Wat is toxisch megacolon?
De dikke darm is het laagste deel van uw spijsverteringskanaal. Het bevat uw appendix, colon en rectum. De dikke darm voltooit het spijsverteringsproces door water te absorberen en afval (ontlasting) over te dragen aan de anus.
Bepaalde omstandigheden kunnen ervoor zorgen dat de dikke darm defect raakt. Een dergelijke aandoening is toxisch megacolon of megarectum. Megacolon is een algemene term die de abnormale verwijding van de dikke darm betekent. Toxische megacolon is een term die wordt gebruikt om de ernst van de aandoening uit te drukken.
Giftige megacolon is zeldzaam. Het is een verwijding van de dikke darm die zich binnen een paar dagen ontwikkelt en levensbedreigend kan zijn. Het kan een complicatie zijn van inflammatoire darmziekte (zoals de ziekte van Crohn).
Wat veroorzaakt toxische megacolon?
Een van de oorzaken van toxisch megacolon is een inflammatoire darmaandoening (IBD). Inflammatoire darmaandoeningen veroorzaken zwelling en irritatie in delen van uw spijsverteringskanaal. Deze ziekten kunnen pijnlijk zijn en permanente schade aan uw grote en dunne darmen veroorzaken. Voorbeelden van IBD's zijn colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Toxische megacolon kan ook worden veroorzaakt door infecties zoals Clostridium difficile colitis.
Toxische megacol komt voor wanneer inflammatoire darmaandoeningen ervoor zorgen dat de dikke darm uitzet, verwijden en uitzetten. Wanneer dit gebeurt, is de dikke darm niet in staat om gas of uitwerpselen uit het lichaam te verwijderen. Als zich gas en ontlasting in de dikke darm vormen, kan uw dikke darm uiteindelijk scheuren.
Breuk van uw dikke darm is levensbedreigend. Als je darmen barsten, komen bacteriën die normaal in je darm aanwezig zijn vrij in je onderbuik. Dit kan een ernstige infectie en zelfs de dood tot gevolg hebben.
Het is belangrijk op te merken dat er andere soorten megacolon zijn. Voorbeelden zijn:
- pseudo-obstructie megacolon
- colon ileus megacolon
- congenitale colonverwijding
Hoewel deze aandoeningen kunnen uitbreiden en de dikke darm kunnen beschadigen, zijn ze niet het gevolg van een ontsteking of infectie.
Wat zijn de symptomen van toxisch megacolon?
Wanneer toxische megacolon optreedt, breiden de dikke darmen zich snel uit. Symptomen van de aandoening kunnen plotseling optreden en omvatten:
- buikpijn
- opgeblazen gevoel van de buik (distentie)
- gevoeligheid van de buik
- koorts
- snelle hartslag (tachycardie)
- schok
- bloederige of overvloedige diarree
- pijnlijke stoelgang
Toxische megacolon is een levensbedreigende aandoening. Als deze symptomen zich voordoen, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.
Hoe wordt toxische megacolon gediagnosticeerd?
Als u symptomen van toxisch megacolon ontwikkelt, kan uw arts uw diagnose bevestigen door middel van een lichamelijk onderzoek en andere tests. Ze zullen u vragen naar uw gezondheidsgeschiedenis en of u een IBD heeft. Uw arts zal ook controleren of u een gevoelige buik heeft en of zij de darmen kunnen horen via een stethoscoop op uw buik.
Als uw arts vermoedt dat u toxisch megacolon heeft, kunnen zij meer tests bestellen. Aanvullende tests om deze diagnose te bevestigen zijn onder andere:
- abdominale röntgenstralen
- CT-scan van de buik
- bloedtesten zoals een compleet bloedbeeld (CBC) en bloedelektrolyten
Hoe wordt toxisch megacolon behandeld?
De behandeling van toxisch megacolon omvat meestal een operatie. Als u deze aandoening ontwikkelt, wordt u opgenomen in het ziekenhuis. U ontvangt vloeistoffen om shock te voorkomen. Shock is een levensbedreigende aandoening die optreedt wanneer een infectie in het lichaam ervoor zorgt dat uw bloeddruk snel daalt.
Zodra uw bloeddruk stabiel is, heeft u een operatie nodig om de toxische megacolon te corrigeren. In sommige gevallen kan toxisch megacolon een traan of perforatie in de dikke darm veroorzaken. Deze scheur moet worden gerepareerd om te voorkomen dat bacteriën uit de dikke darm het lichaam binnendringen.
Zelfs als er geen perforatie is, kan het weefsel van de dikke darm verzwakt of beschadigd zijn en moet het worden verwijderd. Afhankelijk van de omvang van de schade, moet u mogelijk een colectomie ondergaan. Deze procedure omvat ofwel een volledige of gedeeltelijke verwijdering van de dikke darm.
Je neemt antibiotica tijdens en na de operatie. Antibiotica zullen een ernstige infectie voorkomen die bekend staat als sepsis. Sepsis veroorzaakt een ernstige reactie in het lichaam die vaak levensbedreigend is.
Totale proctocolectomie met Ileostomy "
Hoe kan ik toxische megacolon voorkomen?
Toxisch megacolon is een complicatie van IBD's of infecties. Als u een van deze aandoeningen heeft, moet u het advies van uw arts opvolgen. Dit kan het maken van veranderingen in levensstijl en het nemen van bepaalde medicijnen omvatten. Het volgen van het advies van uw arts zal helpen de symptomen van IBD te beheersen, infecties te voorkomen en de kans te verminderen dat u toxische megacolon ontwikkelt.
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?
Als u toxisch megacolon ontwikkelt en onmiddellijk een behandeling in een ziekenhuis zoekt, is uw langetermijnvooruitzicht goed. Het zoeken naar medische noodhulp voor deze aandoening helpt complicaties te voorkomen, waaronder:
- perforatie (ruptuur) van de dikke darm
- bloedvergiftiging
- schok
- coma
Als complicaties van toxisch megacolon optreden, moet uw arts mogelijk ernstige maatregelen nemen. Als u de dikke darm volledig wilt verwijderen, moet u mogelijk een ileostoma of ileo-anale buidel anale anastomose (IPAA) laten aanbrengen. Deze apparaten zullen uitwerpselen uit je lichaam verwijderen nadat je dikke darm is verwijderd.
