en tegelijkertijd de behoefte aan insuline verminderen. Het dieet brengt echter wel risico's met zich mee. Zorg er daarom voor dat u dit met uw arts bespreekt voordat u drastische veranderingen in het voedsel aanbrengt.
"Hoog vetgehalte" in het ketogene dieet begrijpen
Veel mensen met diabetes type 2 hebben overgewicht, dus een dieet met veel vet lijkt nutteloos. Het doel van het ketogene dieet is om het lichaam vet te laten gebruiken voor energie in plaats van koolhydraten of glucose. Een persoon met het keto-dieet haalt het grootste deel van zijn energie uit vet, met heel weinig van het dieet dat uit koolhydraten komt.
Het ketogene dieet betekent echter niet dat je verzadigde vetten moet opladen. Hart-gezonde vetten zijn de sleutel tot het behoud van de algehele gezondheid. Sommige gezonde voedingsmiddelen die vaak worden gegeten in het ketogene dieet zijn:
- eieren
- vissen zoals zalm
- kwark
- avocado
- olijven en olijfolie
- noten en notenboters
- zaden
Effecten op de bloedglucose
Het ketogene dieet heeft het potentieel om de bloedsuikerspiegel te verlagen. Het beheren van koolhydraatinname wordt vaak aanbevolen voor mensen met diabetes type 2, omdat koolhydraten in suiker veranderen en in grote hoeveelheden bloedsuikerpieken kunnen veroorzaken. Als u al een hoge bloedglucose heeft, kan het eten van te veel koolhydraten gevaarlijk zijn. Door de focus in vet te veranderen, ervaren sommige mensen een verlaagde bloedsuikerspiegel.
Het Atkins-dieet en diabetes
Het Atkins-dieet is een van de beroemdste low-carb, eiwitrijke diëten die vaak wordt geassocieerd met het Keto-dieet. Echter, de twee diëten hebben enkele grote verschillen. Het Atkins-dieet werd in de jaren zeventig gemaakt door Dr. Robert C. Atkins. Het wordt vaak gepromoot als een manier om gewicht te verliezen dat ook tal van gezondheidsproblemen regelt, waaronder diabetes type 2.
Hoewel het snijden van overtollige koolhydraten een gezonde stap is, is het niet duidelijk of dit dieet alleen al diabetes kan helpen. Gewichtsverlies van welke aard dan ook is gunstig voor diabetes en hoge bloedsuikerspiegels, of het nu uit het Atkins-dieet of een ander programma komt.
In tegenstelling tot het Keto-dieet, is het Atkins-dieet niet noodzakelijkerwijs voorstander van een verhoogde vetconsumptie. Toch zou je je vetinname kunnen verhogen door koolhydraten te beperken en meer dierlijke eiwitten te eten. De potentiële nadelen zijn vergelijkbaar. Afgezien van een hoge inname van verzadigd vet is er de mogelijkheid dat een lage bloedsuikerspiegel, of hypoglycemie, koolhydraten te veel beperkt. Dit geldt vooral als u medicijnen gebruikt die de insulinespiegel in het lichaam verhogen en uw dosering niet veranderen. Het snijden van koolhydraten in het Atkins-dieet kan mogelijk helpen bij het afvallen en helpt bij het onder controle houden van diabetesklachten, maar er zijn niet genoeg onderzoeken om te suggereren dat Atkins en diabetescontrole hand in hand gaan.
Potentiële gevaren
Het veranderen van de primaire energiebron van je lichaam van koolhydraten naar vet veroorzaakt een toename van ketonen in het bloed. Deze "voedingsketose" is anders dan ketoacidose, wat een extreem gevaarlijke aandoening is. Als u te veel ketonen heeft, loopt u mogelijk risico op het ontwikkelen van diabetische ketoacidose (DKA). DKA komt het meest voor bij type 1 diabetes als de bloedglucose te hoog is en kan ontstaan door een gebrek aan insuline. Hoewel zeldzaam, is DKA een mogelijkheid bij type 2-diabetes als ketonen te hoog zijn. Als u ziek bent terwijl u een koolhydraatbeperkt dieet volgt, verhoogt u mogelijk ook het risico op DKA.
Als u een ketogeen dieet volgt, moet u de bloedsuikerspiegel gedurende de dag testen om er zeker van te zijn dat ze binnen hun streefbereik liggen. Overweeg ook om ketonspiegels te testen om er zeker van te zijn dat je geen risico loopt voor DKA. De American Diabetes Association beveelt testen voor ketonen aan als uw bloedsuikerspiegel hoger is dan 240 mg / dL. Je kunt thuis testen met urinestrips.
DKA is een medisch noodgeval. Als u de symptomen van DKA ervaart, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts. Complicaties kunnen diabetische coma veroorzaken.
De waarschuwingssignalen van DKA omvatten:
- consistent hoge bloedsuikerspiegel
- droge mond
- frequent urineren
- misselijkheid
- adem die een fruitachtige geur heeft
- ademhalingsproblemen
Toezicht houden op uw diabetes
Het ketogene dieet lijkt eenvoudig. In tegenstelling tot een typisch caloriearm dieet, vereist een vetrijk dieet een zorgvuldige monitoring. In feite kunt u het dieet in een ziekenhuis beginnen. Uw arts moet zowel de bloedglucose- als ketonspiegels controleren om er zeker van te zijn dat het dieet geen nadelige effecten veroorzaakt. Zodra uw lichaam zich aanpast aan het dieet, moet u uw arts misschien nog een of twee keer per maand bezoeken voor testen en aanpassingen van het medicijngebruik.
Zelfs als uw symptomen verbeteren, is het nog steeds belangrijk om de regelmatige bloedglucosecontrole bij te houden. Voor diabetes type 2 varieert de testfrequentie. Raadpleeg uw arts en bepaal het beste testschema voor uw situatie.
Onderzoek, het keto-dieet en diabetes
In 2008 hebben onderzoekers een 24 weken durende studie uitgevoerd om de effecten van een koolhydraatarm dieet op mensen met diabetes type 2 en obesitas te bepalen. Aan het einde van het onderzoek zagen deelnemers die het ketogene dieet volgden grotere verbeteringen in de glykemische controle en medicatiereductie vergeleken met degenen die een laag glycemisch dieet volgden. Een studie uit 2017 vond dat het ketogene dieet meer dan 32 weken beter presteerde dan een conventioneel vetarm diabetesdieet met betrekking tot gewichtsverlies en A1c.Een review uit 2013 meldt opnieuw dat een ketogeen dieet kan leiden tot significantere verbeteringen in bloedsuikerspiegelcontrole, A1c, gewichtsverlies en gestaakte insulinebehoeften dan andere diëten.
Andere gunstige diëten
Er is onderzoek dat het ketogene dieet ondersteunt voor diabetesmanagement, terwijl ander onderzoek andere dieetbehandelingen zoals een plantaardig dieet lijkt aan te bevelen. Onderzoek uit 2017 bevestigt dat mensen met diabetes die een plantaardig dieet volgden aanzienlijke verbeteringen ondervonden in bloedsuikers en A1c, risicofactoren voor hart- en vaatziekten, darmbacteriën die verantwoordelijk zijn voor insulinegevoeligheid en ontstekingsmarkers zoals c-reactief eiwit.
vooruitzicht
Het ketogeen dieet kan hoop bieden aan mensen met type 2 diabetes die moeite hebben met het beheersen van hun symptomen. Niet alleen voelen veel mensen zich beter met minder diabetische symptomen, maar ze kunnen ook minder afhankelijk zijn van medicijnen. Toch heeft niet iedereen succes op dit dieet. Sommigen vinden de beperkingen te moeilijk om op lange termijn te volgen. Yo-yo-dieet kan gevaarlijk zijn voor diabetes, dus begin pas met het ketogene dieet als je zeker weet dat je je eraan kunt committeren. Een plantaardig dieet kan zowel voor de korte als de lange termijn voordeliger zijn, dus de inbreng van uw diëtist en arts kan u helpen bij het kiezen van uw dieet.
Hoewel u in de verleiding kunt komen om uzelf te trakteren op een meer "natuurlijke" route door veranderingen in het dieet, moet u het keto-dieet eerst met uw arts bespreken. Het dieet kan uw bloedsuikerspiegel verlagen, wat verdere problemen veroorzaakt, vooral als u medicijnen tegen diabetes gebruikt.
