Wat is een methylmalonzuurtest?
Vitamine B-12 is essentieel voor uw gezondheid. De vitamine helpt om:
- behoud van de neurologische functie
- handhaving van de productie van rode bloedcellen (RBC)
- faciliteer normale DNA-synthese
Tekorten kunnen optreden als u niet genoeg B-12 uit uw dieet krijgt of als uw lichaam het niet goed kan gebruiken.
Typisch kunnen vitamine B12-tekorten worden gedetecteerd door middel van de vitamine B12-test. Aanvullende testen kunnen nodig zijn voor mensen die zowel normale B12-waarden als klinische symptomen van vitamine B12-tekort hebben. Eén test die kan worden gebruikt, is de methylmalonzuurproef.
Wat is het doel van de test?
Methylmalonic zuur is een samenstelling die met vitamine B-12 reageert om coenzyme A (CoA) te produceren. Co-enzym A is essentieel voor de normale cellulaire functie. Wanneer vitamine B12-tekorten optreden, nemen de methylmalonzuurspiegels toe. Meting van methylmalonzuur door de methylmalonzuurtest kan uw arts informatie geven over een bestaande vitaminetekort, vooral als de B12-deficiëntie mild is of net begint.
De methylmalonzuurproef is gevoeliger dan de vitamine B12-test. Als gevolg hiervan is het beter in staat om vitamine B12-deficiënties aan het onderste uiteinde van het normale bereik te identificeren. De methylmalonzuurproef wordt vaak samen met de vitamine B12-test gebruikt of om dubbelzinnige vitamine B12-testresultaten te verduidelijken.
Het wordt ook vaak samen met de homocysteïne-test uitgevoerd. Homocysteïne is een belangrijke molecule die in zeer kleine hoeveelheden in het lichaam wordt aangetroffen. Homocysteïne moet worden gemetaboliseerd door vitamine B12, dus lage niveaus van de vitamine leiden tot verhoogde niveaus van homocysteïne. Lage niveaus van vitamine B-6 (pyridoxine) en B-9 (foliumzuur of foliumzuur) leiden ook tot verhoogde niveaus van homocysteïne. Meer informatie over de B-vitamines.
Wanneer is de test besteld?
De methylmalonzuurtest wordt meestal niet besteld als onderdeel van een routine lichamelijk onderzoek. Uw arts kan de test bestellen als het resultaat van uw vitamine B12-test abnormaal is. Bovendien kan de test worden besteld als u symptomen van vitamine B12-tekort heeft. Symptomen van B12-deficiëntie zijn onder meer:
- cognitieve beperking
- loop- of loopafwijkingen, die meestal worden gemeten tijdens een standaard neurologisch onderzoek
- prikkelbaarheid
- geelzucht, die vaak wordt gezien bij mensen met een leveraandoening
- perifere neuropathie, die optreedt wanneer de zenuwen niet goed werken
- zwakheid
De methylmalonzuurproef kan ook worden besteld als de resultaten van andere bloedonderzoeken abnormaal zijn. Bijvoorbeeld, abnormale resultaten van een homocysteïne-test kunnen uw arts ertoe brengen om de methylmalonzuurtest te bestellen.
De methylmalonzuurproef wordt ook vaak voor baby's besteld wanneer de arts de aanwezigheid van methylmalonzuuremie vermoedt. Methylmalonic acidemia is een zeldzame genetische aandoening waarbij toxische niveaus van methylmalonzuur zich in de bloedbaan opbouwen.
Hoe bereid je je voor op de test?
Er is geen specifieke voorbereiding nodig voor de methylmalonzuurproef.
Hoe wordt de test toegediend?
De methylmalonzuurproef wordt uitgevoerd op bloedplasma of bloedserum dat is afgenomen van een standaard bloedafname.
Meestal zal een arts of verpleegkundige een bloedstaal uit uw arm nemen in een klinische omgeving. Het bloed wordt in een buis verzameld en naar een laboratorium gestuurd voor analyse.
Zodra het laboratorium de resultaten rapporteert, kan uw arts u meer informatie geven over de resultaten en wat ze betekenen.
Wat zijn de risico's van de test?
Sommige mensen kunnen ongemak ervaren wanneer het bloedmonster wordt getrokken. Naaldstaafjes kunnen tijdens de test pijn veroorzaken op de plek waar bloed wordt afgenomen. Na de test kunt u pijn of bonzen ervaren op de plaats waar het bloed werd afgenomen. Blauwe plekken kunnen ook optreden nadat de test is voltooid.
De risico's van de methylmalonzuurtest zijn minimaal en zijn dezelfde die bij elke bloedtest kunnen worden uitgevoerd. Potentiële, maar zeldzame risico's omvatten:
- moeilijkheid om een monster te verkrijgen, wat resulteert in meerdere naaldsticks
- overmatig bloeden op de naaldplaats
- flauwvallen als gevolg van bloedverlies
- ophoping van bloed onder de huid, bekend als hematoom
- ontwikkeling van een infectie waarbij de huid door de naald wordt gebroken
Wat betekenen de testresultaten?
De resultaten van de methylmalonzuurtest kunnen variëren, afhankelijk van het laboratorium dat de test uitvoert. Over het algemeen liggen de normale waarden van methylmalonzuur tussen 0,00 en 0,40 umol / L (micromol per liter).
Hoewel hogere niveaus van methylmalonzuur een aanwijzing kunnen zijn voor vitamine B12-tekort, kan een verhoogde concentratie mogelijk geen onmiddellijke behandeling rechtvaardigen. Uw arts wil mogelijk uw methylmalonzuurspiegels controleren om te bepalen of uw vitamine B12-tekort vordert. Uw arts kan ook aanvullende tests bestellen om de oorzaak van het tekort te bepalen. Deze tests omvatten homocysteïne- en folaattests (er is een indirecte correlatie tussen abnormale foliumzuurniveaus en abnormale B-12-niveaus).
Welke voorwaarden zijn geassocieerd met hoge niveaus van methylmalonzuur?
Hoge concentraties methylmalonzuur in het bloed kunnen ook een aanwijzing zijn voor een nieraandoening. Nierziekte wordt vaak vastgesteld door het gebruik van andere bloed- en diagnostische tests.
Schade aan de nieren kan het filteren van methylmalonzuur uit het bloed voorkomen. Dit kan resulteren in verhoogde niveaus van methylmalonzuur in de bloedbaan. Daarom kan de aanwezigheid van hoge methylmalonzuurwaarden bij mensen met een nieraandoening mogelijk niet wijzen op de aanwezigheid van een vitamine B12-tekort.
Hoge niveaus van methylmalonzuur komen ook veel voor tijdens de zwangerschap.
De resultaten van de test moeten met uw arts worden besproken. Resultaten zullen samen met andere diagnostische testresultaten worden geëvalueerd om te bepalen of een vitamine B12-tekort aanwezig is.
Als is vastgesteld dat u een vitamine B12-tekort heeft, kan uw arts aanbevelen:
- het verhogen van uw inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan B-12, zoals rundvlees, mosselen en verrijkte granen
- het nemen van B-12-supplementen
- B-12-injecties ontvangen
Welke omstandigheden zijn geassocieerd met lage niveaus van methylmalonzuur?
Het komt zelden voor dat iemand lage hoeveelheden methylmalonzuur heeft. Lage niveaus worden niet als een reden voor medische bezorgdheid beschouwd.
