Prikkelbare darm syndroom (IBS) is een veelvoorkomende aandoening die de dikke darm of de dikke darm aantast. Symptomen zijn meestal buikpijn, krampen, een opgeblazen gevoel, obstipatie, diarree en gas. Andere symptomen van IBS kunnen zijn: urgente stoelgang of het gevoel van onvolledige evacuatie.
De darmspieren die verantwoordelijk zijn voor het verplaatsen van voedsel door het darmkanaal, kunnen meer krachtdadig of onregelmatiger samentrekken bij patiënten met IBS. Hierdoor wordt voedsel abnormaal door het systeem geduwd. Als afvalmateriaal te snel beweegt, kan dit diarree veroorzaken. Als het te langzaam beweegt, kan het constipatie veroorzaken.
Hoewel het je misschien ongemakkelijk maakt, veroorzaakt IBS geen ontsteking en zal het de dikke darm niet permanent beschadigen.
Zuurreflux en GORZ begrijpen
Gastro-oesofageale reflux (GERD) is een ziekte die na verloop van tijd aanzienlijke schade aan de weefsels en cellen van de slokdarm kan veroorzaken. GERD treedt op wanneer maagzuren terug in de slokdarm terechtkomen vanwege een slecht functionerende onderste oesofageale sluitspier (LES). De LES is een spierbundel die fungeert als een klep tussen de slokdarm en de maag.
Het belangrijkste symptoom van zowel zure terugvloeiing als GERD is frequente maagzuur. Andere symptomen kunnen zijn: verbranding in de keel of een zure vloeibare smaak achter in de mond. Terwijl af en toe zure terugvloeiing normaal is, zijn symptomen van GNSS aanhoudend en vereisen typisch behandeling om symptomen te verlichten, zoals hoesten, keelpijn en slikproblemen.
De IBS / GERD-verbinding
IBS is geclassificeerd als een functionele aandoening. Dit is een aandoening waarbij de symptomen reëel zijn, maar fysiologische oorzaken zijn niet gemakkelijk te identificeren. Hoewel de oorzaken van IBS onbekend zijn, wordt het vaak verergerd door stress.
IBS vergezelt ook vaak de chronische vorm van zure reflux, GERD. Deze dubbele presentatie suggereert dat de twee aandoeningen gemeenschappelijke ziektemechanismen kunnen delen, maar deze worden niet goed begrepen.
Eén mechanisme kan een slechte spierfunctie van het darmkanaal zijn. Sommige deskundigen vermoeden dat de spieren die de slokdarm, maag en darmen vormen niet gecoördineerd zijn, wat bijdraagt tot symptomen van zowel IBS als zure terugvloeiing.
Een andere observatie is dat personen met zowel IBS als GERD meer slaapstoornissen en meer afleveringen van buikpijn rapporteren dan mensen die alleen IBS of GERD alleen hebben.
IBS is echter een gecompliceerde aandoening en minder goed begrepen dan GERD. Experts geloven dat er verschillende individuele, intestinale en omgevingsfactoren zijn die bijdragen aan IBS. Dit maakt de relatie tussen GERD en IBS nog ingewikkelder.
IBS triggers
Verschillende stimuli kunnen IBS-symptomen veroorzaken bij verschillende mensen. Bijvoorbeeld, in een persoon kunnen zaken als darminfectie of medicatie symptomen veroorzaken, terwijl andere mensen op bepaalde voedingsmiddelen of stress reageren.
Vrouwen hebben vaker dan mannen last van IBS. Vrouwen zullen vaak merken dat IBS-symptomen erger zijn tijdens de menstruatie. Dit heeft ertoe geleid dat onderzoekers dachten dat hormonen een rol zouden kunnen spelen bij de ontwikkeling van PDS.
Eten om te vermijden
Misschien niet verrassend, IBS en zure reflux worden vaak veroorzaakt door dezelfde soorten voedsel. Degenen die lijden aan een of beide aandoeningen kunnen verlichting vinden door het volgende te vermijden:
- alcoholische dranken
- cafeïnehoudende dranken, zoals koffie
- koolzuurhoudende dranken, zoals cola's
- chocola
- citrus vruchten
- vet en gefrituurd voedsel
- knoflook en uien
- pittig voedsel
- op tomaten gebaseerd voedsel, zoals pizza- en spaghettisauzen
- bepaalde suikers zoals high fructose glucosestroop en lactose
- bepaalde suikeralcoholen zoals sorbitol en xylitol
Lactose-intolerantie in plaats van IBS
Als triggerfoodproducten zuivelproducten zoals melk, kaas of ijs bevatten, kan het probleem lactose-intolerantie zijn, niet IBS. Mensen die krampen of een opgeblazen gevoel hebben na alleen zuivelproducten te eten, moeten stoppen met het eten van deze voedingsmiddelen gedurende een periode van twee weken om te zien of de symptomen verdwijnen. Als de symptomen verdwijnen na vermijding van een zuivelproduct, overleg dan met uw arts over de mogelijkheid van lactose-intolerantie. Als andere niet-lactoseproducten naast zuivel je symptomen verergeren, heb je meer kans op IBS.
Behandelingen voor zure reflux met IBS
Hoewel medicijnen in veel gevallen verlichting kunnen bieden, is de voorkeursbehandeling voor de meeste mensen die lijden aan zowel zure reflux als IBS, levensstijl en dieetaanpassing. Naast het vermijden van bepaald voedsel, kunnen mensen met IBS of GERD verlichting vinden door af te vallen, te stoppen met roken en stressreductietechnieken te leren, zoals diep ademhalen, sporten of yoga.
Hoewel levensstijl en dieetveranderingen veel mensen met IBS kunnen helpen, als u ook GERD-symptomen heeft, kunnen bepaalde medicijnen helpen:
- Protonpompremmers, zoals omeprazol, zijn de geneesmiddelen bij uitstek voor patiënten met GERD.
- Antacida kunnen voldoende zijn om de symptomen te verlichten voor mensen met milde zure reflux.
- Anti-gas medicatie zoals simethicone (Gas-X) kan werken voor incidenteel gas, opgeblazen gevoel en indigestie.
Medicijnen die zich richten op het beheer van IBS variëren sterk, afhankelijk van het feit of de belangrijkste symptomen constipatie, diarree of beide zijn. Uw arts kan u helpen bij het begeleiden van uw behandeling.
Als u symptomen van GERD, IBS of andere darmproblemen heeft, raadpleeg dan uw arts voor een grondig onderzoek. Afhankelijk van uw symptomen, zult u waarschijnlijk evaluatie en testen nodig hebben om uw diagnose te bepalen en welke behandelingsopties het beste voor u zijn.
