Wat is Munchausen-syndroom door proxy?
Het Munchausen-syndroom is een psychische aandoening die een persoon met een diepgewortelde behoefte aan aandacht voor nepziekte of verwonding veroorzaakt. Munchausen-syndroom door proxy (MSP) is een aandoening waarbij de verzorger van een kind ofwel nep-symptomen verzint of echte symptomen veroorzaakt waardoor het lijkt alsof het kind gewond of ziek is. De term "bij volmacht" betekent "via een vervanger." Hoewel MSP voornamelijk een psychische aandoening is, wordt het ook beschouwd als een vorm van kindermishandeling.
Veel mensen met MSP overdrijven of liegen over de symptomen van een kind om aandacht te krijgen. Ze kunnen ook symptomen veroorzaken door voedsel te vergiftigen, voedsel achter te houden of een infectie te veroorzaken. Sommige mensen kunnen zelfs een kind pijnlijke of riskante tests en procedures laten ondergaan om te proberen sympathie te krijgen van hun familieleden of gemeenschap. Men gelooft ook dat mensen met MSP de voldoening kunnen hebben om mensen te bedriegen waarvan zij denken dat ze krachtiger zijn dan zijzelf, in het bijzonder medische professionals.
MSP kan iedereen treffen, maar het wordt meestal gezien bij moeders van kinderen jonger dan zes. Mensen met MSP hebben een overweldigende behoefte aan aandacht en doen er alles aan om dit te bereiken, zelfs als dit betekent dat ze het leven van een kind riskeren. Volgens de Cleveland Clinic kunnen ongeveer 1.000 van de 2,5 miljoen gevallen van kindermishandeling die elk jaar worden gemeld verband houden met MSP.
Omdat een ouder of verzorger met MSP vaak zorgzaam en attent lijkt te zijn, vermoeden dokters meestal geen vergrijp. Diagnose kan ook moeilijk zijn vanwege het vermogen van de persoon om artsen te manipuleren en symptomen bij het kind te veroorzaken. Als gevolg hiervan wordt MSP in veel gevallen niet gedetecteerd. Artsen beginnen mogelijk kindermisbruik te vermoeden wanneer een kind vaak ziektes en verwondingen ervaart. Ze kunnen ook achterdochtig worden als de symptomen van een kind erger worden wanneer ze alleen thuis zijn bij de verzorger en verbeteren wanneer ze onder medische zorg staan.
Behandeling voor het kind omvat meestal het verwijderen van het kind uit de zorg van de misbruiker. De dader kan strafrechtelijk worden vervolgd, en langdurige psychiatrische counseling wordt vaak aanbevolen.
The Warning Signs of Munchausen Syndrome by Proxy
Het is belangrijk om te kijken naar waarschuwingssignalen bij zowel het kind als de verzorger.
De waarschuwingssignalen bij een kind omvatten:
- een geschiedenis van herhaalde verwondingen, ziektes of hospitalisaties
- symptomen die niet helemaal bij een ziekte passen
- symptomen die niet overeenkomen met testresultaten
- symptomen die lijken te verbeteren onder medische zorg, maar erger worden thuis
De waarschuwingssignalen van MSP in de conciërge omvatten:
- aandachtzoekend gedrag
- ernaar streven om zelfopofferend en toegewijd te lijken
- steeds overdreven betrokken raken bij artsen en medisch personeel
- weigeren de kant van het kind te verlaten
- overdrijven van de symptomen van het kind of spreken voor het kind
- lijken te genieten van de ziekenhuisomgeving en de aandacht die het kind krijgt
Als u een verlangen ervaart om uw kind schade toe te brengen, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Kindermishandeling, ongeacht de reden, is een strafbaar feit.
Oorzaken van Munchausen-syndroom door proxy
MSP is een zeldzame aandoening en de exacte oorzaak is onbekend. Onderzoekers theoretiseren dat er zowel psychologische als biologische factoren bij betrokken zijn. Veel mensen met de diagnose MSP werden lichamelijk, emotioneel of seksueel misbruikt toen ze nog kinderen waren. Sommigen groeiden op in gezinnen waarin ziek of gewond zijn een manier was om liefde of zorg te ontvangen. Er wordt ook gedacht dat stress een rol kan spelen bij de ontwikkeling van MSP. Deze stress kan te wijten zijn aan een eerdere traumatische gebeurtenis, huwelijksproblemen of misschien een ernstige ziekte.
Diagnose van Munchausen Syndroom door Proxy
Om een huisdokter met MSP te laten diagnosticeren, moeten ze toegeven aan het misbruik en zich onderwerpen aan een psychiatrische behandeling. Mensen met MSP zijn echter gevoelig voor oneerlijkheid, dus het diagnosticeren van de aandoening kan buitengewoon moeilijk zijn. Bovendien, met aandacht gericht op een ziek of gewond kind, is het gemakkelijk voor artsen en familieleden om de mogelijkheid van MSP over het hoofd te zien.
Het is waarschijnlijk dat de arts eerst zal proberen het kind met een specifieke ziekte te diagnosticeren. Als een kind herhaaldelijk presenteert met onverklaarde ziekte of letsel, kan de arts beginnen met het vermoeden van kindermishandeling of MSP. Ze kunnen ook achterdochtig worden als de symptomen plotseling stoppen of verbeteren wanneer het kind niet bij hun verzorger is. De eerste taak van de arts is om het kind tegen misbruik te beschermen door deze verdenkingen aan de juiste autoriteiten te melden. Onder de zorg van een arts zal het kind worden gediagnosticeerd en behandeld voor elke ziekte, verwonding of emotioneel trauma.
Het syndroom van Munchausen behandelen met proxy
De behandeling van MSP moet zowel het kind als de volwassene betreffen. Het kan ook nuttig zijn voor het hele gezin om deel te nemen aan de behandeling.
Behandeling voor het kind
Als eenmaal is vastgesteld dat het kind wordt misbruikt, moeten deze worden beschermd. Dit betekent meestal dat u contact opneemt met de Child Protective Services en alle kinderen uit de zorg van de misbruiker verwijdert. Elke bestaande lichamelijke ziekte of verwonding moet dienovereenkomstig worden behandeld. Psychologische counseling kan ook nodig zijn.
Behandeling voor de Caretaker
De persoon die beschuldigd wordt van kindermishandeling zal waarschijnlijk strafrechtelijk worden vervolgd. Als er MSP wordt vermoed, zal psychiatrische counseling worden aanbevolen. De behandeling kan echter moeilijk zijn als de verzorger niet toegeeft dat er een probleem is.
Individuele of gezinstherapie kan alle partijen helpen om met de situatie om te gaan.
Potentiële Complicaties van Munchausen Syndroom door Proxy
Kinderen die worden misbruikt door hulpverleners met MSP kunnen meerdere ziekten of verwondingen ontwikkelen, waarvan sommige levensbedreigend kunnen zijn. Ze kunnen ook worden onderworpen aan pijnlijke en angstaanjagende medische procedures. Als gevolg hiervan kunnen sommige kinderen jarenlang depressies en angsten ervaren.Ze lopen ook zelf een verhoogd risico op het Munchausen-syndroom.
Outlook voor mensen met Munchausen-syndroom door proxy
Voor de verzorger die voor MSP wordt behandeld, is psychiatrische begeleiding vaak vele jaren nodig. Het is een zeer moeilijke conditie om effectief te behandelen.
Voor het kind zijn de vooruitzichten op lange termijn afhankelijk van de omvang van hun lichamelijke en psychische letsels. Veel slachtoffers van kindermishandeling zijn gedurende hun leven gevoelig voor depressies en angsten.
Munchausen-syndroom door proxy voorkomen
Er is geen manier om te voorspellen wie MSP zal ontwikkelen en er is geen bekende manier om dit te voorkomen. Als er echter MSP wordt vermoed, zijn er manieren om te voorkomen dat de stoornis escaleert.
Als u symptomen van MSP heeft, zoek dan onmiddellijk psychiatrische counseling voordat u uw kind pijn doet. Als je denkt dat een kind wordt misbruikt, neem dan contact op met de politie of de Child Protective Services. Bel 911 als een kind direct gevaar loopt door misbruik of verwaarlozing.
De Child Help National Child Abuse Hotline is ook een geweldige bron voor verzorgers die behoefte hebben aan crisisinterventie en voor bezorgde mensen die vermoeden dat een kind wordt misbruikt. Er zijn crisisadviseurs 24 uur per dag, zeven dagen per week beschikbaar, die u kunnen helpen bij het vinden van de volgende stappen. Je kunt ze bereiken op 800-4-A-CHILD (800-422-4453).
