Diabetes en gewrichtspijn
Diabetes en gewrichtspijn worden beschouwd als onafhankelijke aandoeningen. Gewrichtspijn kan een reactie zijn op een ziekte, verwonding of artritis. Het kan chronisch (langdurig) of acuut (op korte termijn) zijn. Diabetes wordt veroorzaakt doordat het lichaam de hormooninsuline niet correct gebruikt, of onvoldoende produceert, wat de bloedsuikerspiegel beïnvloedt. Wat heeft een hormoon- en bloedsuikergerelateerde aandoening te maken met gewrichtsgezondheid?
Diabetes wordt geassocieerd met wijdverspreide symptomen en complicaties. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention heeft 47 procent van de mensen met artritis ook diabetes. Er is een onbetwistbaar sterk verband tussen de twee voorwaarden.
Inzicht in diabetische arthropathie
Diabetes kan gewrichten beschadigen, een aandoening die diabetische arthropathie wordt genoemd. In tegenstelling tot pijn veroorzaakt door onmiddellijk trauma, de pijn van arthropathy gebeurt in de tijd. Andere symptomen zijn onder meer:
- dikke huid
- veranderingen in de voeten
- pijnlijke schouders
- carpaal tunnel syndroom
Een joint is de plaats waar twee botten samenkomen. Zodra een verbinding versleten raakt, is de bescherming die deze biedt verloren. Gewrichtspijn van diabetische arthropathie komt in verschillende vormen.
Charcot's joint
Charcot's gewricht treedt op wanneer schade aan de diabetische zenuw ervoor zorgt dat een gewricht kapot gaat. Ook wel neuropathische arthropathie genoemd, deze aandoening wordt gezien bij de voeten en enkels bij mensen met diabetes. Zenuwbeschadiging in de voeten is gebruikelijk bij diabetes, wat kan leiden tot het gewricht van Charcot. Een verlies van zenuwfunctie leidt tot gevoelloosheid. Mensen die op verdoofde voeten lopen, hebben meer kans om gewrichten te verwonden en te verwonden zonder het te weten. Dit legt druk op de gewrichten, waardoor ze uiteindelijk kunnen slijten. Ernstige schade leidt tot misvormingen in de voet en andere aangetaste gewrichten.
Botmisvormingen in het gewricht van Charcot kunnen worden voorkomen door vroegtijdig ingrijpen. Tekenen van de aandoening zijn onder andere:
- pijnlijke gewrichten
- zwelling of roodheid
- doof gevoel
- gebied dat heet is om aan te raken
- veranderingen in het uiterlijk van voeten
Als uw arts vaststelt dat uw gewrichtspijn verband houdt met het diabetische Charcot-gewricht, is het belangrijk om het gebruik van de getroffen gebieden te beperken om botafwijkingen te voorkomen. Als je gevoelloze voeten hebt, overweeg dan orthesen te dragen voor extra ondersteuning.
OA en type 2
Artrose (OA) is de meest voorkomende vorm van artritis. Het kan worden veroorzaakt of verergerd door overgewicht, wat een veel voorkomend probleem is bij mensen met type 2 diabetes. In tegenstelling tot het gewricht van Charcot wordt OA niet direct veroorzaakt door diabetes. In plaats daarvan verhoogt overgewicht het risico van zowel type 2 diabetes als OA.
OA treedt op wanneer de demping tussen de gewrichten (kraakbeen) verslijt. Hierdoor botten de botten tegen elkaar op en ontstaat gewrichtspijn. Hoewel gewrichtsslijtage bij oudere volwassenen tot op zekere hoogte natuurlijk is, versnelt overtollig gewicht het proces. Het kan zijn dat je steeds meer moeite hebt om je ledematen te bewegen en dat je zwellingen op de gewrichten krijgt. De heupen en knieën zijn de meest aangetaste delen van OA.
De beste manier om OA te behandelen is om je gewicht te beheersen. Overgewicht legt meer druk op de botten. Het maakt diabetes ook moeilijker te controleren, dus het verliezen van extra kilo's kan niet alleen chronische gewrichtspijn verlichten, het kan ook andere diabetesklachten verlichten.
Volgens de Arthritis Foundation kan het verliezen van 15 kilo kniepijn met 50 procent verminderen. Regelmatige lichaamsbeweging kan meer doen dan gewicht behouden. Fysieke beweging helpt ook om je gewrichten te smeren. Het gevolg is dat u minder pijn voelt. Uw arts kan u pijnstillers voorschrijven die u kunt gebruiken wanneer ongemak door gewrichtsaandoeningen wordt veroorzaakt. Chirurgie, zoals knievervanging, kan in ernstige gevallen nodig zijn.
RA en type 1
Net zoals er verschillende soorten diabetes zijn, komt gewrichtspijn met artritis in verschillende vormen voor. Reumatoïde artritis (RA) is een ontstekingsaandoening die wordt veroorzaakt door een auto-immuunziekte. Hoewel zwelling en roodheid aanwezig kunnen zijn, zoals in OA, wordt RA niet veroorzaakt door overgewicht. In feite zijn de exacte oorzaken van RA onbekend. Als u een familiegeschiedenis van auto-immuunziekten heeft, loopt u mogelijk risico op RA.
Type 1-diabetes is ook geclassificeerd als een auto-immuunziekte, wat het mogelijke verband tussen beide verklaart. De omstandigheden delen ook ontstekingsmarkers. Zowel RA als diabetes type 1 veroorzaken verhoogde niveaus van interleukine-6 en C-reactief eiwit. Sommige artritismedicijnen kunnen deze niveaus helpen verlagen en beide aandoeningen verbeteren.
Pijn en zwelling zijn de belangrijkste kenmerken van RA. Symptomen kunnen zonder waarschuwing komen en gaan. Er is geen remedie voor auto-immuunziekten zoals RA, dus de focus van de behandeling is het verminderen van ontsteking die de symptomen veroorzaakt. Nieuwere RA-medicijnen zijn onder andere:
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
Deze drie medicijnen kunnen nuttig zijn bij het verlagen van het risico op diabetes type 2. Type 2-diabetes is in verband gebracht met een ontsteking, die deze geneesmiddelen helpen beheersen. In één studie was het risico op diabetes type 2 lager voor degenen met deze medicijnen, aldus de Arthritis Foundation.
vooruitzicht
De sleutel tot het verslaan van diabetesgerelateerde gewrichtspijn is om het vroegtijdig te herkennen. Hoewel deze aandoeningen niet kunnen worden genezen, zijn er behandelingen beschikbaar om pijn en ongemak te helpen verminderen. Bel uw arts als u zwelling, roodheid, pijn of gevoelloosheid in uw voeten en benen ervaart. Deze symptomen moeten zo snel mogelijk worden behandeld. Als u diabetes heeft of denkt dat u mogelijk risico loopt, overweeg dan om met uw arts te praten over uw persoonlijke risicofactoren voor gewrichtspijn.
