Wat is een epiduraal hematoom?
Een epiduraal hematoom ontstaat wanneer zich een massa bloed vormt in de ruimte tussen uw schedel en de beschermende bedekking van uw hersenen. Een trauma of andere verwonding van uw hoofd kan ervoor zorgen dat uw hersenen tegen de binnenkant van uw schedel stuiteren. Dit kan de inwendige bekleding, weefsels en bloedvaten van uw hersenen scheuren, wat leidt tot bloedingen. Dit kan een hematoom veroorzaken.
Een epiduraal hematoom kan uw hersenen onder druk zetten en het doen zwellen. Terwijl het zwelt, kunnen je hersenen in je schedel schuiven. Druk op en schade aan de weefsels van uw hersenen kan uw zicht, spraak, mobiliteit en bewustzijn beïnvloeden. Indien onbehandeld, kan een epiduraal hematoom langdurige hersenbeschadiging en zelfs de dood veroorzaken.
Als u vermoedt dat u een epiduraal hematoom heeft, dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen.
Wat zijn de symptomen van een epiduraal hematoom?
De symptomen van een epiduraal hematoom zijn afhankelijk van de ernst ervan. Ze kunnen minuten of uren na een hoofdblessure ontstaan. U kunt een epiduraal hematoom hebben als u last krijgt van:
- verwarring
- duizeligheid
- slaperigheid of verschillende niveaus van alertheid
- ernstige hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
- toevallen
- vergrote pupil in een van je ogen
- verlies van zicht aan de ene kant
- zwakte op een deel van je lichaam
- kortademigheid of andere veranderingen in je ademhalingspatroon
Je zou het bewustzijn voor een korte tijd kunnen verliezen. Dit kan worden gevolgd door een periode van alertheid voordat je weer bewusteloos valt. Je kunt zelfs in coma raken.
Wat veroorzaakt een epiduraal hematoom?
Een epiduraal hematoom is meestal het gevolg van trauma of ander letsel aan uw hoofd. Uw hersenen kunnen bijvoorbeeld worden blootgesteld aan een schadelijke slag tijdens een val, een voertuigongeval of botsing in contactsporten. Lichamelijk misbruik kan ook hoofdletsel veroorzaken en leiden tot een epiduraal hematoom.
Wie loopt het risico op een epiduraal hematoom?
U loopt een groter risico om een epiduraal hematoom te ontwikkelen als u:
- zijn een oudere volwassene
- moeite hebben met lopen zonder te vallen
- heb trauma aan je hoofd ervaren
- bloed verdunnende medicijnen nemen
- drink alcohol, die het risico op vallen en andere ongelukken verhoogt
- draag geen beschermende helm tijdens contactactiviteiten
- draag geen veiligheidsgordel tijdens het reizen in voertuigen
Hoe wordt een epiduraal hematoom gediagnosticeerd?
Als uw arts vermoedt dat u een epiduraal hematoom heeft, kunnen zij een aantal tests gebruiken om een diagnose te stellen en deze te lokaliseren. Ze kunnen bijvoorbeeld bestellen:
- neurologische tests
- computertomografie (CT) -scans of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) om uw schedel en het zachte weefsel in uw hersenen te onderzoeken
- electroencephalogram (EEG) om de elektrische activiteit van uw hersenen te beoordelen
Hoe wordt een epiduraal hematoom behandeld?
Uw aanbevolen behandelplan voor een epiduraal hematoom hangt af van de ernst van uw aandoening en symptomen. Het hebben van andere verwondingen of gezondheidsproblemen kunnen ook van invloed zijn op uw behandeling.
Chirurgie
In de meeste gevallen zal uw arts een operatie aanbevelen om een epiduraal hematoom te verwijderen. Het gaat meestal om een craniotomie. In deze procedure opent uw chirurg een deel van uw schedel zodat deze het hematoom kan verwijderen en de druk op uw hersenen kan verminderen.
In andere gevallen kan uw arts aspiratie aanbevelen. In deze procedure zullen ze een klein gaatje in je schedel snijden en zuiging gebruiken om het hematoom te verwijderen. Dit kan alleen effectief zijn voor een heel klein hematoom dat geen druk op uw hersenen uitoefent.
medicijnen
Vóór craniotomie of aspiratie, kan uw arts medicijnen voorschrijven om ontstekingen en intracraniële druk te verminderen. Ze kunnen bijvoorbeeld hyperosmotische middelen aanbevelen. Deze medicijnen kunnen helpen zwelling in uw hersenen te verminderen. Ze omvatten mannitol, glycerol en hypertone zoutoplossing.
Nadat uw hematoom is verwijderd, kan uw arts antiseizure medicijnen voorschrijven. Dit kan epileptische aanvallen helpen voorkomen - een mogelijke complicatie van hoofdletsel. Mogelijk moet u deze medicijnen maanden of zelfs jaren gebruiken.
Revalidatietherapie
Uw arts kan u doorverwijzen naar een fysiotherapeut, ergotherapeut of andere therapeut. Ze kunnen u helpen bij het beheren van symptomen en handicaps die worden veroorzaakt door uw verwonding, zoals:
- zwakheid
- incontinentie
- moeilijk lopen
- verlamming of verlies van gevoel
Ze kunnen oefeningen aanbevelen om je fysieke vaardigheden te verbeteren, samen met andere coping-strategieën.
Thuiszorg
Uw herstelproces kan enige tijd duren. De meeste verbeteringen zullen plaatsvinden binnen de eerste zes maanden na uw verwonding en behandeling. Aanvullende verbeteringen kunnen tot twee jaar duren.
Om uw herstelproces te helpen bevorderen, zal uw arts u waarschijnlijk aanmoedigen om:
- Volg hun aanbevolen behandelplan.
- Rust als je moe bent en genoeg slaap krijgt 's nachts.
- Verhoog geleidelijk uw activiteitenniveau.
- Vermijd contactsporten.
- Vermijd alcohol.
Wat zijn de vooruitzichten voor een epiduraal hematoom?
Zonder onmiddellijke medische behandeling heeft een epiduraal hematoom een hoog risico op overlijden. Zelfs bij behandeling kan het blijvende hersenschade en invaliditeit veroorzaken.
Een snelle behandeling verhoogt uw overlevingskansen en verbetert uw kansen op herstel. Het volgen van het aanbevolen behandelplan van uw arts kan u ook helpen herstellen, terwijl het uw risico op complicaties en blijvende invaliditeit vermindert.
Hoe kun je epidurale hematomen voorkomen?
Het is niet altijd mogelijk om ongelukken te voorkomen. Als gevolg hiervan kunnen hoofdtrauma en epidurale hematomen bij iedereen voorkomen. Maar u kunt uw risico op letsel verlagen door een paar eenvoudige veiligheidsmaatregelen te nemen. Bijvoorbeeld:
- Draag altijd een veiligheidsgordel tijdens het reizen in een motorvoertuig.
- Draag altijd een goed passende helm tijdens het fietsen, het spelen van contactsporten of deel te nemen aan andere vrijetijds- of werkactiviteiten met een hoog risico op hoofdletsel.
- Houd uw huis, tuin en werkplaats in goede staat om struikelgevaren tot een minimum te beperken en uw valrisico te verkleinen.
Deze basisvoorzorgsmaatregelen kunnen helpen uw hoofd en hersenen te beschermen tegen letsel.
