Wat is de ziekte van Waldenström?
Je immuunsysteem produceert cellen die je lichaam beschermen tegen infecties. Eén zo'n cel is de B-lymfocyt, die ook bekend staat als een B-cel. B-cellen worden gemaakt in het beenmerg. Ze migreren en rijpen in je lymfeklieren en milt. Ze kunnen plasmacellen worden, die verantwoordelijk zijn voor het vrijmaken van een antilichaam dat bekend staat als immunoglobuline M of IgM. Antistoffen worden door uw lichaam gebruikt om binnenvallende ziekten aan te vallen.
In zeldzame gevallen kan uw lichaam te veel IgM gaan aanmaken. Wanneer dit gebeurt, wordt uw bloed dikker. Dit staat bekend als hyperviscositeit en het maakt het moeilijk voor al uw organen en weefsels om goed te functioneren. Deze aandoening waarbij uw lichaam te veel IgM aanmaakt, staat bekend als de ziekte van Waldenström. Het is technisch een soort kanker.
De ziekte van Waldenström is een zeldzame kanker. De American Cancer Society (ACS) meldt dat er jaarlijks ongeveer 1.100 tot 1.500 gevallen van de ziekte van Waldenström worden vastgesteld in de Verenigde Staten. De ziekte is een non-Hodgkin-lymfoom dat langzaam groeit. De ziekte van Waldenström is ook bekend als:
- Waldenstrom's macroglobulinemie
- lymphoplasmacytic lymphoma
- primaire macroglobulinemie
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Waldenström?
De symptomen van de ziekte van Waldenström zullen variëren afhankelijk van de ernst van uw aandoening. In sommige gevallen hebben mensen met deze aandoening geen symptomen. De meest voorkomende symptomen van deze ziekte zijn:
- zwakheid
- vermoeidheid
- bloeden uit het tandvlees of neus
- gewichtsverlies
- kneuzingen
- huidletsels
- verkleuring van de huid
- opgezwollen klieren
Als de hoeveelheid IgM in uw lichaam ernstig wordt, kunt u extra symptomen ervaren. Deze symptomen komen vaak voor als gevolg van hyperviscositeit en omvatten:
- visusveranderingen, waaronder wazig zien en verlies van gezichtsvermogen
- hoofdpijn
- duizeligheid of duizeligheid
- veranderingen in mentale status
Wat zijn de oorzaken van de ziekte van Waldenström?
De ziekte van Waldenström ontwikkelt zich wanneer uw lichaam IgM-antilichamen overmatig produceert. De oorzaak van deze ziekte is onbekend.
De aandoening komt vaker voor bij mensen die familieleden hebben met de ziekte. Dit suggereert dat het erfelijk kan zijn.
Hoe wordt de ziekte van Waldenströ gediagnosticeerd?
Om deze ziekte te diagnosticeren, zal uw arts beginnen met het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek en u vragen stellen over uw gezondheidsgeschiedenis. Uw arts kan tijdens het onderzoek controleren op zwelling in uw milt, lever of lymfeklieren.
Als u symptomen van de ziekte van Waldenström heeft, kan uw arts extra tests bestellen om uw diagnose te bevestigen. Deze tests kunnen zijn:
- bloedtesten om uw IgM-niveau te bepalen en om de dikte van uw bloed te evalueren
- een beenmerg biopsie
- CT-scans van botten of zacht weefsel
- Röntgenfoto's van botten of zacht weefsel
CT-scan en X-ray van de botten en zachte weefsels worden gebruikt om onderscheid te maken tussen de ziekte van Waldenström en een ander type kanker genaamd multipel myeloom.
Hoe wordt de ziekte van Waldenström behandeld?
Er is geen remedie voor de ziekte van Waldenström. Behandeling kan echter effectief zijn voor het beheersen van uw symptomen. De behandeling van de ziekte van Waldenström hangt af van de ernst van uw symptomen. Als u de ziekte van Waldenström heeft zonder symptomen van de stoornis, kan uw arts een behandeling niet aanbevelen. U heeft misschien geen behandeling nodig tot u symptomen ontwikkelt. Dit kan enkele jaren duren.
Als u symptomen van de ziekte heeft, zijn er verschillende behandelingen die uw arts kan aanbevelen. Deze omvatten:
chemotherapie
Chemotherapie is een medicijn dat cellen in het lichaam vernietigt die snel groeien. U kunt deze behandeling krijgen als een pil of intraveneus, wat betekent via uw aderen. Chemotherapie voor de ziekte van Waldenström is bedoeld om de abnormale cellen aan te vallen die het overtollige IgM produceren.
plasmaferese
Plasmaferese, of plasma-uitwisseling, is een procedure waarbij overtollige eiwitten die IgM-immunoglobulinen in het plasma worden genoemd door een machine uit het bloed worden verwijderd en het resterende plasma wordt gecombineerd met donorplasma en naar het lichaam wordt teruggevoerd.
biotherapie
Biotherapie of biologische therapie wordt gebruikt om het vermogen van het immuunsysteem om kanker te bestrijden te vergroten. Het kan worden gebruikt met chemotherapie.
Chirurgie
Het is mogelijk dat uw arts een operatie aanraadt om de milt te verwijderen. Dit wordt een splenectomie genoemd. Mensen met deze procedure kunnen hun symptomen mogelijk gedurende vele jaren verminderen of elimineren. De symptomen van de ziekte keren echter vaak terug bij mensen die een splenectomie hebben gehad.
Klinische proeven
Na uw diagnose moet u uw arts ook vragen naar klinische onderzoeken voor nieuwe medicijnen en procedures om de ziekte van Waldenström te behandelen. Klinische onderzoeken worden vaak gebruikt om nieuwe behandelingen te testen of om nieuwe manieren te onderzoeken om bestaande behandelingen te gebruiken. Het National Cancer Institute kan klinische onderzoeken sponsoren die u mogelijk aanvullende therapieën kunnen bieden om de ziekte te bestrijden.
Wat is de lange termijn Outlook?
Als de ziekte van Waldenström wordt vastgesteld, zijn de vooruitzichten afhankelijk van de progressie van uw ziekte. De ziekte vordert met verschillende snelheden, afhankelijk van de persoon. Degenen met een langzamere ziekteprogressie hebben een langere overlevingstijd in vergelijking met diegenen wiens ziekte sneller verloopt. Volgens een artikel in Blood Cancer Journal kunnen de vooruitzichten voor de ziekte van Waldenström variëren. Gemiddelde overlevingsduur van vijf tot bijna 11 jaar na diagnose.
