Wat is multi-infarctdementie?
Multi-infarct dementie (MID) is een vorm van vasculaire dementie. Het doet zich voor wanneer een reeks kleine lijnen een verlies van hersenfunctie veroorzaakt. Een beroerte of herseninfarct treedt op wanneer de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen wordt onderbroken of geblokkeerd. Bloed voert zuurstof naar de hersenen, en zonder zuurstof sterft hersenweefsel snel.
De locatie van de beroertebeschadiging bepaalt het type symptomen dat optreedt. MIDDELEN kunnen geheugenverlies en cognitieve functies veroorzaken en kunnen psychologische problemen veroorzaken. De behandeling is gericht op het beheersen van de symptomen en het verminderen van het risico op toekomstige beroertes.
De symptomen van multi-infarctdementie herkennen
De symptomen van MID kunnen geleidelijk in de loop van de tijd verschijnen, of ze kunnen plotseling na een beroerte optreden. Sommige mensen zullen lijken te verbeteren en dan weer weigeren nadat ze meer kleine slagen hebben gemaakt.
Vroege symptomen
De vroege symptomen van dementie omvatten:
- verdwalen op bekende plaatsen
- moeite hebben met het uitvoeren van routinetaken, zoals het betalen van de rekeningen
- moeite hebben om woorden te onthouden
- dingen verkeerd plaatsen
- het verliezen van interesse in dingen die je vroeger leuk vond
- het ervaren van persoonlijkheidsveranderingen
Latere symptomen
Meer duidelijke symptomen verschijnen als de dementie vordert. Deze kunnen zijn:
- veranderingen in slaappatroon
- hallucinaties
- problemen met basistaken, zoals aankleden en het bereiden van maaltijden
- wanen
- depressie
- slecht oordeel
- sociale terugtrekking
- geheugenverlies
Wat zijn de oorzaken van multi-infarctdementie?
MID wordt veroorzaakt door een reeks kleine lijnen. Een beroerte of infarct is de onderbreking of verstopping van de bloedstroom naar een deel van de hersenen. De term "multi-infarct" betekent veel beroertes en vele beschadigingen. Als de bloedstroom gedurende meer dan enkele seconden wordt gestopt, kunnen hersencellen sterven door een tekort aan zuurstof. Deze schade is meestal permanent.
Een beroerte kan stil zijn, wat betekent dat het een zodanig klein deel van de hersenen beïnvloedt dat het onopgemerkt blijft. In de loop van de tijd kunnen veel stille slagen leiden tot MID. Grote bewegingen die merkbare fysieke en neurologische symptomen veroorzaken, kunnen ook leiden tot MID.
Wat zijn de risicofactoren voor MID?
MID komt over het algemeen voor bij mensen van 55 tot 75 jaar en komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Medische omstandigheden
Medische aandoeningen die het risico op MID verhogen, zijn:
- atriale fibrillatie, wat een onregelmatige, snelle hartslag is die stagnatie veroorzaakt die kan leiden tot bloedstolsels
- vorige slagen
- hartfalen
- cognitieve achteruitgang voorafgaand aan een beroerte
- hoge bloeddruk
- suikerziekte
- atherosclerose, of verharding van de slagaders
Lifestyle risicofactoren
De volgende risicofactoren voor levensstijl zijn voor MID:
- roken
- alcohol
- een laag opleidingsniveau
- een slecht dieet
- weinig tot geen fysieke activiteit
Hoe wordt MID gediagnosticeerd?
Er is geen specifieke test die MID kan bepalen. Elk geval van MID is anders. Het geheugen kan bij één persoon ernstig aangetast zijn en slechts bij een andere persoon licht aangetast.
De diagnose wordt vaak gesteld op basis van:
- een neurologisch onderzoek
- een geschiedenis van stapsgewijze mentale achteruitgang
- CT- of MRI-scans waarin kleine delen weefsel worden beschreven die zijn overleden aan een gebrek aan bloedtoevoer
- andere organische oorzaken van dementie uitsluiten, zoals hoog cholesterol, diabetes, hoge bloeddruk of stenose van de halsslagader
Beeldvormingstests
Radiologische beeldvormingstests kunnen zijn:
- CT-scans van je hersenen
- MRI-scans van je hersenen
- een elektro-encefalogram, dat een maat is voor de elektrische activiteit van de hersenen
- een transcraniale doppler, waarmee uw arts de snelheid van de bloedstroom door de bloedvaten in uw hersenen kan meten
Uitsluiting Andere oorzaken van dementie
Uw arts kan ook tests bestellen om andere aandoeningen uit te sluiten die dementie kunnen veroorzaken of daaraan kunnen bijdragen, zoals
- anemie
- een hersentumor
- een chronische infectie
- depressie
- schildklier aandoening
- een vitaminetekort
- drugsintoxicatie
Hoe wordt MID behandeld?
De behandeling zal worden afgestemd op uw individuele behoeften. De meeste behandelplannen omvatten medicatie- en levensstijlveranderingen.
geneesmiddel
Medicijnen kunnen zijn:
- memantine
- nimodipine
- Hydergine
- foliumzuur
- CDP-choline
- selectieve serotonineheropnameremmers, die antidepressiva zijn die ook neuronen helpen groeien en verbindingen in de hersenen herstellen
- calciumkanaalblokkers voor cognitieve functies op de korte termijn
- angiotensine-converterende enzymremmers om de bloeddruk te verlagen
Alternatieve therapieën
Kruiden-supplementen zijn in populariteit toegenomen als behandelingen voor MID. Er zijn echter niet genoeg onderzoeken gedaan om aan te tonen dat hun gebruik succesvol is. Voorbeelden van kruidensupplementen die momenteel worden bestudeerd voor gebruik bij het behandelen van MID zijn:
- Artemisia absinthiumof alsem, die wordt gebruikt om de cognitieve functie te verbeteren
- Melissa officinalis, of citroenmelisse, die wordt gebruikt om het geheugen te herstellen
- Bacopa monnieriof waterhyssop, die wordt gebruikt om het geheugen en de intellectuele functie te verbeteren
Zorg ervoor dat u deze supplementen met uw arts bespreekt voordat u ze gebruikt, omdat ze andere medicijnen kunnen verstoren.
Andere opties voor behandeling zijn regelmatige lichaamsbeweging om spierkracht op te bouwen, cognitieve training om mentale functie te herwinnen en revalidatie voor mobiliteitsproblemen.
Wat is de lange termijn Outlook voor MID?
MID kan niet genezen. Medicijnen en cognitieve training kunnen helpen om de mentale functie te behouden. De snelheid en voortgang van dementie varieert. Sommige mensen sterven kort na een MID-diagnose en anderen overleven jarenlang.
Hoe kan MID worden voorkomen?
Er zijn geen aanwijzingen voor een effectieve maatregel om MID te voorkomen. Zoals bij veel aandoeningen, is de beste preventiemethode om voor je lichaam te zorgen. Je zou moeten:
- Bezoek de dokter regelmatig.
- Eet een gebalanceerd dieet.
- Begin of onderhoud een regelmatig oefenprogramma.
- Zorg voor een goede controle van de bloeddruk.
- Zorg voor diabetische controle.
