Wat is Polyarteritis Nodosa?
Polyarteritis nodosa (PAN) is een aandoening die gezwollen slagaders veroorzaakt. Het beïnvloedt vooral kleine en middelgrote slagaders, die ontstoken of beschadigd kunnen raken. Dit is een ernstige ziekte van de bloedvaten die wordt veroorzaakt door een storing van het immuunsysteem.
Een doorlopende behandeling is cruciaal, en er is een risico op ernstige complicaties voor mensen die het hebben en geen medische zorg zoeken.
Wat zijn de symptomen van Polyarteritis Nodosa?
PAN beïnvloedt uiteindelijk al uw organen, inclusief de huid. Het kan ook uw centrale zenuwstelsel beïnvloeden.
De symptomen van PAN zijn behoorlijk uitgesproken en kunnen zijn:
- een verminderde eetlust
- plotseling gewichtsverlies
- buikpijn
- overmatige vermoeidheid
- koorts
- spier- en gewrichtspijnen
Volgens Johns Hopkins beïnvloedt PAN de zenuwstelsels van maximaal 70 procent van de mensen. Zonder medische behandeling kan PAN na twee tot drie jaar epileptische aanvallen en neurologische problemen veroorzaken, waaronder verminderde alertheid en cognitieve stoornissen.
Huidletsels komen ook veel voor. PAN beïnvloedt het vaakst de huid op de benen en de zweren kunnen pijnlijk zijn.
Wat zijn de oorzaken van Polyarteritis Nodosa?
Je slagaders voeren bloed naar je weefsels en organen. PAN wordt gekenmerkt door beschadigde slagaders die de bloedstroom naar de rest van uw lichaam belemmeren. Wanneer uw organen niet voldoende zuurstofrijk bloed ontvangen, werken ze niet zoals ze zouden moeten. Dit type arteriële schade treedt op wanneer uw immuunsysteem uw slagaders aanvalt. Er is geen enkele aanwijsbare oorzaak voor deze immuunreactie, dus de exacte oorzaak van PAN blijft ook onbekend.
Wie loopt er gevaar voor Polyarteritis Nodosa?
Hoewel de exacte oorzaak van PAN onbekend is, zijn er vele factoren die het risico op het ontwikkelen van de ziekte kunnen vergroten. PAN komt vaker voor bij mensen die:
- zijn 40 of ouder
- zijn mannelijk
- een actieve hepatitis B- of C-infectie hebben
Het is belangrijk om deze risicofactoren te begrijpen en met uw arts te praten over het ontvangen van regelmatige tests. Dit geldt vooral als u de symptomen van PAN ervaart of als de aandoening in uw gezin voorkomt.
Hoe wordt Polyplantitis Nodosa gediagnosticeerd?
PAN is een gecompliceerde ziekte die meerdere tests vereist voordat uw arts een juiste diagnose kan stellen. Uw arts zal waarschijnlijk een volledige bloedtelling bestellen om het aantal rode en witte bloedcellen dat u heeft te meten.
Je kunt ook ondergaan:
- een weefselbiopsie, waarbij een klein monster van een aangetaste slagader wordt genomen voor laboratoriumonderzoek
- een arteriogram, een röntgenfoto van de slagaders
- een erythrocyte bezinkingssnelheid (ESR) test om ontsteking te meten
De meeste mensen met PAN hebben verhoogde ESR-resultaten. Volgens Johns Hopkins kunnen huid- en spier- of zenuwbiopten behulpzaam zijn bij het stellen van een diagnose.
Zodra deze tests voltooid zijn, zal uw arts een diagnose- en behandelplan opstellen.
In sommige gevallen kunnen artsen abdominale pijn en gastro-intestinale bijwerkingen voor inflammatoire darmaandoeningen verwarren. Om deze reden is het belangrijk om op de lange termijn eventuele gastro-intestinale gevolgen op de lange termijn aan uw arts te melden.
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden voor polyarteritis Nodosa?
De meest voorkomende behandeling voor PAN is een combinatie van geneesmiddelen op recept, waaronder:
- corticosteroïden
- immuunonderdrukkende middelen
- antivirale medicijnen
Hoge doses corticosteroïden, of steroïden, beheers de symptomen van PAN door ontsteking te verminderen en bepaalde hormonen in het lichaam te vervangen. Corticosteroïden kunnen een aantal bijwerkingen veroorzaken, vooral wanneer ze in de orale vorm worden ingenomen.
Corticosteroïden kunnen helpen voorkomen dat uw immuunsysteem uw bloedvaten aantast, maar andere soorten immunosuppressieve medicatie kunnen noodzakelijk zijn. Dit geldt vooral als uw PAN-symptomen ernstig zijn.
Mensen met hepatitisinfecties ontvangen voornamelijk antivirale medicijnen.
Wat zijn de complicaties geassocieerd met Polyarteritis Nodosa?
Aandoeningen die van invloed zijn op de bloedvaten zijn zeer ernstig. Beschadigde slagaders kunnen uiteindelijk uw hersenen, hart en andere vitale organen aantasten.
De meest voorkomende complicaties van PAN zijn onder meer:
- een hartaanval
- een beroerte
- ernstige darmbeschadiging
- nierfalen
Wat is de lange termijn Outlook?
De vooruitzichten voor deze aandoening zijn afhankelijk van het verloop van de behandeling. Mensen die geen medische zorg krijgen voor deze aandoening kunnen sterven aan gerelateerde complicaties. Aan de andere kant kan het regelmatig innemen van voorgeschreven medicijnen de PAN-symptomen verminderen en uw vooruitzichten verbeteren. Er is geen bekende manier om PAN te voorkomen, dus je beste kans op herstel is vasthouden aan je behandelplan. De Cleveland Clinic merkt op dat gemiddeld meer dan 80 procent van de mensen die PAN gedurende vijf of meer jaar ervaren, overleeft.
